神奇的椎间盘可自行吸收
发布时间：2018-05-2960992次浏览
有关突出的椎间盘可以自行吸收，在前面的文章中已经有多次交待，但今天在丁香园看到王海强、张军两位医生发表的《骨哥理论课堂：椎间盘突出能自行吸收吗?》后，立即引起共鸣，感到不吐不快，有必要借着这个话题再说几句，并非哗众取宠，目的只有一个：无论医患，在椎间盘突出选择手术治疗时需要慎之又慎。
自人类数百万年以前出现直立行走开始，伴随我们的不仅是一路披荆斩棘最终爬到食物链的顶端，同时还有痔疮与椎间盘突出。20 世纪中叶，Mixter 和Barr 报道手术治疗腰椎间盘突出症以来，关于「怎么治」这个问题，始终没有一个确切的结论，始终在争论不休，但焦点只有一个：开刀or 不开刀。
无论是医者还是患者，都会有疑问，都会认为这是个案，但有一点，只要医者注意观察，只要患者在选择手术在治疗时再慎重一点，相信还会发现更多这样的例子。事实上，目前支持椎间盘自行吸收的理论及研究数不胜数，大致可以分为：免疫豁免与自身免疫理论、椎间隙突出物的再调节理论、椎间盘的脱水与干燥理论、脑脊液搏动压力理论、硬膜外静脉丛的作用。其中免疫豁免与自身免疫理论尤为重要，由于纤维环以及上下终板的紧密包绕，椎间盘髓核在生理情况下是与免疫系统隔绝的，即免疫豁免，因此当各种原因导致髓核的屏障受到破坏时，髓核会与免疫系统接触，产生自身免疫反应，构成了椎间盘退变的基础。这也难怪在椎间盘退变的区域可检测出明显升高的IL-1、IL-6、TNF-a 等促炎因子。但从另一个角度来说，此时的炎症反应亦是机体吸收的自我保护体现。
有鉴于此：无论突出的椎间盘是否骨化，机体都呈现出了自然吸收的强大能力，虽然目前具体机制不明，但这已经时刻提醒我们医患：在椎间盘突出选择手术治疗时需要慎之又慎。
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腰椎膨出3-4年能治好吗
腰椎间盘膨出是否能治好，要通过影像学判断，若程度较轻，通过治疗和休息较易治愈，若膨出程度较大，治疗相对麻烦。此外要看椎间盘膨出的时间长短，膨出的时间越长，超过弹性范围就不能回缩，治疗效果相对较差。腰椎间盘膨出属于较轻的病变，若突出程度较轻，没有明显神经根压迫，可通过保守治疗改善，可在医生指导下进行腰部理疗和牵引，平时加强腰部肌肉锻炼，注意坐姿，避免腰部受凉等。若椎间盘突出较大，压迫到神经根及硬膜囊，可能会出现腰背部疼痛，伴随有下肢麻木、疼痛症状等，可采取手术治疗。
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腰椎间盘突出要治疗吗
腰椎间盘突出是否需要治疗，还需要根据椎间盘突出的程度、临床症状来决定。腰椎间盘突出有保守治疗和手术治疗。较轻的腰椎间盘突出不需要特殊治疗，需平时注意休息，避免过度劳累、久站、久蹲、久坐及弯腰活动等，做一定的功能锻炼，比方压床或小燕飞，同时配合针刺、艾灸、理疗等治疗，可以缓解临床症状。但是在腰椎间盘突出急性发作期时，要求严格的平躺卧床，减少下地活动。对于椎间盘突出伴随腰椎管狭窄或腰椎不稳、滑脱的情况，还要结合稳定性重建，比如内固定物的植入等进行治疗，才能够获得长期疗效。
怎样预防腰椎间盘突出
腰椎间盘突出的主要原因就是长时间用药不正确，从而导致椎间盘退变。如果想要预防腰椎间盘突出，那么就需要保持良好的生活习惯。首先，可以在日常生活中加强体育锻炼，强身健体。锻炼方式可以因人而异，每个人锻炼方式都不同，只要在锻炼过程中不要对腰部有损伤即可。第二，在工作过程中要保持正确的姿势。很多人可能因为工作的关系，腰部长期处于弯曲的状态，所以在工作中可以适当的直起腰来活动一下腰部，这样可以很好的预防腰椎间盘突出。第三，在睡觉的时候尽量睡硬一点的床，从而减轻腰椎间盘的受力，才可以更好的避免腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出手术后应注意什么
腰椎间盘突出手术之后需要注意的事项有很多，一般有：第一，注意个人的卫生，可以用适量的生理盐水对伤口进行消炎，一些本身情况严重的患者，无法自行清理，就需要借助外力进行消炎，同时也要勤翻身，避免因为躺卧的时间过长，引起压疮，造成更严重的感染，第二，合理作息，尽量不要熬夜，多休息，为了能够有更好的恢复体验，可以选用舒适度较好一些的床垫，能够使腰部下面不空，让腰部能够彻底的放松。第三，要注意术后不要劳累，术后刚开始一段时间，尽量不要做家务等，防止肌肉损伤。第四，及时进行锻炼。适当的运动可以帮助收缩肌肉，提高体力。
从中医角度看腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症常为各种意外损伤或因工作时体位、姿势不当导致扭挫伤.劳损则多因长期从事某工作或负重过度等原因造成.可伤及肌肉、筋膜、韧带,也有伤及关节、椎间盘等,这类腰椎间盘突出症轻则络道气血运行受阻,重则肌肉、关节损伤,瘀血内积.
有腰椎间盘突出的危害
有腰椎间盘突出的危害有哪些，腰椎间盘突出是比较常见的腰部疾病之一，而该病也使得患者的身体承受这巨大的痛苦，但是很多人都不是很重视腰椎间盘突出的治疗，腰椎间盘突出的危害是很大的，大家应及时重视腰椎间盘突出的治疗。
腰椎间盘突出怎么诊断
随着现在生活的压力在增大，很多的上班族和一些体力劳动者，都有患上腰椎间盘突出的可能，而且近年来，有研究发现，腰椎间盘突出的患病率有上升趋势。那么，腰椎间盘突出怎么诊断呢?
腰椎间盘突出症怎么办
出现椎间盘突出以后，平时一定要避免腰部过度的受力活动，特别是避免长时间弯腰的活动，并且坐着时也要多注意坐姿，以免导致腰椎间盘突出症状的加重。并且在出现腰椎间盘突出以后，可以适当的加强腰背部肌肉力量的锻炼，来减轻腰部椎体的受力，从而缓解腰椎间盘突出的症状，如果说腰椎间盘突出以后，没有明显腰椎管内脊髓或神经根的压迫，可以采用腰部的牵引理疗，针灸同时配合非得体类抗炎药物和神经营养药物，来缓解症状就可以。腰椎间盘突出主要是引发腰部疼痛以及椎管内脊髓神经根受压以后，引起臀部和腿部放射性疼痛的症状。如果导致了明显椎管内脊髓或神经根的压迫，病人出现了明显腰部疼痛，以及臀部和腿部放射性疼痛的症状，严重影响了病人正常的生活工作，通过保守治疗以后，症状缓解不明显，就需要行手术治疗，将突出的椎间盘摘除，以解除椎管内脊髓或神经病的压迫，病人的临床症状才能够恢复。
腰椎间盘突出能治好吗
绝大多数腰椎间盘突出症病人，通过正规系统治疗，大部分病人是可以治好的。腰椎间盘突出是好治的，但是出现神经功能不可逆损伤的病人可能会留有不同程度的后遗症状。腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征，俗称“腰突症”。在明确诊断为腰椎间盘突出症以后，根据病情及患者自身体质状况，可选择不同治疗方法，大部分效果还是较为满意的。具体治疗如下：1、神经受压症状较轻，如果只有腰痛或者腿痛，就可以采用非手术治疗，注意卧床休息，佩戴腰围，减少腰部负重及运动，适当使用非甾体类的消炎镇痛药物、营养神经药物以及消除神经水肿药物来帮助神经的恢复。2、神经受压症状中度，休息后可部分缓解，影像学检查未见髓核脱出，需绝对卧床休息，配合药物治疗，如果用了药物不能好转，可以行推拿、牵引、针灸、中药熏蒸等中医治疗，也可行神经根的阻滞、骶管封闭等治疗。3、神经受压症状较重，甚至合并大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状，应及时根据病情行微创或开放性手术治疗。
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腰椎疼痛怎么办
正常的腰椎有一个向前的生理弧度，当生理弧度减少或变直时，病人的腰部将会有不适或腰痛。腰椎痛的病因有很多，腰椎痛是由于比较常见的有腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等疾病引起的腰部疼痛，其病因不同则处理方式不同，若腰椎痛影响日常生活，可根据医嘱适当用些非甾体抗炎药，如塞来昔布、布洛芬等，也可用些肌松剂来缓解症状，若病因明确，应及时就诊选择合理的治疗方法。
小腿抽筋原因
小腿抽筋的原因有骨质疏松，还会出现血钙降低的情况，还有受凉，和运动也有关系。尤其是夜晚睡觉的时候，经常是小腿受凉，出现小腿的抽搐，对于年轻人最常见是剧烈运动以后，出汗比较多，血钙、血钾降低，可以出现小腿抽搐的情况，对症处理的话，在抽搐的时候，一般是踝关节的强力背伸，通过牵拉可以马上缓解小腿的抽搐。要对症进行治疗，老年的骨质疏松要进行系统的抗骨质疏松的治疗，一个是药物治疗，补钙、补充维生素d、中药可以配合用些补肝肾、健脾胃的中药的治疗，对于受凉引起来的这类的病人，建议睡眠的时候适当的穿上下肢的衣服，比如护腿防止小腿的受凉，同时可以用活血止痛、温经通络的中药泡脚，小腿的外敷对症状改善会有帮助。
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腰间盘突出的症状
腰椎间盘突出症是临床常见的腰痛的原因，好发于青壮年。腰痛是最早出现的症状，椎间盘突出后刺激周围窦椎神经出现反射性疼痛，后期因神经根受压迫逐渐出现下肢放射痛；下肢皮肤感觉早期过敏，后期出现皮肤感觉减退；个别椎间盘突出严重的，压迫马尾神经后，早期表现为小便排出困难，严重出现尿失禁。腰椎间盘突出症大部分通过保守治疗都能改善，药物治疗常用的非甾体边的消炎镇痛药，包括：扶他林、芬必得；活血止痛中药内服加外用；其他包括针灸、理疗、推拿。症状严重的病人是需要手术的介入。
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腰间盘突出注意事项
腰椎间盘突出症是临床常见的腰腿痛的原因，好发于中青年人。椎间盘突出发病应注意：第一，急性期尽量减少活动，多卧床减少纵向对神经根和椎间盘的挤压；第二，下地时带上腰围，对肌肉、腰椎都有固定的作用；第三，注意坐姿腰板要挺直，尽量避免弯腰动作；第四，急性期以后建议适当的做腰背肌的锻炼，早期可以做五点支撑，后期年轻人可以逐渐过渡到小燕飞，其他锻炼方式包括游泳、慢跑这样的全身的锻炼；第五，睡硬床；第六，注意保暖，避免受凉。
腰椎间盘突出如何治疗
腰椎间盘突出是老年人和办公室人容易患上的疾病。当患有腰椎间盘突出的时候，患者们也不要太着急，这时候可以通过按摩，使用药物，进行牵引来治疗。当腰椎间盘突出比较严重的时候，患者们可以通过手术来进行治疗。
腰椎间盘突出症状有哪些
腰椎间盘突出是办公室白领，非常容易患上的一种疾病，由于办公室人员每天坐着的时间比较久，腰部承受的压力也比较长久，这样就容易导致患者们患上腰椎间盘突出。这时候患者就会出现腰部疼痛、下肢放射痛的症状，还会有腰部活动受到限制的症状。
