熬夜和心肌缺血有关系，长期的熬夜是一种不良的习惯，有可能会导致情绪焦虑、紧张、经常的激动，也有可能诱发血压升高或者心肌缺血。因为熬夜有可能导致冠脉痉挛，引起反射性的心率增快，长期的熬夜，容易加重心肌缺血或者导致心肌缺血的风险增大；也有可能会因为心肌缺血、缺氧而诱发心绞痛发作。平时一定要养成良好的作息习惯，要保证每天6~8小时的睡眠时间。如果患有心脏的疾病，更应该增加保健的意识，避免因为熬夜或者剧烈运动、情绪过度紧张等加重疾病。

心脏t波异常一般提示存在心肌缺血，可能是生理性原因或病理性原因导致的。心脏t波反映的是心室负极时的电位变化，t波异常在心电图上能够看到心脏t波会有低平、倒置、双向等表现，可能是因为情绪紧张、焦虑、过度劳累等生理性原因导致的，也有可能是甲状腺功能减退、激素分泌异常、电解质紊乱等病理性原因导致的。当心脏t波发生异常时，并不能单纯靠这一项检查诊断，需要结合患者的临床症状、体征、心脏彩超、抽血检查结果做出综合的诊断。

预防心肌缺血的关键是控制引起心肌缺血的危险因素，也就是要控制血压、血脂、血糖。对于有高血压的患者，为了预防心肌缺血，就要积极的控制血压，每一个患者都要明确自己血压的控制目标，将血压控制在这个目标范围之内。糖尿病的患者要积极的降糖，监测血糖，而使血糖达标。那血脂异常的患者也要根据自身的情况明确降脂目标。通常来说，我们比较关注低密度脂蛋白的水平。另外吸烟的患者要戒烟，平时生活方式不健康的比如说少动的患者要加强活动，平时精神容易紧张焦虑的人要改变自己的这个心态，保持乐观的生活态度。同时要进行定期的复查，每半年都要进行一个血液的检查也就是大生化，了解这些代谢指标是否异常。同时目前也比较关注尿酸以及同型半胱氨酸的水平，因为临床会发现这两个指标的升高也会加重动脉粥样硬化的发生，也会增加冠心病的发生概率。

冠心病的病人确实他在一些症状发作的时候，会有心肌缺血的症状表现，症状可能就表现为心绞痛，在我们的检查当中呢可以看到心电图的一些缺血的表现或者动态的变化。在冠心病的一些急症当中，比如说急性心梗的时候会出现心肌酶谱的升高。当然有一些病人他的心肌缺血的原因不完全是冠心病。比如说我们会看到长期高血压的患者，他存在这个心肌肥厚的时候，也会有心肌缺血的一些心电图的变化，比如说会有SC段的一个压低，或有T波的一个声道，我们也叫冠状T。另外在一些瓣膜病，比如说主动脉瓣的狭窄的患者当中呢,也会存在这个心肌缺血的一个表现。所以我们讲心肌缺血和冠心病不能完全划等号。

心肌缺血的人不建议喝酒，因为喝酒很容易引起心脏多种异常状况，比如诱发心力衰竭、心律失常等，严重的还可以导致猝死。第一，喝酒容易导致血压升高，喝酒会刺激交感神经兴奋性增加，可以使血压增高。虽然在喝酒过程中血压会偏低，主要是由于酒精及其代谢产物乙醇对血管的扩张作用引起。但是在酒后会由于扩血管物质被排泄，血管反射性收缩，血压会比喝酒之前更高，而血压的升高对心脏的损伤还是很大的。第二，喝酒对脂质代谢的影响。喝酒会导致体内脂质代谢紊乱，会出现脂质成分在体内堆积，甘油三酯的升高，这两者都是冠心病根本的原因。第三，对心肌的影响，也就是对心肌缺血影响最大。喝酒会影响心肌的正常代谢，影响心肌的能量产生，心肌的收缩率就会降低，心率加快，心肌耗氧量增加，尤其是有基础心脏病的患者，更容易诱发心力衰竭。而且喝酒对心脏电生理的影响，喝酒容易导致低钾，会刺激交感神经，就可以引起心脏电生理功能的紊乱，可以出现各种心律失常，严重的可以导致猝死。