单纯的甲状腺囊性结节一般不会癌变。甲状腺囊性结节，在影像学上看到的就是一个薄的囊壁，里边包裹的是水或者血性液体，这种情况常常是退化的，或者纤维化的囊壁，这种情况癌变的风险极小。
但是对于囊石性的结节，它在囊性的基础上液体的里边靠近壁的地方有实性的组织了，这时候也要考虑到是不是有肿瘤的问题。就是在甲状腺囊性结节的时候，也有一部分就是有囊腺瘤，称之为囊腺瘤，这是一个良性的甲状腺的肿瘤。
这种有实体的不能肯定的除外有癌变的问题，所以对于甲状腺的结节，尽管它是囊性的，在临床中也要进行观察，在观察检查的过程中，如果出现了一些特殊影像的改变，也要进行干预，尽管它的临床风险很小，但是也不是100%的没有风险，所以不管对于甲状腺的任何的病变都要进行重视。