慢性胃炎根据不同原因所引起，治疗时间差异比较大。对于绝大多数是幽门螺旋杆菌引起慢性胃炎，一般采用三联或者四联幽门螺旋杆菌治疗，一般一到两周症状基本能够得到缓解。如果仍然有一些症状，可以采用中医中药治疗。此型慢性胃炎一般预后较好，绝大多数此型胃炎经过治疗基本可以痊愈。对于萎缩性胃炎引起损害较大，所以它的治疗时间比较长，甚至治疗时间可以长达半年到一年，同时还要进行一些胃镜检查，进行长达数年的观察。

慢性胃炎包括慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎。一般来说，慢性非萎缩性胃炎能够彻底根治，慢性萎缩性胃炎的话，相对来说治疗要复杂一点。慢性胃炎的治疗，一般是通过有没有幽门螺杆菌感染，来确定治疗方案。Hp阳性的话，可以四联疗法杀菌治疗，Hp阴性的话，对症治疗为主，比如说抑制胃酸，保护胃黏膜，增加胃动力等等。至于反复发作的原因。首先，可能是由于幽门螺旋杆菌没有彻底根治，可以通过呼气试验进行复查。其次，不良的饮食习惯，长期的焦虑，忧郁等等多回时，慢性胃炎反复发作。再者，慢性萎缩性胃炎，根治本身就比较困难，可能会反复发作。对于Hp阴性的慢性萎缩性胃炎需要治疗，往往没有特效疗法，可以采用中药治疗或者是中西结合治疗，也许会取得比较好的疗效。

治疗慢性胃炎，患者首先要确定下是否有幽门螺旋杆菌感染的情况，如果有，则需要进行抑菌治疗，经常使用克拉霉素和阿莫西林共同使用来杀菌。同时患者还要抑制胃酸，防止胃酸过多造成胃黏膜的刺激，可以使用奥美拉唑、法莫替丁等药物进行治疗。胃炎的患者一般胃动力受到影响，建议患者服用些健胃消食片、吗丁啉等来增强胃动力，促进消化。胃在于养，在饮食中要多注意养护胃。慢性胃炎在中医上可分为肝胃不和型、脾胃虚弱型、胃络瘀血型、胃阴不足型等证型，应根据辨证论治的原则，针对患者不同的证型对症治疗。目前临床上常用的药物有摩罗丹、胃复春等。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。萎缩性胃炎以对症治疗为主，伴恶性贫血者可给予维生素B12和叶酸；有肠腺化生者可给予中药胃复春、猴菇菌片及维生素等。对萎缩性胃炎特别是有肠腺化生和不典型增生者应密切随访，一般6至12个月胃镜复查一次。外科手术适用于萎缩性胃炎伴重度不典型增生或重度肠腺化生，尤其是不完全性大肠腺化生者。

首先要跟大家建议一下，慢性胃炎的诊断，其实是建立在完善各项检查的基础之上。那么诊断慢性胃炎最终的诊断是靠什么诊断的，其实是靠消化科非常有用的有力的利器，就是胃镜检查来明确的。在胃镜检查这样的基础之上，不仅仅能够明确慢性胃炎的诊断，也可以把慢性胃炎细分为若干个所常见的亚型，那么最常见的有一些叫做非萎缩性的胃炎，既然有非萎缩性的胃炎，就有萎缩性胃炎。那么萎缩性的胃炎的患者，如果是由于幽门螺旋杆菌的感染所造成的萎缩也好，糜烂也好，或者是病理上有一些肠化也好，建议做一个呼吸实验，明确这种萎缩的胃黏膜是不是幽门螺旋杆菌感染所造成的胃黏膜的侵害。如果有这种情况，我们首先要清除幽门螺旋杆菌。假如说这些不同的胃炎，没有幽门螺旋杆菌的感染，这种情况该怎么办，有一部分患者可以对症的应用一些保护黏膜的药物，假如说是有胆汁反流性的胃炎，可以用一些综合胆汁的、保护黏膜的一些药物，来治疗胆汁反流。如果是萎缩性的胃炎，还建议大家到正规的医院到消化科就诊，来进一步明确萎缩的程度、病变的危险性，进而让专业的医生来制定需不需要定期的复查胃镜，来明确萎缩性胃炎有没有向不好的方向发展的可能。

慢性胃炎的症状主要是一些非特异性消化不良的症状。它主要表现为餐后的腹胀、伴有嗳气、呃逆、反酸、烧心，甚至有上腹部的隐痛，也可以是胀痛。或者是胃弯部的嘈杂感。有一些患者会有食欲减退，或者是消化吸收不良的症状。尤其老年患者，可能进食量会减少。严重有可能会导致营养不良的症状。总之它的症状不是特别明显。它的症状不明显，有时候患者就容易忽视。所以当这些症状出现的时候，我们要引起重视。要跟胃癌进行鉴别，这样就需要做胃镜来进行明确诊断。