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中央型肺癌最常见的症状是什么

发布时间:2021-07-0972699次收听

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中央型肺癌是指发生在肺段以上,支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,多数为鳞状细胞癌、小细胞癌,因其靠近肺门及纵膈易发生转移,影响预后。
早期中央型肺癌缺乏典型的临床症状,无明确的各项生化指标显示,其诊断依据主要依靠影像学。早期中央型肺癌表现为支气管壁局限性增厚、内壁不规则、管腔狭窄、肺动脉瓣型的支气管内条索或点状密度增高影,通常无阻塞性改变,影像表现。有时可以阻塞性肺炎为主,在抗炎治疗后炎症消散,但仍需注意近段支气管壁是否增厚。
中晚期中央型肺癌以中央型肿物和阻塞性改变为主要表现。阻塞性改变最早为阻塞性肺气肿,再进一步发展为阻塞性肺炎和肺不张。阻塞性肺的近端常因肿瘤而外突,形成反S显征。支气管不完全阻塞时,CT可见支气管通气征,增强CT常可以看到扩张,充满黏液的支气管。
少部分中央型肺癌,可以表现为沿段及亚段支气管铸型的分支状改变。

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