放疗是肺癌治疗的重要方法。术后放疗可消除残留癌细胞,防止复发。姑息性放疗可以减轻不能手术的症状。但放疗只是对照射区肿胀的局部杀灭,其他部位的亚临床病变无法达到治疗的目的。放射性肺炎、血象下降、消化道反应等一系列局部和全身反应,严重者甚至被迫中断放疗,影响治疗效果。放疗的副作用不容忽视。
一、放射性肺炎:
肺癌患者有咳嗽、气急、胸闷气短、口干、发烧、吐黄痰背痛、舌质红、苔黄、脉弦数。X显示放射性区域炎症。治疗清热解毒,滋阴益肺。用清燥救肺汤和桑杏汤。药物有:地丁、公英、旋参、麦冬、生地、双花、花粉、生石膏、批叶、百合、桑叶、贝母、杏仁、天冬、前胡、沙参、连翘等。
二、消化道反应:
肺癌放疗恶心呕吐、食欲不振、腹胀、疲劳、舌淡红、苔薄黄燥、脉薄弱。治疗脾胃,减少反呕吐,用四君子汤加减。药物有:竹茹、半夏、白术、当归、山药、黄茂、玉竹、焦三仙、生惹仁、云菩、杭芍、陈皮等。
三、骨髓抑制:
患者脸色无华,头晕,气短乏力,夜眠不宁,舌质淡红,脉细无力。治疗益气补血,滋补肝肾,加减脾汤。药物有:冤丝子、骨脂、构祭、生地、阿胶、当归、鸡血藤、龟板胶、黄精、玄参、石伟、女贞子等。
四、放射性皮炎:
放疗可直接引起皮肤损害,轻者色素沉着,皮肤粗糙,痉痒,重者皮肤增厚,水肿,疹甚者破溃、渗液,难以愈合。治以滋阴养血,滋阴丸和除湿解毒汤加减。药物有:丹皮、地肤子、双花、土获荃、麦东、地阿胶、苦参、当归、甘草、白鲜皮、天花粉等。
五、放疗后遗症:
口咽反应。放疗后口干舌燥,咽痛,唾液分泌减少,舌淡红,苔薄黄燥,脉细。治疗生津润燥,沙参麦冬汤加减。药物有:一乌梅、梨皮、花粉、沙参、女贞子、石解、麦冬、生地、五味子、构祭、西洋参、天冬等。