腰椎间盘突出症的骶管注射治疗
发布时间：2018-05-2958771次浏览
今天要跟大家分享的是骶管注射治疗。骶管注射指的是将部分消炎止痛及营养神经的药物经骶管裂孔注入骶管进行治疗的一种方法。注射方法：患者侧卧，屈膝含胸，暴露其腰骶部。操作者用拇指探查找到患者的骶骨三角中心并用皮肤墨水笔做记号。常规消毒铺巾，在所做记号处先用1%利多卡因2ml行局部浸润麻醉，然后用6.5号针头于该点处以垂直方向进针，当感觉到有落空感后，调整进针方向，以向头部方向与尾骨皮肤成15°角进针1. 5～2.0cm，当推注空气无阻力，亦未发现皮下气肿，回抽无血液及其他液体后，将配好的药物在2～3分钟内注入，注药后平卧休息30分钟，每周1 次，3周为1个疗程。
骶管注射大量药液产生的加压原理通过控制药液灌注速度、方向而冲开神经根局部粘连;推入的局麻药物起到神经阻滞作用，阻断病变部位不正常反射弧在大脑皮质的传导，阻滞疼痛的神经传导通路，解除神经支配区域肌肉的痉挛、疼痛，阻断局部恶性循环，恢复损伤组织功能;药液稀释淡化了椎间盘突出物及炎性渗出物的浓度，减少突出物内各种酶的化学侵蚀及炎性渗出物的致痛因素，缓解疼痛，从而阻断了恶性循环;皮质激素类药可以降低毛细血管通透性，抑制炎症渗出和浸润，从而达到消除水肿，抑制炎症而止痛的作用; 同时也抑制周围神经对酸性物质的反应，从而解除了疼痛。
骶管注射疗法有操作简单、效果可靠、安全有效的特点，但对椎间盘突出症手术治疗后、有巨大型腰椎间盘突出、手术指征明显者、马尾神经受压，患有严重高血压、心脏病、糖尿病等腰椎间盘突出症患者尽量避免选择和慎重选择。
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腰上的骨头疼什么原因
腰上的骨头疼，主要考虑以下几个方面的原因：1、外伤：腰部受到外界的冲击力后，引起腰部的椎骨错位，压迫了神经。继而引发腰部的疼痛。对于损伤不严重的，多行保守治疗，注意卧床休息，减少活动，同时加强营养，补充钙剂和维生素D，就可能逐渐的好转。严重的需采取手术的治疗。2、腰椎间盘突出：由于过度的劳累或者是外伤等原因引起的腰椎间盘中纤维环的破裂，髓核的突出，刺激或压迫了坐骨神经、马尾神经，使神经产生粘连、水肿变性，继而出现腰部的疼痛、麻木等症状。本病以非手术治疗为主，对于初次发作或者症状较轻、病程较短的患者，休息后症状可以自行缓解;症状较明显可采用非甾体类的消炎镇痛药物治疗，如布洛芬、双氯芬酸等。也可采用牵引、理疗、针灸、按摩等方式进行治疗。对于非手术治疗无效的患者，可以根据病情考虑进行脊柱的微创的技术治疗。而对于部分病情严重，可以考虑开放性的手术治疗。3、骨质疏松症：由于骨量低下，骨微结构的破坏，容易导致躯体周围组织出现相应的微循环功能障碍，在发病的早期，只要开始活动，就会出现腰背痛的情况。建议补充钙剂、维生素D，增加肠钙吸收，促进骨骼的强壮。4、腰椎的炎症：腰椎出现感染性的炎症，会导致局部会出现红肿热痛以及腰部剧烈疼痛的症状。这种情况可以对症应用非甾体类的抗炎药、抗生素等药物进行治疗。
什么原因会导致椎管狭窄
引起椎管狭窄最常见的原因是椎间盘退行性的改变，比如椎间盘突出、脱出。随着年龄的增长，人体的颈椎、胸椎、腰椎的椎体之间，在椎间盘就会逐渐的失去水分还有弹性，在重力和上下应力的作用下，椎间盘组织就会向椎管内突出。严重还可能会脱出到椎管内，占据了正常椎管的空间，同时压迫硬膜囊，可以导致引起椎管狭窄的些症状。在椎间盘退变的同时脊柱椎体也在发生退行性的改变，人体的衰老不光是骨骼的衰老，韧带、筋膜、肌腱也在发生衰老。脊柱椎体发生退变，椎体后缘会发生骨质的增生，同时稳定上下椎体的关节突关节会出现骨质的增生、关节突内聚。同时覆盖椎体管内壁的后纵韧带和黄韧带也会发生增生、肥厚，甚至发生钙化。这些因素一起就会加剧椎管狭窄的程度，出现像背部的疼痛、下肢神经受压的表现，严重可以导致病人的瘫痪。另外，像脊柱的暴力、外伤，比如从高处不慎摔落、坠落以及车祸的损伤，会发生脊柱的骨折甚至脱位。骨折块可能会突向椎管内，会导致椎管内容积急剧的减少，也会出现脊髓神经受压的症状，严重的话这种情况可能就需要进行手术的干预。当然，还有少部分人群患有先天性椎管发育的异常，相较正常人，椎管内径可能更加的狭窄，年老时更容易出现椎管狭窄的症状。还有就是各种原因导致的脊柱侧弯、腰椎滑脱，还有强直性脊柱炎的患者，也容易出现继发性椎管狭窄的症状。
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腰上的骨头疼怎么回事
腰上的骨头疼，主要考虑以下几个方面的原因：1、外伤：腰部受到外界的冲击力后，引起腰部的椎骨错位，压迫了神经。继而引发腰部的疼痛。对于损伤不严重的，多行保守治疗，注意卧床休息，减少活动，同时加强营养，补充钙剂和维生素D，就可能逐渐的好转。严重的需采取手术的治疗。2、腰椎间盘突出：由于过度的劳累或者是外伤等原因引起的腰椎间盘中纤维环的破裂，髓核的突出，刺激或压迫了坐骨神经、马尾神经，使神经产生粘连、水肿变性，继而出现腰部的疼痛、麻木等症状。本病以非手术治疗为主，对于初次发作或者症状较轻、病程较短的患者，休息后症状可以自行缓解;症状较明显可采用非甾体类的消炎镇痛药物治疗，如布洛芬、双氯芬酸等。也可采用牵引、理疗、针灸、按摩等方式进行治疗。对于非手术治疗无效的患者，可以根据病情考虑进行脊柱的微创的技术治疗。而对于部分病情严重，可以考虑开放性的手术治疗。3、骨质疏松症：由于骨量低下，骨微结构的破坏，容易导致躯体周围组织出现相应的微循环功能障碍，那么在发病的早期，只要开始活动，就会出现腰背痛的情况。建议补充钙剂、维生素D，增加肠钙吸收，促进骨骼的强壮。4、腰椎的炎症：腰椎出现感染性的炎症，会导致局部会出现红肿热痛以及腰部剧烈疼痛的症状。这种情况可以对症应用非甾体类的抗炎药、抗生素等药物进行治疗。
腰椎间盘突出症做牵引的注意事项
在做牵引的时候，一定要在医生指导下进行，自己不能盲目牵引；牵引时还要注意牵引的力度、捆绑的腰带要松紧适宜、牵引后不宜立即起身、牵引时注意腰部保暖、牵引期间清淡饮食等，可以提高牵引的效果。
老年腰椎间盘突出症的症状
老年人出现腰椎间盘突出，症状和青壮年有很大的不同，老年人出现这种情况，会有一些腰椎退变性的改变。在出现腰椎间盘突出的时候，最为明显的表现就是腰疼，有些人还会出现腿疼的现象，并且造成行走时的无力感。
左侧腰疼是怎么回事
左侧腰部疼痛原因有软组织受损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、泌尿系统疾病等。一、腰部扭伤，腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。治疗以保守治疗为主，急性期卧床休息，保证损伤组织充分修复。二、腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变后在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核软骨终板向外突出，直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根，如弯腰时突出的椎间盘就可能刺激或压迫窦椎神经和神经，根而产生腰腿痛症状。三、腰椎管狭窄症，是由于多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓、马尾神经或神经根受压的病变。四、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。五、腰椎结核。六、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤。七、泌尿系统疾病如肾炎，输尿管结石等。八、腰椎骨折。九、腰肌劳损等等。
早上睡醒腰酸背痛是怎么回事
早上睡醒出现腰酸背痛的情况，主要就是由于以下的原因导致。1、夜晚睡眠的姿势不正确，比如局部肌肉长时间被压迫，然后出现了劳损性疼痛。2、夜晚睡的床铺比较软，或者是床铺比较硬，而导致腰背部肌肉长期用力拉伸，引起疼痛。3、腰背部肌筋膜炎，慢性损伤后引起的腰背部肌肉和筋膜的慢性炎症，尤其是在受凉以后，肌肉筋膜的收缩，加重炎症反应而引起疼痛，一般以休息为主，避免受凉，如果疼痛剧烈可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。4、腰椎间盘突出症，是指腰椎间盘发生退行性改变以后，突出的椎间盘刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的腰腿痛。受凉以后肌肉收缩或痉挛，会使突出的椎间盘加重刺激或压迫神经，疼痛加重，以腰部疼痛为主。一般出现上述情况以后，建议局部进行热敷、按摩，配合中药的外敷以及理疗，来进行缓解。
腰椎间盘突出症针灸能治好吗
针灸治疗的方法对于病情轻一些的腰椎突出症患者，是可以达到一个临床痊愈的，也就是说是缓解疼痛的，治疗效果比较好。腰椎间盘突出症患者的针灸治疗主要是以局部为主，改善局部的血供，促进代谢营养周围组织，另外就是消肿止痛，从而达到缓解患者的腰腿痛的目的，但是针灸是不能使它突出的椎间盘回纳的。
腰椎间盘突出症是怎么引起的
腰椎间盘突出，可以有以下原因。外伤是腰椎间盘突出的重要原因，尤其是青少年已知发生的关系比较密切。职业驾驶员以及从事重体力劳动的患者，如煤矿工人、建筑工人，过度的负荷造成椎间盘早期的蜕变。妊娠脊柱韧带处于松弛状态，后纵韧带松弛也容易出现腰椎间盘突出，遗传因素也会引起腰椎间盘突出。
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什么是腰椎间盘突出
腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症，是属于两个概念。一般情况下，人们常说的腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症的病理表现。腰椎间盘突出症是一种较为常见的疾患之一，主要是因为患者腰椎间盘的各部分，在出现不同程度的退行性改变以后，在某些外力因素的作用下，髓核就可以从破裂的纤维环的地方，向后突出来，可以压迫患者的相应节段的神经根，或者是马尾神经，能够导致相邻脊神经根遭受到刺激，或者是压迫的情况，从而能够导致患者产生腰部疼痛的症状。除此之外，对于患有腰椎间盘突出症的患者来说，通常情况下，也可以出现一侧下肢或者是双下肢麻木、疼痛的症状，或者是可以出现马尾神经损害的情况，可能会导致患者出现二便障碍等等一系列的临床症状。
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腰间盘突出症贴理疗贴有用吗
患有腰椎间盘突出症的病人贴理疗贴，需要分清疾病是在急性期还是缓解期。在疾病急性期的时候，会有很多经常贴的膏药并不适合贴，因为经常贴的一些膏药都是热性，有活血化瘀的功效，可以加重腰间盘突出症患者的神经根水肿以及疼痛的症状。在疾病缓解期的时候，患者可以贴膏药，或者是运动员贴的肌内效贴。腰椎间盘突出症的患者在平时，一定要注意避免弯腰抬重物，需要注意进行腰腿部的保暖，千万不要着凉。平于硬板床上，要尽量休息，在口服药物进行治疗的同时，也可以选择一些物理方式的辅助治疗，比如针灸、烤电以及牵引等治疗方式。患者在局部外用一些外敷膏药，也会有一定的效果，但是只能起到缓解的作用。
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腰椎间盘突出症康复期间腿发麻怎么回事
对于患有腰椎间盘突出症的病人来讲，如果出现腿部发麻的情况，主要是由于腰椎间盘突出压迫相应节段的神经根，而导致患者出现下肢麻木的症状。通常情况下，患者麻木的症状，可以有三种程度，下肢可能会出现疼痛、麻、木的现象，代表神经根压迫的程度不一样。如果腰椎间盘突出症患者的神经根压迫比较轻，可能会出现下肢疼痛的症状；如果压迫的程度加重，患者就会出现麻的现象；而出现木的情况，是压迫程度最重的一种。在腰椎间盘突出的早期，症状比较轻微的患者，可以采取保守治疗的方式。如果患者的症状严重，压迫脊髓，就需要去医院进行手术治疗。建议首先采取保守治疗，可以进行按摩理疗等治疗。如果保守治疗效果不好，就需要积极考虑手术治疗。
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腰椎间盘突出症怎么预防
腰椎间盘突出症是在退行性变的基础上，积累伤所导致，因此，对于腰椎间盘突出症预防的重点在于减少积累伤。患者在平时的时候，一定要注意保持良好的坐姿。也要注意在睡眠的时候，床不宜太软。对于需要长期进行伏案工作的人群来说，需要注意桌、椅的高度，要注意定期改变姿势。如果需要弯腰取物，最好是可以采用屈髋以及屈膝下蹲的方式，以减少对于自身腰椎间盘后方的压力情况。对于腰椎间盘突出症的预防，需要注意几个方面。首先是需要注意避免风寒湿邪，一定要注意保暖。另外，也要注意改正长期的一些不良的姿势，不良的生活习惯，不正确的坐姿、站姿、睡姿等。除此之外，在日常生活中，不管是在搬东西，还是在拎东西的时候，都需要注意，一定要注意避免弯腰等动作。
腰椎间盘突出症和腰肌劳损如何区分
腰肌劳损大多数发生在年轻人身上，因为年轻人如果久坐在电脑面前，外出活动比较少，就会发生腰背筋膜炎，也就是人们俗称的腰肌劳损，它主要是因为韧带肌肉的强度下降以后，造成组织的损伤，诱发腰肌劳损，长期的腰肌劳损会导致腰间盘突出疾病。腰肌劳损是临床腰痛的最常见原因，在腰部疾病中占60％。是指由于腰部肌肉长时间处于一个状态或反复伸屈腰部，而引起以腰部酸胀痛为主要表现的所有腰部肌肉劳损性疾病的总称。腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一。是因为腰椎间盘各部分有不同程度退行性改变。
