安博平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

慢性肾脏病患者可食用大豆及豆制品

发布时间:2018-05-2159149次浏览

慢性肾脏病是一类免疫和(或)非免疫机制参与的慢性肾脏疾病,而饮食蛋白质与慢性肾脏病进展的关系在150年前已被人们所认识,提出减少饮食蛋白质的摄入可以改善慢性肾脏疾病患者的尿毒症症状。自此,大量的文献报道低蛋白饮食可改善或延缓动物和人类慢性肾衰竭的进展。但如何在慢性肾病中应用营养治疗,以何种类型蛋白质最为合适等问题一直是研究热点。

目前我国的主食中大米、面粉、玉米等,虽然含较多的蛋白质,但其中含有必需氨基酸较少或比例不当,生物价较低,故宜少吃以增加优质蛋白,而动物蛋白作为高生物效价蛋白在临床上广泛推荐应用。慢性肾脏病患者实施低蛋白饮食可能有以下几点益处:(1)低蛋白饮食可减少消化道症状,并有助于防治代谢性酸中毒、高钾血症和高磷血症。(2)低蛋白饮食可以使机体在低蛋白供应时重新利用尿素的氨氮合成非必需氨基酸和蛋白质,以减轻或防止肾功能的恶化。(3)低蛋白饮食可以减少肾小球高滤过和高代谢,延缓肾功能的恶化。

但近几年来,大豆蛋白对肾脏的有益作用受到相当大的关注,特别是改善脂代谢优于动物蛋白,食用富含植物植物雌激素的植物蛋白能明显延缓肾脏疾病的进展。在低蛋白饮食的治疗中,不应将大豆蛋白列入禁食之列。

大豆蛋白是高生物效价的完全蛋白,是大豆的主要部分,约占35%-50%,属球蛋白类。大豆蛋白包含许多特殊的成分,如异黄酮、L-精氨酸和L-赖氨酸比例较高的单氨酸、缩氨酸、皂角苷、植酸、纤维及胰岛素抑制剂,各种不同的成分发挥不同的生理作用,其中大豆异黄酮的作用举足轻重。异黄酮在结构上与内生性雌激素、雌二醇相似,因此有弱的类雌激素作用;同时也显示了有降低胆固醇、抗癌基因、抗氧化等作用。大豆蛋白中赖氨酸富,蛋氨酸含量相对较低,其余几乎均与动物蛋白相似。大豆皂角苷可抑制血清中脂类的氧化,抑制过氧化脂质的形成,具有抗氧化、抗自由基作用,并能降低血中胆固醇和甘油三酯含量。而植酸能帮助控制血磷水平,因此可能对慢性肾脏病的钙磷代谢有一定的影响。

我国有悠久的食用豆类及豆制品的历史,豆制品的种类丰富,如豆粉、豆汁、豆腐等。且我国东北大豆蛋白质的含量较高,营养丰富。亚洲人进食大豆相对较多,据估计,中国大陆地区的人每天进食约10g,台湾和日本为30-50g,即相当于进食异黄酮20-80mg。长期食用大豆及其制品,可能减少乳腺癌及前列腺癌的发病率。同时,植物蛋白代替动物蛋白可减少心血管病的发生。每天摄入大豆30-50g即可使脂质下降,而血清总胆固醇每下降1%,心血管病发生率会下降2%。

中医对大豆与肾脏的相互联系早已认识到。如《黄帝内经∙素问》所说:“北方黑色,入通于肾……其味咸,其类水,其畜彘,其谷豆……” 。而《类经》对大豆与肾病的关系的理解则更加深入,说:“脾病者,宜食米饭牛肉枣葵。(此下言脏病所宜之味也。脾属土,甘入脾,故宜用此甘物。)……,肾病者,宜食大豆黄卷猪肉栗藿。(大豆黄卷,大豆芽也。肾属水,咸入肾,故宜用此咸物。)……”在长期的中医医疗实践中,赤小豆、黑大豆作为是治疗水肿的常用药物或食物,并有较好的辅助治疗作用。

综上所述,不管从中医和西医哪个角度来说,都不应将大豆蛋白列入慢性肾脏病患者禁食之列。

相关推荐

肌酐高症状是什么
血肌酐高的症状,可以表现为多种多样,可以轻,可以重,可以缓,也可以急,具体需要结合患者血肌酐升高的严重程度而定。肾病早期血肌酐轻度升高,一般没有相关并发症,患者一般情况稳定,此时大部分患者,是可以没有明显症状的,有些病人会有乏力、夜尿增多的情况。而有一些病人是在健康查体的时候,发现肾脏异常,随着肾脏疾病进展,肾小球滤过率进一步下降,肾脏排毒、排水,以及内分泌功能会出现障碍,导致一系列症状。消化系统可以出现恶心、呕吐、食欲下降、营养不良,甚至消化道出血。呼吸系统可以有胸膜炎、尿毒症、肺炎、胸痛、咳血、咳嗽、呼吸困难等表现。血液系统表现为肾性贫血,出血风险增加。心血管系统可以出现难以控制的高血压水肿,甚至是心衰的表现,病人会有胸闷、喘憋、夜间不能平卧。神经系统的表现可以有肢端的麻木,还可以表现为皮肤的瘙痒,骨骼肌肉的乏力,活动耐力下降。有一些病人会出现骨痛、骨折,以及电解质紊乱。另外,病人还会出现内环境的紊乱,电解质紊乱,会出现高钾血症,或者是低钙血症,高钾可以导致乏力以及心律失常,病人也会出现酸碱平衡的紊乱,会出现代谢性酸中毒。
语音时长 02:12

2021-11-05

79077次收听

03:12
肾疼吃什么药
肾疼是指肾区的疼痛,具体服用哪种药物,需具体观察引起肾疼的原因,因为不同的疾病,治疗方法不一样。如果是急性肾损伤的肾前性原因,最根本的治疗是需输血、补液,或纠正心衰,从而增加肾脏灌注。肾后性原因,则需外科手术治疗。肾性因素导致的急性肾损伤,治疗上主要是停用药物对症处理。如果是药物引起的间质性肾炎,则需应用激素治疗。急进性肾小球肾炎,导致的急性肾损伤,需激素和细胞毒药物治疗。泌尿系的感染,需应用抗生素治疗。腰肌劳损可给予局部用药,或应用止痛药即可。所以,肾区痛的治疗,需根据具体原因。
02:58
右边肾隐隐作痛怎么回事
右边肾隐隐作痛要考虑很多的原因,比如患者是否存在急性肾衰竭、肾盂、肾炎、泌尿系的结石、肿瘤、腰椎腰肌病变等,因为以上疾病都是可以引起肾区的疼痛或者是腰痛的发生。但是,不同的疾病所引起的疼痛的特点,有各自不同。腰肌引起的腰痛会伴随身体姿势的变化,疼痛可能会加重。肾盂、肾炎导致的腰痛往往是单侧为主,一般会伴有发热、尿频、尿急、尿痛。腰椎病变引起的疼痛一般是在后背的正中部位。泌尿系统结石或肿瘤疼痛的部位一般位于病变一侧。所以,如果右边出现肾脏隐隐作痛,建议结合患者的相关临床表现,查体及完善尿常规,尤其是泌尿系彩超等检查,综合评估,加以判断。
02:48
两侧腰疼是肾病吗
两侧腰疼不一定是肾病,肾脏是没有感觉神经的,像肾炎、肾病综合征等一般不会引起腰部的疼痛,除非肾脏出现急性病变,导致肾脏体积短期之内明显增大,牵拉肾脏的被膜,可以出现肾区的疼痛。引起腰痛的原因有很多,如泌尿系统的感染,像肾盂肾炎、肾癌、肾结石、输尿管结石、腰椎的病变及腰肌的病变等。常见导致腰痛的原因是腰肌的疾病,如腰部肌肉的筋膜炎、腰肌劳损等,且腰椎导致的腰痛一般位于腰背部的正中间,两侧是少见的,而结石或泌尿系统肿瘤导致的腰疼,往往以单侧发生为主。
02:58
胱抑素C偏低是什么意思
胱抑素C偏低意义不大,相反如果胱抑素C数值升高,意义更大,提示患者存在肾功能不全的可能。肾脏是清除循环中胱抑素C的唯一器官,胱抑素C在血中的浓度主要由肾小球滤过决定,也就是主要由于肾功能决定,它不受年龄、性别、饮食、炎症、血脂、体重及肝功能的影响,所以它是反映肾脏滤过功能的敏感指标,对早期的肾脏损伤是具有很好的监测指标。胱抑素C升高一般代表着肾脏功能受到损伤,数值越高提示肾脏损伤的程度越严重。但是如果胱抑素C是偏低的,一般它是不提示肾脏问题的,意义不太大。所以如果出现了胱抑素C偏低,建议完善相关的一些检查,如果没有异常,定期随访就可以。
女性肾不好有哪些症状
我国慢性肾脏病患病率高,且往往起病隐匿,多数人并不自知。1.尿液变化:肾脏是排尿的主要场所,也是排除代谢废物的重要器官,肾功能异常时排尿次数、尿液气味、颜色和形状都会发生变化。常见的变化有:小便次数增加,尤其是夜间;血尿;泡沫尿等。2.高血压:肾脏是调节血压的重要器官,当肾脏受损时会引起血压升高。3.眼睑浮肿:若患者眼睑持续浮肿,尤其是晨起水肿,则提示可能存在肾脏疾病。4.腰痛:肾功能衰竭可导致腰背部疼痛,常伴乏力,呕吐,发热和尿频。5.四肢水肿:肾脏具有滤过功能,可及时排出多余的水分。肾功能不全时,体内水分积聚可引起手、足、脚踝水肿。6.呼吸急促:一方面肾功能受损可导致体内水潴留,当多余的水分在肺部或肺部周围积聚时即可导致呼吸急促;另一方面,肾功能受损可导致贫血,体内氧缺乏,亦可引起呼吸急促。7.口腔异味:血液内代谢废物积聚,胃肠道功能紊乱,可引起口臭、恶心呕吐和食欲减退。
语音时长 02:07

2021-04-16

79313次收听

酵素对肾有危害吗
酵素是一种很常见的保健品,本身作用是促进肠胃蠕动、增强身体的抗病能力等,如果合理服用酵素,一般不会危害肾的健康,并且还能减轻肾脏的负担,起到一定的保养肾脏的效果。
尿蛋白弱阳性是肾病吗
尿蛋白弱阳性不一定是肾病。因为根据尿蛋白的性质,可以分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。其中生理性蛋白尿是指在发热、剧烈运动之后出现的一过性蛋白尿,而患者的肾脏并无器质性的病变。如果怀疑是生理性蛋白尿,需要定期监测尿常规,做到长期随诊。而病理性蛋白尿则是肾脏有器质性的疾病所造成的蛋白尿,一般多为持续性的蛋白尿。另外还有部分病人会出现直立性蛋白尿,是指尿蛋白在直立时出现,平卧时消失。一般直立性蛋白尿常见于青少年。所以蛋白尿弱阳性不一定是肾病,需要进一步明确尿蛋白原因,并排除假阳性。
语音时长 01:31

2020-02-14

53828次收听

乙型肝炎相关性肾炎有哪些表现
乙型肝炎以水肿为发病的首要症状,表现为肾病综合症,还可表现为蛋白尿、血尿,伴或不伴有高血压及肾功能不全。可伴发以及肝炎的相关症状,如:黄疸,肝掌,蜘蛛痣,低蛋白血症,凝血系统异常,胆红素排泄异常,大量腹水,消化道大出血,门脉系统高压等表现。乙型肝炎多数患者疾病起病隐匿。即大于每二十四小时三点五克的蛋白尿,低于三十克每升的血浆白蛋白,伴有水肿和高脂血症。此时患者除水肿外还可伴发尿量减少,因为大量血浆蛋白丢失可导致感染,水肿导致血液高凝状态下肾静脉血栓形成,甚至还可并发急性肾衰竭。
语音时长 01:46

2020-02-12

56874次收听

过敏性紫癜肾炎吃什么好
过敏性紫癜肾炎患者的食物应该清淡为主,可以多食瓜果蔬菜,补充膳食纤维,并予以充足的碳水化合物,维持机体能量供给。对于合并肠道病变的患者,还需要以软糯、易吸收、易消化的食物为主,如果合并消化道出血,则需要禁食水。不要吃的太咸,导致血压进一步升高。限制含水量多的食物摄入,如:稀饭、面条、汤类。蛋白摄入应该多以牛肉,羊肉,鱼肉等优质蛋白为主,也要避免辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等食物,尽量不要饮酒、吸烟。可以多食瓜果蔬菜,补充膳食纤维,并予以充足的碳水化合物,维持机体能量供给。对于合并肠道病变的患者,还需要以软糯、易吸收、易消化的食物为主,如果合并消化道出血,则需要禁食水。鱼、虾或者蛋白质食物等过敏诱发的,所以如果可以明确致敏源,应绝对禁食这类食物。针对过敏性紫癜肾炎常见临床表现为水肿,蛋白尿,血尿或者是高血压。
语音时长 02:28

2020-02-12

59175次收听

肾脏的主要功能是什么
圣战在身体的器官中起到了至关重要的作用,它的第1个功能就是能够维持身体的平衡,身体中的酸碱平衡主要是由于肾脏来维持的,对于身体中多余的废物都会通过尿液排除掉,另外就是具有内分泌的功能,它可以调节血压,能够促进内分泌的平衡状态。
02:23
肾病的早期症状
肾病的原发病不一样,早期的症状是各不一样的。会出现尿液改变,尿比重下降,下肢的浮肿,容易劳累,头晕等症状。肾炎的患者的早期,有的人症状很明显,有人症状不明显,可以出现尿的颜色加深。二期肾病病人,感染后出肉眼血尿,尿浑浊、尿的颜色加深、泡沫尿。高血压肾损害的早期表现就是夜尿增多,如果去检查,尿比重下降这些改变。糖尿病肾病的患者,早期就是有没有这个早期,有没有泡沫尿,有的病人有没有双下肢的浮肿这些症状,其他的共同的症状,有些人会有腰酸、腰疼、疲乏、容易劳累这些改变。肾性高血压患者早期若出现头晕、头疼,应去监测一下血压有没有增高。
尿素测定是查什么
很多人不明白尿素测定是什么,其实很好理解。对于检查能够帮助我们查什么,其实是很简单的,当患者出现肾脏方面的疾病时,是可以进行尿素测定检查的。还有患者的小便异常的情况,还适合治疗检查手术出血的情况,都是可以进行尿素测定检查的。
什么药补肾
我们现在的生活质量提高了,很多人却都因为各种压力导致了肾虚的病症。治疗肾虚的药物目前主要以中成药物的治疗为主,就像六味地黄丸这些药物,都是纯中药的合成药丸。那么什么药补肾,一般常见的有六味地黄丸、左归丸、中药。肾虚的病症治疗后,不仅对我们的身体好,还有助于提高精神的质量。
固肾功怎么做对身体好
固肾功怎么做对身体好?固肾功是一种对身体健康有很大益处的运动,平时肾虚的患者也可以多做一做,长期坚持可以达到有效防止肾虚的效果,不管是男性朋友还是女性朋友,都可以通过固肾功锻炼身体,增强身体免疫力,那么固肾功怎么做对身体好?