结肠壁挫伤的治疗
肛肠科编辑
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结肠损伤(InjuryofColon)是腹部钝性损伤及穿透性损伤所致的较常见的空腔脏器损伤,也可因医源性损伤如钡剂灌肠、结肠镜检查灼切除肠息肉所引起的结肠穿孔等。
诊断结肠损伤后,手术是治疗的根本原则,但手术方法取决于局部损伤情况,手术血液循环差,细菌繁殖多的结肠攻击性行为,结肠压力高,修补或结肠吻合术容易形成结肠瘘或腹腔残留感染等并发症。因此,应提高手术技术,应用大量抗生素。具体处理方法如下:
结肠壁挫伤处理
患者因腹部损伤进行剖腹探索时,发现结肠局部浆肌层损伤,可横行缝合修补肠壁血肿和肠系膜血肿,可切除血肿、止血、无肠壁血运障碍,再次修补术对肠壁一段或相近的肠管多段广泛浆肌层损伤,肠系膜血肿或血管损伤影响相应肠管血运障碍时,进行相应肠道切除吻合术