因为胃癌的分期从大的角度来讲分早期和进展期，在早期胃癌里又分了不同的类型，分一型、二型或者三型，二型又分2A型、2B型、2C型。二期如果是在早期胃癌里，可能属于是2A、2B、2C型的是早期胃癌。表现主要是胃癌的肿瘤细胞局限于黏膜和黏膜下层，浸润的比较浅，而且这种肿瘤往往是高出胃黏膜表面和低于胃黏膜表面都不超过5mm，这个时候叫二期的早期胃癌。如果进展期到二期，也就是有的时候把早、中、晚说成一、二、三期，相对应的是中期就不属于早期胃癌。早期胃癌现在可以通过精准的内镜检查，来进行精准的诊断和治疗，比方可以做白光内镜、染色内镜、窄带成像内镜、放大内镜、蓝激光内镜，对早期胃癌都可以做到精准的诊断。

所谓的胃癌前兆，指的可能就是胃癌的危险因素，比如像哪一些人或者出现哪些情况会出现胃癌，有以下五个方面：第一、有胃癌的家族史，近的亲属得了胃癌。第二、长期的幽门螺杆菌感染没有根除，也需要注意有可能会出现胃癌。第三、有胃的癌前疾病，像胃溃疡、胃息肉，之前因为其他的原因做过胃的手术，叫手术后的残胃，还有胃黏膜的粗大皱襞症，这些都有可能是胃癌的癌前疾病。还有一类是胃癌的癌前病变，这只是病理学的改变，比如慢性的萎缩性的胃炎、胃黏膜的萎缩、胃黏膜的肠化生和胃黏膜的异型增生，这些都是癌前的病变。有胃的癌前病变和癌前疾病，也有可能会发展成胃癌。第四、就是平时的饮食和生活习惯不好，比如喜欢吃咸的、腌制的肉、腌制的鱼，或者吃烧烤，或者吃隔夜的菜等容易发生。第五、生活在像我国东南沿海地区或西北高原地区，也容易得胃癌。这五大类情况，往往跟胃癌的发生有关，属于前兆，有这样的情况应该到医院做胃镜进行检查。

胃酸反流一般不会引起胃癌。胃酸反流主要是由于食管下段括约肌功能紊乱以致胃或者是十二指肠内容物反流至食管而引起的病症，胃食管反流如果不及时的治疗会进一步并发食管狭窄、Barrett食管等疾病，而Barrett食管是食管癌的癌前病变，不及时治疗有可能转变成食管癌。而胃癌的癌前病变主要包括慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生等等疾病，所以，胃酸反流一般不会引起胃癌，但是仍然引起重视积极进行治疗，防止出现相应的并发症。另外，要保持良好的饮食习惯，尽量饭后多走动，避免弯腰、卧位等诱发胃酸反流体位。

早期的胃癌跟中晚期比较，治愈的机会高很多，尤其是早期通过了手术切掉了肿瘤，转移复发的几率很小，能够得到长期的存活。但是还有一部分人不行，主要跟他的肿瘤的自身的生物学行为有关系，比如说未分化的肿瘤，从病理类型来说，胃癌要分腺癌、高中低分化的不同的腺癌，然后印戒细胞癌，粘液腺癌等。相比较而言，像高分化的腺癌的预后就会比较好一点，有些低分化的或印戒细胞癌，一些粘液腺癌属于恶性度比较高整个治疗效果不够好。这样的病人将来还是有可能要转移复发。另外，目前少部分早期的病人，手术完以后就应该长期存活，但是他很快的转移复发了，说明以目前的分子生物学或者一些基础性的东西还不足以解释。但总的来说，理论上来说一个早期的胃癌的话，五年存活率应该能达到80%左右。

胃癌的一级预防是病因的预防以及注意饮食，二级预防是“三早”，即早发现、早诊断、早治疗。一级对于可能引起胃癌的病因进行预防，比如幽门螺旋杆菌的感染，部分患者在医院查出幽门螺杆菌感染后，必须针对幽门螺杆菌感染进行治疗，可以采用三联疗法，也可以采用四疗疗法彻底将幽门螺旋杆菌杀死，避免发展成为胃癌。少吃油炸、腌制、熏烤、霉变的食物，含有致癌物质，还应该多吃蔬菜水果，蔬菜水果对于胃癌有一定的保护作用。二级是对有慢性胃病的患者要跟踪追查，对于有癌前病变的患者，如有胃溃疡、胃息肉、胃的肠上皮化生等的患者要追踪、定期复查，检查患者的肿瘤标志物，定期进行胃镜检查，争取做到早发现、早治疗。