巧克力囊肿在发病早期时，有一部分患者是没有明显症状的。由于卵巢巧克力囊肿位于盆腔的深部，在有一部分患者早期实是没有症状的；有一部分患者在发病的早期会出现下腹部的疼痛，经期疼痛明显，而且这种疼痛有时会下会阴部、肛门、大腿等部位进行放射，经期疼痛的症状较为严重，甚至需要服用止痛药。一部分患者在性生活时，由于子宫的收缩上提会引发性交痛，甚至还会伴随点滴出血的症状，长时间性欲低下；一部分早期卵巢巧克力囊肿的患者会出现月经的异常，比如月经量增多，经期延长、月经淋漓不止者，不能及时调理，甚至还会出现贫血的现象。

巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种，是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在卵巢的雌激素依赖性疾病。卵巢的巧克力囊肿和多囊卵巢综合症是越来越多见，可能和白领女性的工作压力大、生活节奏快、熬夜导致内分泌失调有关系。卵巢的巧克力囊肿的学名叫卵巢的子宫内膜异位囊肿，是正常的宫腔内的子宫内膜因为内分泌的失调，异位到卵巢上，慢慢的随着每个月月经的脱落、出血形成卵巢上的囊肿。卵巢的巧克力囊肿，属于一种卵巢的良性疾病，但也有一定的恶变率，但恶变率很低。卵巢的巧克力囊肿绝大多数都是在育龄女性身上出现，在B超上的表现是卵巢的囊性的包块，的囊壁比较厚，囊液不均质的，常常提示是内分泌失调造成。治疗是腹腔镜下做囊肿剔除，卵巢的巧克力囊肿剔除是卵巢巧克力囊肿治疗上的金标准，可以开腹做。因为卵巢巧克力囊肿可以造成盆腔内的粘连，可以造成女性不怀孕，所以现在越来越受重视。

所谓的巧克力囊肿，就是由于女性的子宫内膜异位到卵巢上，周期性的增生萎缩坏死而导致，不但会引起进行性加重的痛经表现，还可能出现卵巢囊肿的破裂或者扭转，甚至会影响女性的生育功能，导致女性不能正常怀孕。但由于巧克力囊肿的大小，以及具体症状不同，所以巧克力囊肿是否严重，就要因人而异。对于小于三厘米的巧克力囊肿，如果这时痛经症状不明显，一般都不严重，在有生育要求的情况下可以先备孕怀孕，因为在怀孕以后就可能使巧克力囊肿自愈。但对于大于5㎝的巧克力囊肿，这时可能出现破裂，或者扭转，所以这时候就比较严重。但可以通过腹腔镜手术将卵巢巧克力囊肿切除，术后再继续肌注亮丙瑞林，或者曲谱瑞林来治疗，通常就可能将巧克力囊肿治愈。

巧克力囊肿是长在卵巢上，在卵巢上出现囊肿，囊肿里边的囊内液体，不是清亮的而是巧克力色。因为囊肿内有出血，鲜血时间长了就变成咖啡色变成巧克力色，所以俗称巧克力囊肿。巧克力囊肿常见为卵巢的子宫内膜异位症，有少部分是因为卵巢的其他囊肿，伴随着囊内出血也变成巧克力囊肿。应该强调的是巧克力囊肿它只是描述了囊肿内的囊液是巧克力颜色，并不能完全代表是卵巢的子宫内膜异位症。可能是卵巢囊肿合并囊内出血，也可能是恶性肿瘤。卵巢巧克力囊肿常常是通过超声发现，但超声只看到卵巢有一个囊肿，囊内的回声不均匀，真正的巧克力囊肿的咖啡色，要通过把囊肿囊液抽出来后才能知道是巧克力囊肿。

部分卵巢巧克力囊肿患者可以治好。卵巢巧克力囊肿如果是子宫内膜异位症造成的，它是和卵巢的雌孕激素水平有直接的关系，当我们把患者的雌孕激素水平降到很低的时候，这个囊肿它就不复发，从这个角度来讲，它是能治好的，但是代价就是卵巢它的雌性激素水平很低，影响了卵巢的正常的分泌功能，那么从这点来讲，我既要保证卵巢的正常分泌，同时还要控制卵巢巧克力囊肿的生长，或者是复发，这一点来讲是不好治的，很矛盾。所以，我们在临床上，要根据卵巢巧克力囊肿，它对患者造成了影响，来进行针对性的处理，如果它是因为不孕症造成的，那么我们通过手术或者是药物让患者怀孕，这就是我们要达到的目的，如果说是患者因为肚子疼或者性交疼造成的，那么我们通过手术或者药物，也可以达到治疗目的，但是这种目的，这种治疗都是暂时的，只能是暂时的控制她的疼痛，然后让她怀孕，而长期的管理还是需要降低雌孕激素水平，这个时候处理起来就不是那么好治了。