产后40天同房后出血，如果遇到这种情况首先要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈观察宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌这些宫颈病变，有时会造成同房后出血，也要做B超检查除外宫腔残留，如果有宫腔残留有时也表现为性交后出血。如果B超提示宫腔残留一般要行手术清宫，当然小的残留药物治疗也有效，除外这些特殊病理情况，一般同房后出血是性生活造成阴道黏膜损伤有关，产后大部分性交后出血属于这种情况，因为产后雌孕激素分泌减少，泌乳素高分泌会抑制卵巢功能，抑制雌孕激素的产生，雌孕激素减少之后会造成阴道分泌物减少，有时就会增加性交后阴道黏膜损伤的可能，造成性交后出血，有时会引起性生活疼痛甚至性生活困难，可以在性生活时局部使用润滑剂。

在产后一般几个小时之内，下奶量会逐渐开始增多。在女性妊娠分娩以后，由于体内激素的刺激作用，会导致乳房开始分泌乳汁，在这种情况下需要对乳房和乳头进行一定的刺激，比如产后半小时左右让婴儿慢慢吸吮乳头，这样会使刺激乳房分泌乳汁，一般情况下在产后几个小时内，下奶量会慢慢增加。有些女性可能在产后出现乳汁少的表现，对于这种情况一般需要进行催乳治疗，必要时也可以服用一些药物进行调理，或者通过改变饮食，基本上在数天内也会出现产奶量增多，这样可能保证婴儿的营养。

断奶涨奶可以吃一些药物包括维生素b6、溴隐亭以及雌激素类的药物。如果不是很严重，要忍一忍，一两天以后，因为奶胀不刺激，乳汁分泌就会减少，奶胀就会有所缓解，如果说奶胀的特别厉害那孕妇乳房的疼痛严重，而且伴有发烧，这时候就要少量的把奶汁吸出来。这些药物都是需要到医院里边去开的，吃的疗程要够一般的要吃7到10天，同时还可以吃一些中药来回奶，比如说炒麦芽可以用来煮水喝，说孕妇时候断奶的产妇所有的水，其余的水都不喝了，就以炒麦芽煮水作为平时喝的水，这样就可以有效的回奶。大家胀奶的时候，一定一定的要注意，吸奶和刺激乳房都有可能使得回奶的更加使得回奶更加困难，不能彻底回奶，再一个就是吃了断奶的药物，尤其是雌激素类的药物的时候，是不能再让孩子哺乳了，不能再让孩子吸奶了，因为乳汁里边会含有这些药物，这些药物会通过乳汁给了孩子。

哺乳期，也是可以吃的，螃蟹的话其实它就是一种动物的蛋白，它也是营养比较丰富的，但是一定要吃煮熟的，千万别煮的半熟不熟的，或者是不太新鲜的螃蟹，这样的话，有可能会有一些寄生虫，或者会造成你的腹泻，另外吃也要限量，其实什么东西都是可以吃的，就是要限量，比如说不能我这一顿吃了好多好多螃蟹，因为螃蟹毕竟是比较性偏寒的这种食物，吃得过多之后，也有可能会影响你的母乳的质量，然后吃得过多之后也可能造成你的腹泻，吸收不了腹泻，那么腹泻之后，就可能带来一个胃肠炎，也可能会有发烧，那这样的话就可能影响哺乳了。所以什么东西都是可以吃的，就只要限量就好，那螃蟹吃一个是完全没有问题的，它其实里边主要的成分就是蛋白，那么螃蟹在黄里面也有一些胆固醇，油脂，所以不能吃的太多。就那种纯的螃蟹肉也是没有问题的，补充一些蛋白也是有好处的，然后也可以补一些钙。就是饮食，总之饮食要一个多方位的、全方位的营养，不要说光吃某一样食物，各种营养素都给它补齐，就会好一些。母乳质量也会高，那主要是哺乳期的时候最好建议孕妇要吃一些钙片，因为这个时候体内钙的流失量是很大的。

女性在产后如果出现恶露不尽的时候，一般要注意同房的问题。不满50天是绝对禁止同房的，还要注意适当的运动，恶露减少、身体趋向恢复的时候，也可以鼓励产妇进行适当的起床运动，有助于气血的运行，以及子宫淤血的排出。还要注意孕妇保暖，保持室内的空气注意流通，要避免受寒。食物的选择，如果是属于血热、血瘀或者是肝郁化热患者的病人，应该加强饮食的辅食，像藕汁、荔枝、橘子汁、西瓜汁，这些都能够清热化瘀。如果是脾虚气弱的女性，可以多吃一些温热性的食物，像羊肉、狗肉温补食物。还要注意保持心舒畅的心情，要注意卧床休息，避免情绪的接动，另外要注意阴部的卫生，可以每天用温开水或者1:5000的高锰酸钾溶液来清洗外阴，要注意勤换卫生巾，要勤换内裤，减少感染的机会。