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小儿分泌性中耳炎怎么治疗

发布时间:2019-10-2954907次浏览

小儿分泌性中耳炎治疗方法是有很多种的,建议积极治疗原发病、注意治疗鼻炎鼻窦炎,如果病情超过了三个月还是没有好转的话,可以采取手术的方法进行医治。建议平时掌握预防措施,加强身体锻炼,如果发现鼻音比较中,可以去医院做检查,以免病情变严重。

分泌性中耳炎是由于咽鼓管(是一个使鼻咽腔和中耳腔相通的管子,起着调节中耳气压的作用)不通畅或阻塞后等引起的以传导性聋和鼓室积液的病理改变,并出现耳闷、听力下降等为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。冬春季多发,是小儿常见的听力下降原因之一。那么小儿分泌性中耳炎怎么治疗?
  分泌性中耳炎的治疗
  保持鼻腔及咽鼓管咽口通畅是治疗分泌性中耳炎的关键,病因治疗,改善通气及清除中耳积液为本病的治疗原则。
  1、积极治疗原发病:如鼻咽或鼻腔疾病如腺样体切除术,鼻中隔矫正术,下鼻甲手术,鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大,且与分泌性中耳炎复发有关者,应作扁桃体摘除术。
  2、由于分泌性中耳炎大多可以自愈,所以不必过于担心。但应注意治疗鼻炎鼻窦炎,可以适当使用鼻喷激素、鼻内减充血剂等药物治疗,必要时可行咽鼓管吹张治疗。
  3、如果病情迁延不愈时间大于3个月,或者反复发作者,可以考虑做鼓膜切开及置管手术,通气管留置时间一般为3~6个月,最长至1年可在咽鼓管功能恢复后取出通气管,有部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。
  预防措施
  1、加强身体锻炼,增强体质,防止感冒、鼻炎等上呼吸道感染的发生。
  2、发觉儿童对声音反应迟钝或对音量要求过大时应早到医院检查。10岁以下的儿童要定期进行听力筛查。
  3、当孩子感冒鼻塞时,应及早治疗,建议给孩子使用收缩鼻粘膜的药物,若鼻涕多时,擤涕时宜采用一侧擤的方法,不可过分用力,以防鼻涕进入耳道引起耳鸣。
  4、平时鼻音较重的儿童及睡眠打鼾的儿童应到医院检查鼻咽部腺样体的情况,是否压迫了咽鼓管,若已引起渗出性中耳炎,可考虑手术摘除增殖体或合并摘除肥大的扁桃体。
  5、要注意引导儿童自觉注意耳鼻喉等器官的清洁卫生。避免异物损伤。

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日常生活中,家长有时候会发现婴儿的耳朵会有黄粘液。这种情况下,家长会非常担心是一些疾病造成的。这种情况确实应该注意,但是一般不需要太过于担心。婴儿耳朵有一些黄粘液的原因有:奶液流到耳朵蒸发后的残留、有炎症以及中耳炎的前兆。
小儿分泌性中耳炎的病因
小儿分泌性中耳炎可能与咽鼓管功能障碍、细菌感染、免疫系统尚未发育成熟等有关。分泌性中耳炎的病因尚未完全明确,小儿的免疫系统尚未完全发育成熟,是小儿分泌性中耳炎发病率高原因之一,中耳积液中有炎性介质、前列腺素等存在,积液中也曾检出过细菌的特异抗体,免疫复合物以及补体系统,提示慢性分泌中耳炎可能属于抗感染免疫介导的病理过程。咽鼓管功能障碍是本病的基本原因,小儿的腺样体肥大、肥厚性鼻炎、咽部肿瘤或淋巴组织增生,长期鼻炎部填塞等都会造成咽鼓管功能的障碍,咽鼓管开壁的肌肉收缩无力,咽鼓管软骨弹性较差,咽鼓处于负压状态时,咽鼓管的软骨段的管壁易发生塌陷,造成了咽鼓管的阻塞是小儿分泌性中耳炎发病率最高的解剖生理性的基础之一,腭裂患者由于肌肉无中线附着点,失去收缩功能也易患本病。过去认为分泌性中耳炎是无菌性炎症,近年来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2到1/3,主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌,细菌学和组织学检查结果以及临床表明,分泌性中耳炎可能是中耳的轻型或低毒性的细菌感染,细菌产物内毒素在发病机制中,特别是病变迁延慢性的过程中可能起到一定作用。
语音时长 02:21

2019-12-20

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小儿分泌性中耳炎怎么确诊
小儿分泌性中耳炎可通过症状、体征及辅助检查确诊。小儿分泌性中耳炎表现为听力的减退、耳疼、耳鸣、耳闷等症状。较大的孩子可能会出现耳朵闷、耳朵里嗡嗡响、听力下降的症状。患者可以进行相关的检查:一、鼓膜。急性分泌性中耳炎患者松弛部或全鼓膜充血、内陷或外凸,表现为光锥的缩短、变形或消失。捶骨柄向后、向上移位,椎骨短凸明显外凸,鼓室积液时鼓膜失去正常的光泽,光锥变形或移位,慢性者可呈灰兰或白色。鼓膜紧张部有扩张的微血管,捶骨柄呈浮雕状,若液体为浆液性且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面,此液面状如弧形发丝,称为发状线,凹面向上头位变动时,其与地面平行的关系不变,透过鼓膜有时尚可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多。二、听力检查。纯音听阈的测试结果显示传导性的聋,听力丧失一般以低频为主,但由于中耳传声结构及两窗的主抗变化,高频气导和鼓气导的听力可以客观地下降。积液排出后,听力即可改善,声导抗图对诊断也有重要的价值,多数能够反映儿童的听力损害情况。
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2019-12-20

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小儿分泌性中耳炎有什么治疗方法
关于小儿分泌性中耳炎,首先保持鼻腔及咽鼓管咽口通畅是治疗关键。主要针对病因治疗,改善通气及清除中耳积液为本病的治疗原则。积极治疗原发病,比如因呼吸道感染引起的咽鼓管堵塞,需要积极抗感染治疗。小儿分泌性中耳炎的原因,一是咽鼓管机械性堵塞,另一个是细菌感染,还有免疫因素。过敏性鼻炎患儿可进行抗过敏治疗,腺样体肥大患儿也需要先抗感染治疗,必要时做手术治疗。扁桃体肥大与分泌性中耳炎复发有关者,可酌情摘除扁桃体。还应注意治疗鼻炎、鼻窦炎,可适当使用鼻喷激素、鼻内减充血剂等药物治疗,必要时可进行咽鼓管吹张治疗,如果病情迁延不愈,时间大于三个月或反复发作者,可考虑做鼓膜切开及置管手术。通常管留置时间为三到六个月,最长可至一年。可在咽鼓管功能恢复后取出通气管,部分病人可自行将通气管排除外耳道内。
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2019-12-20

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小儿分泌性中耳炎严不严重
小儿分泌性中耳炎严重吗:儿童的分泌性中耳炎在幼年时期是一个常见病和多发病,如果宝宝一旦被医生诊断为分泌性中耳炎,家长们也不要过度的紧张。因为大部分的孩子分泌性中耳炎经过医院医生的正规治疗,是能够治疗好的。但是有的家长长期忽视分泌中耳炎这个问题,时间长了有可能液体一直在中耳鼓室内积聚,它会造成一定的黏连性的中耳炎的可能。黏连性的中耳炎,也就是鼓室内的所有听骨、骨膜都被分泌性中耳炎,那些很黏的液体所粘连包裹了,就会影响鼓膜和听骨的振动,造成听力的下降,或者丧失。有可能鼓膜会在长期的液体的积聚下,造成钙化或者变成很薄,这样都会影响鼓膜的振动,会造成孩子永久的听力的丧失。所以一旦得了分泌性中耳炎,家长既不要过度的紧张,也不要把它当回事,只要积极的去配合医生的治疗是能够治好的。但是如果患儿出现耳鸣,耳疼、听力下降,一定要警惕分泌性中耳炎的发生。尤其在感冒期间过敏性鼻炎的时候,也是要警惕分泌性中耳炎的发生,及时去专业医院就诊,及时的治疗,才能够使听力损失降到最低。分泌性中耳炎早期治疗是可以治愈的,所以家长要及时早期治疗才能够使听力的损失降到最低。
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2019-12-20

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小儿分泌性中耳炎怎么预防
加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。一旦在疾病中可以经常自行捏鼻吹张法,每天至少一次,可以做耳周的按摩及导引。如果使用吞咽吹张法或导管吹张,则必须注意以下三点。一、鼻腔和急性炎症或脓鼻涕多时不要做。二、吹张过程中需耐心、细致,动作要轻,遇到有鼻中隔弯曲、妨碍导管插入时,可改用弯端较长的导管,由对侧鼻腔进行吹张。三、吹气时捏球送气用力不能过猛,以防吹破鼓膜。在孩子感冒或有过敏性鼻炎发作时,或空气不好时,尽量戴口罩,尽量避免感染,这样的话可以预防分泌性中耳炎的发生。小儿分泌性中耳炎主要产生原因,一个是咽鼓管的阻塞,一个是急性的感染,还有是免疫系统原因。加强身体的锻炼、防止感冒、进行卫生教育,提高即教师对分泌性中耳炎的认识是非常重要的。对10岁以下的儿童可以定期的筛选性的生导抗检测,积极治疗鼻咽部的疾病。
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2019-12-20

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小儿分泌性中耳炎是怎么引起的
咽鼓管功能障碍是本病的基本的原因,小儿的腺样体肥大、肥厚性的鼻炎、咽部的肿瘤或者淋巴组织的增生,长期的鼻炎部的填塞等,都会造成咽鼓管功能的障碍。咽鼓管开壁的肌肉收缩无力,咽鼓管软骨弹性较差,当鼓时处于负压状态的时候,咽鼓管的软骨断的管壁容易发生塌陷,造成了咽鼓管的阻塞,这个原因是小儿分泌性中耳炎发病率最高的解剖生理性的基础之一;小儿的免疫系统尚未完全发育成熟,可能是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一。中耳积液中有炎性介质、前列腺素等存在,积液中也曾检出过细菌的特异抗体和免疫复合物以及补体系统。提示了慢性分泌中耳炎可能属于一种由抗感染免疫介导的病理过程。
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小儿分泌性中耳炎可以自愈吗
小儿分泌性中耳炎有一定的自愈力,但需经过正规医生的评估及定期的随访,即便不能自愈,经过合理的治疗,大部分也可以治愈。需要注意的是儿童分泌性中耳炎导致的听力下降,在分泌性中耳炎治疗好了以后,听力也能够恢复到正常的水平,但并不是以后分泌性中耳炎就不再复发。因为分泌性中耳炎是一种常见病和多发病,特别是在10岁以前的儿童,有的儿童分泌性中耳炎发作一次以后,会反复的发生。甚至有部分孩子在手术以后置管,仍然会有管子脱落以后复发分泌性中耳炎,而这些孩子可能存在着咽鼓管功能的异常,对于有咽鼓管功能异常的孩子,除了置管以外,建议做咽鼓管球囊的扩张手术,帮助预防分泌性中耳炎反复复发。
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小儿分泌性中耳炎的治疗方法
治疗的关键是保持鼻腔及咽鼓管咽口通畅,积极治疗原发病。改善通气及清除中耳积液为本病的治疗原则,积极治疗原发病,比如因呼吸道感染引起的咽鼓管堵塞,需要积极地抗感染治疗,过敏性鼻炎的患儿可进行抗过敏的治疗,腺样体肥大的患儿也需要先抗感染治疗,还有扁桃体肥大与分泌性中耳炎复发有关者,可酌情摘除扁桃体。还应注意治疗鼻炎、鼻窦炎,可适当地使用鼻喷激素、鼻内减充血剂等药物治疗,必要时可进行咽鼓管吹张治疗,如果病情迁延不愈,时间大于三个月或者反复发作者,可以考虑做鼓膜切开及置管手术。
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小儿分泌性中耳炎严重吗
小儿分泌性中耳炎是否严重,需要到医院检查以后才能明确。儿童分泌性中耳炎经过医院医生的正规治疗,能够治疗好。有的家长长期忽视分泌中耳炎问题,时间长了液体一直在中耳鼓室内积聚,会造成黏连性中耳炎的可能。黏连性的中耳炎,就是鼓室内的所有听骨、骨膜都被分泌性中耳炎很黏的液体所粘连包裹,就会影响鼓膜和听骨的振动,造成听力的下降,或者丧失。鼓膜会在长期的液体积聚下,造成钙化或者变得很薄,会影响鼓膜的振动,造成孩子永久的听力丧失。如果患儿出现耳鸣,耳疼、听力下降,一定要警惕分泌性中耳炎的发生。尤其在感冒期间过敏性鼻炎的时候,也要警惕分泌性中耳炎的发生,及时去专业医院就诊,及时治疗,才能够使听力损失降到最低。
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如何预防小儿分泌性中耳炎
小儿分泌性中耳炎的预防,主要是加强身体锻炼、防止感冒、进行卫生教育,提高家长及教师对分泌性中耳炎的认识。10岁以下的儿童可以定期、筛选性的进行声阻抗检测,积极的治疗鼻咽部的疾病。如果使用吞咽吹张法或者导管吹张,则必须注意以下三点:一、鼻腔和急性炎症或脓鼻涕多的时候不要做。二、吹张过程中需要耐心、细致,动作要轻,遇到有鼻中隔弯曲、妨碍导管插入的时候,可改用弯端较长的导管,由对侧鼻腔进行吹张。三、吹气时捏球送气用力不能过猛,以防吹破鼓膜。在孩子感冒或者有过敏性鼻炎发作的时候,或者空气不好的时候,尽量戴口罩,尽量避免感染,这样可以预防分泌性中耳炎的发生。
什么是小儿分泌性中耳炎
小儿分泌性中耳炎属于一种听力损失性疾病,通常跟打鼾这种情况有着巨大的关系。对于小儿分泌性中耳炎的治疗,需要先到医院检查清楚具体的病因,然后才可以针对病因来进行治疗。倘若鼓室存在积液,还要这对这种症状进行相应的处理。
小儿一侧耳朵痛是什么原因造成的
小儿一侧耳朵痛常见于分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、急性外耳道炎或者外耳道疖和大疱性鼓膜炎。其中,分泌性中耳炎是小儿常见的听力下降的原因之一。因为耳朵和鼻子之间有一条软组织构成的管道相通,称为咽鼓管。正常的情况下,咽鼓管处于闭合状态,能够避免外界有菌物质进入中耳。
小儿分泌性中耳炎怎么治
小儿分泌性中耳炎这种疾病的出现,首先要考虑积极治疗一些原发病,比如一些鼻炎疾病,又或者是一些鼻腔疾病;其次,可以使用期待疗法,做好护理工作,等待小儿分泌性中耳炎自愈;最后可以采取手术来治疗小儿分泌性中耳炎。
小儿分泌性中耳炎怎么办
孩子得了分泌性中耳炎,家长首先不要着急,要及时带孩子医院治疗,并且也要及时找出原因,可以通过手术治疗,也可以使用一些药物治疗,中药和西药等的方法。另外还可以在生活中做好辅助治疗的工作,可以多嚼一些口香糖,对于调理身体很有帮助。