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肿瘤的患者多久复查

发布时间:2019-12-0965085次浏览

肿瘤的患者的治愈后一定要注意做好复查工作。要每3个月定期复查1次。第3~4年每6个月一次,5年后可减少至每年1次。因为因为经过局部手术、放疗、化疗等治疗手段,肿瘤细胞并不能被完全清除,可能潜藏着未被发现的病灶和微转移灶,所导致复发。所以复查工作不能缺少,主要复查体格检查,三大血常规,肿瘤标识物等。

经历手术、化疗、放疗等一系列艰辛的治疗以后,不少肿瘤患者以为自己已经治愈了。但实际上,除了积极配合治疗,还要重视复查问题。因为很多手术后但肿瘤复发和转移已成为肿瘤患者死亡的重要原因。可见做好复查非常重要。那么,肿瘤的患者多久复查?
  肿瘤治疗结束3年内,应每3个月定期复查1次;第3~4年每6个月一次,5年后可减少至每年1次。研究发现,肿瘤手术后的复发与转移,80%发生于手术后1~3年,15%发生于手术后4~5年,5%发生于5年以后。
  也有人认为,随着治疗后生存年数的增加,肿瘤复发或转移几率越来越小,不需再进行复查。但其实,肿瘤的定期复查应是终身的。
  因为经过局部手术、放疗、化疗等治疗手段,肿瘤细胞并不能被完全清除;某些部位可能潜藏着未被发现的病灶和微转移灶。
  当机体和肿瘤保持平衡时,患者能长期“带瘤生存”。但机体免疫力降低时,或者肿瘤细胞增殖旺盛时,肿瘤可能再次“兴风作浪”,出现局部复发和远处转移。所以要有意识的提高患者的自身免疫力,并定期复查才能及时发现这些状况,早做处理。
  主要的复查内容包括
  1.体格检查
  全面细致的体格检查通常能较早发现复发和转移灶。
  2.三大血常规
  血常规可反映白细胞、红细胞血小板的情况;对于泌尿系统肿瘤患者,小便常规是必需的;对于消化道肿瘤患者,大便常规是必需的。
  3.肿瘤标识物
  如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA125、CA153、前列腺特异性抗原(PSA)等,它们具有直接或间接的提示作用。

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CA199是一个重要的糖类抗原,也是重要的肿瘤标志物。多种肿瘤都可能引起CA199的升高,但最重要的就是胰腺癌,胰腺癌是癌中之王,死亡率非常高;所以CA199的检测就非常重要。CA199在运用的过程中,主要是诊断癌症;如果已经诊断癌症,同时CA199也高,但经过手术之后,CA199的数值明显下降,说明治疗有效;如果在2到4个星期下降不多,或者是下降之后又升高,就提示肿瘤有复发。同时,如果有炎症,而非肿瘤性疾病,也可能造成CA199的升高,但是不如癌症升高多,比如胆囊炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等都可能造成CA199升高。在检测的过程中还要注意,复查CA199一定要在同一个系统,同一个医院进行检测,这样前后结果才具有可比性。
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CA125是什么
CA125是来源于胚胎发育期体腔上皮,在正常卵巢组织中不存在,最常见于上皮性卵巢肿瘤患者的血清中,诊断敏感性较高,但特异性较差;所以CA125是一个重要的肿瘤标志物,主要针对的是卵巢。CA125最重要的是连续检测,如果不同时期内连续检测结果不断升高,提示有癌症的发生;但是不建议用一次的检测结果作为肿瘤发生的诊断,因为在应用过程中,也有很多影响因素,比如月经周期、子宫肌瘤;此外,肝癌、肺癌等其他癌症也可能会有CA125升高。所以,CA125需要和其他肿瘤标志物联合应用。
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