心胸外科编辑
肺结核皮试两个加号一般是指结核菌素实验(),意思可能是感染了结核分枝杆菌或者近期接种卡介苗引起。
结核菌素实验在检测时主要是通过皮内注射结核分枝杆菌,然后72小时后,观察注射部位皮肤状况。如果局部皮肤红斑小于5mm,检查结果显示(-),则属于阴性,结果提示没有感染过结核分枝杆菌。如果注射的皮肤处出现10~20mm的红斑,结核菌素实验(),则提示弱阳性。出现这种现象,可能是患者已经感染结核分枝杆菌,身体内有抗体存在,在做结核菌素试验时,免疫系统自动识别结合杆菌引起。也可能是近期接种过卡介苗,体内已经产生抗体,在做结核菌素试验时,也会导致结果显示()。
建议患者到医院进一步通过体格检查、X线检查以及痰结核分枝杆菌检查等多项检查进行诊断,如果确诊患有肺结核,则需要及时采取相应措施,例如病情初期可以在医生指导下使用利福平片、盐酸左氧氟沙星胶囊、异烟肼片等药物治疗,必要时需要采取开胸手术、胸腔镜下微创手术以及放化疗等方法医治。
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单纯性脊柱结核必须与下列疾病作鉴别。1.强直性脊柱炎本病好发于40岁以下男性,不满20岁发病的更为多见,也有腰痛与腰椎强直,血细胞沉降率增快,很容易与脊柱结核混淆不清。但本病100%有骶髂关节炎症。没有全身中毒症状,X线检查看不到骨破坏与死骨,胸椎受累后会出现胸廓扩张受限等临床表现,足以鉴别。2.化脓性脊柱炎化脓性
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