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肺结核带来了相当严重的危害性,困扰着患者的日常生活,希望彻底认识肺结核的疾病,该病具有较严重的传染性,给患者朋友带来了相当大的痛苦,接下来向朋友介绍肺结核的传染方式。

消化道对结核菌有很大的抵抗力,结核菌一进入胃内,就容易被大量的胃酸杀死,除非吃了大量的结核菌,否则就不容易感染,但呼吸道不同,只要1~2个结核菌吸引肺泡,机体抵抗力就会下降消化道结核多为饮用未煮沸的牛奶。我国内蒙古发现农牧民肺结核患者中10.6%为牛型结核,有喝生牛奶的习惯。结核病是一种人畜共患的疾病,很多动物牛、羊、鹿、猴等多种动物可以患结核病。

肺结核患者在呼吸传播的潜在感染性微滴核数与呼出气体的速度有关。正常呼吸时,患者向周围呼出的微滴核数量较少,但一次咳嗽感染性微滴核增加到3000个,相当于大声说话5分钟内放出的微滴核粒数,一次打喷嚏排出的微滴核数量达到100万个。咳嗽次数与传染性大小密切相关,观察过患者夜间咳嗽状况和同室唾液中儿童结核菌素阳转率,咳嗽次数多的儿童结核菌素阳转率高。除咳嗽次数外,有痰咳嗽和无痰咳嗽的感染情况也不同,排菌患者有痰咳者,家庭密切接触的儿童结核菌素阳转率明显高于干咳无痰者密切接触的儿童。人类和这些动物经常接触,可以感染患有结核病的动物,也可以把自己的结核病传染给饲养的动物。北京动物园观赏的动物犀牛被诊断为肺结核,痰菌被认定为人类结核杆菌,表明观众感染了。

肺结核通过呼吸道传播和传染,传统观点重视尘埃带菌传染,现称菌尘气溶胶传染,即肺结核排菌患者随地吐痰,干燥后细菌随尘飞扬,被他人吸引引引而传染。因此,过去在结核病预防措施中,特别强调肺结核患者痰的消毒,主张肺结核患者痰在医院和家庭都要求痰瓶内煮沸后倒下,在农村深埋痰等,在大众中广泛持续宣传,禁止随地吐痰。另外,患者必须与健康人隔离,强调可以分开房间的分开房间,不能分开觉,注意患者的食具消毒,防止消化道感染。

以上的感染方式当然需要注意,但对于排菌患者说话、咳嗽、打喷嚏排到空气中的微滴核的感染性也需要重视。现代研究对呼吸道传播的机理认为,排菌患者平时大声说笑、唱歌、咳嗽、打喷嚏,在空气中传播传染性唾沫(微滴核),其粒子在4微米以下可以通过呼吸道直接进入肺泡引起感染。微滴核吸入5~10微米以上的支气管不能进入肺泡,最终通过支气管壁纤毛运动和患者咳嗽排出体外,不引起感染。结核菌的传播主要在夜间,与排菌患者同居在房间内的儿童和青年最容易感染。

认识这些内容后,朋友们应该非常清楚肺结核的感染方法。这种病是肺病中最多发的一种,其出现给患者带来相当严重的伤害,必须警惕肺结核的出现,特别是必须明确这种感染方法。

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