结肠息肉不一定非要手术。结肠息肉的话有很多种类型，主要的病理类型就包括有炎症性息肉，增生性息肉，腺瘤样息肉，还有错构瘤样息肉。
对于炎症性息肉和增生性息肉，癌变风险是相对来说比较低的如果是发现了数量较小，数量较少，体积又较小的一些炎症性息肉和增生性息肉，可以定期的监测结肠镜，关注一个变化，暂时不需要任何的一个处理对于腺瘤样息肉的话，考虑对于腺瘤样息肉和锯齿样息肉的话，如果是这种类型的，是有一定的癌变风险的，还是需要积极地进行一个手术的治疗，可以选择结肠镜下的一个切除术，包括这种结肠镜下的一个粘膜的切除术或者是粘膜剥离术来去这样来去进行一个有效的一个治疗。
因为结肠息肉的话，目前发病的原因还不是特别的明确，可能会有跟个人的体质有很大的关系，有一定的复发的风险，所以在结肠息肉切除术术后之后，还要定期的监测结肠镜的变化。