呼吸内科编辑
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流感嗜血杆菌感染不同部位后引起不同疾病,临床表现如下。
1、肺炎
成年患者多为已有慢性呼吸系统疾病患者,表现为支气管肺炎、节段性肺炎甚至大叶性肺炎。半数胸膜受累,但出现脓胸的人很少见。80%是因为有荚膜的b型菌,有些患者是因为没有荚膜菌。预后根据患者的原始健康状况,病死率可达30%以上。
2、脑膜炎
婴幼儿化脓性脑膜炎60%以上由本菌引起,50年代至80年代5岁以下儿童发病率上升6倍,过去大人发病率低,约为1%~3%,但近年来发病率也上升,报道达到20%。成年人多有鼻旁窦炎、肺炎、厌炎等原发病灶,特别容易发生在头部创伤和脑脊液泄漏者中,病原菌多为b型菌。临床表现,脑脊液检查与其他化脓性脑膜炎相似,病死率为10%~20%。
3、厌炎
患者多为健康年轻人,发热、咽痛,局部严重肿胀,呼吸道堵塞,是本病死亡的主要原因。
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