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月经不调的原因有很多,下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调是经不调的主要原因。下丘脑原因有很多种,除了肿瘤等器质性病变外,过于紧张、压力大、营养不良运动量过大、环境变化等诸多精神因素都可能导致下丘脑性月经不调,垂体肿瘤、高泌乳素血症等都可能导致垂体性月经不调,卵巢问题包括先天性卵巢发育不良、多囊卵巢、卵巢功能不良等。

月经不来首先去医院检查,采血检查各血清激素的水平,同时每天早上自己测量基础体温,了解是否排卵,超声波检查子宫、卵巢的大小形态是否异常等,了解月经异常的原因如果自己乱吃药,不仅不能解决问题,还有可能延误病情。

中医认为,在月经的不同时期,女性的血气表象也不同,治疗和药物的原则也不同。因此,中医治疗月经不调的关键是服用时间,症状不同,药物也不同。现在我们根据月经不调症状采用不同的中药治疗。

1、血寒型。主证:月经周期延迟,量少,暗,夹血块,小腹冷痛,热痛减少,怕冷肢冷。舌质暗淡,苔白,脉沉。治疗方法:温经散寒调经。方药:温经汤加减。桂枝10克,艾叶10克,熟附子9克,当归15克,川雄12克,炙甘草6克,党参20克,白术15克,牛膝12克。方解:我方用桂枝、艾叶、熟附子温经散寒调经、当归、川芹养血活血调经、党参、白术、炙甘草益气调经、牛膝活血化瘀通经。

2、血瘀型。主证:月经周期多延迟,月经量多或少,月经延长或缩短,经色紫黑,有血块,小腹疼痛拒绝按压,血块排出后疼痛减轻。舌质紫暗,有瘀斑,苔白,脉细或弦涩。治疗方法:活血祛瘀调经。方药,桃红四物汤合笑散加减。当归12克,川雄9克,赤芍12克,熟地15克,桃仁10克,红花6克,蒲黄10克,炒五灵脂10克,益母草30克。方解:我方用四物汤养血活血调经,桃仁、红花活血祛瘀,炒蒲黄、五灵脂、益母草活血祛瘀止血。

3、痰湿型。主要证据:月经周期延迟,量少,颜色淡红,像痰一样粘,身体肥胖,胸闷恶心,带量多,颜色白,粘。舌质微胖有齿痕,苔白腻,脉滑。治疗方法:化痰干湿调经。方药:苍附导痰丸加减。法夏15克、陈皮6克、茯苓20克、苍术10克、白术10克、胆南星12克、香附12克、枳壳12克、当归12克、川鸥9克。方解:本方用法夏、陈皮、茯苓化痰干湿,胃健脾、苍术、白术干湿。腔脾、胆南星干湿痰,香附、枳壳理气滞后,当归、川雄活血调经。

4、湿热型。主要证据:月经周期提前或不定,经期延长,经色暗红,量多或少,质腻,有臭味,平时带量多,色黄白,小腹疼痛,胸闷呕吐,口腻,小便黄短,大便腐烂,舌质红,苔黄,脉湿数。治疗方法:清热利湿调经。方药:四妙散加减。黄柏10克,苍术10克,薏仁30克、线性陈15克、赤芍15克、丹皮12克、香附12克、车前子15克、败酱草20克、银花藤20克。方解:方中黄柏、线陈、败酱草、银花藤清热解毒利湿,薏仁、车前利水浸湿,苍术干湿健脾,赤芍、丹皮清热凉血,香气合理。

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