肺癌筛查方法的评价
发布时间：2018-06-2546896次浏览
肺癌是全球最常见的恶性肿瘤，发病率及死亡率均位于恶性肿瘤的第一位，成为公认的危害人类健康的杀手。肺癌的预后与临床分期密切相关，由于症状及体征出现较晚，80%的患者在首次就诊时即已出现转移，因丧失了手术机会而致5年生存率仅有16%。
与此相反，Ⅰ期患者的5年生存率可达到90%。若能在发病早期发现，便可能有效改善肺癌患者的预后。因此，建立合理有效的筛查方案，对高危人群进行简单而有效的筛查是临床工作的重点。目前所用的筛查方法主要有如下方法。
1、痰细胞学检测
肺癌筛査方法中，痰细胞学检测是最传统也是最早期的手段，从1930年至今沿用，其优点在于特异性高，并且可对肿瘤进行病理分型。但因为细胞学检测受诸多因素影响，敏感度较低，且与病灶部位和病理类型相关，因此痰细胞学检测在筛查中的作用大大受限。
2、X线胸片
从20世纪50年代起，利用胸部X线胸片进行肺癌筛查的临床试验便在世界各地开展起来。在1970年，X线胸片在肺癌筛查中的作用被认可，因与对照组相比，X线胸片筛查出的肺癌相对早期，预后相对较好。考虑到早期临床试验在方法学方面存在着较明显的不足，这些矛盾的临床数据导致X线胸片在肺癌筛查中被广泛认为是无效的。
美国癌症协会在1970年推荐在目前吸烟者及既往吸烟者中使用X线胸片进行肺癌筛查，在1980年却取消了这项推荐。1990年开始的前列腺、肺、结直肠和卵巢肿瘤筛查试验在2011年发表的结果再次指出，每年利用X线胸片进行筛査并没有有效降低肺癌的病死率。
但毋庸置疑的是，X线胸片单独或者联合痰细胞学检查能够筛查出相对早期的肺癌，与患者的预后相关，尽管目前尚无证据支持X线胸片可以降低肺癌的病死率，但不否认X线胸片在肺癌筛查中的作用。
X线胸片的敏感度主要取决于病变的大小和位置、影像质量以及医生本身的技术水平。若肺部病灶较小或靠近纵隔，或者阅片医师本身的失误，会导致X线胸片检测的敏感度降低。因此，临床工作人员逐渐在更新、更敏感的影像技术中寻找适合于肺癌筛查的手段。
相关推荐
抽烟会导致肺癌吗
抽烟会导致肺癌，但不是每个吸烟的人都会得肺癌，长期吸烟是肺癌的一个重要诱因，临床研究表明，吸烟和肺癌的发病率呈一个正相关，吸烟的人比不吸烟的人肺癌发病率高10~20倍，长期大量吸烟的人，会患一些慢性的气道炎症，比如慢性支气管炎，慢阻肺等等，在这些炎症基础上，由于烟雾的刺激，会导致这些细胞发生一些变性变异，从而导致了肺癌的出现。长期吸烟的人如果出现咳嗽咳血的症状，应及时到医院进行检查，明确诊断后在医生的正确指导下进行治疗，以免耽误最佳治疗时机。
02:56
肺鳞癌容易转移吗
肺的鳞癌是一种容易发生转移的恶性肺部疾病。但是到底会不会转移要看患者的临床和病理分期，如果治疗不及时，病情进入晚期后，转移的几率就比较大了。肺鳞癌可转移的部位非常多，临床上最常见的肺腺癌的转移部位，是同侧的肺叶或对侧的肺叶，一般转移到这些部位的患者可同时伴随着一些临床的症状，比如咳嗽、气喘、胸部疼痛、咳血等症状。肺鳞癌还容易转移至肝，而转移到肝后引起的症状比较明显。当肺鳞癌转移至脑部时，症状表现是不同的，主要根据转移的部位产生相应症状。
小细胞肺癌中药治疗
一般情况下，小细胞肺癌中药治疗主要是对症治疗，可以使用黄芪、人参、鱼腥草等中药，中药对于小细胞肺癌只能起到辅助治疗效果，用药时需谨遵医嘱。具体分析如下：
01:32
肺ca是什么病
肺ca就是肺癌，要到医院进行进一步的诊断和诊治。肺癌的发病率和死亡率增长最快，是对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。早期的肺癌通过积极接受外科手术和术后正规化疗，有机会彻底治愈。ca是cancer的前两个字母，在医学上来说，ca是恶性肿瘤的代名词，诊断出ca即诊断出恶性肿瘤。一旦在病人报告当中出现这两个字母，即是恶性肿瘤的提示，医生为了避免直击打击患者，会用简写ca来代替恶性肿瘤。肺ca在肿瘤科相当于肺部的肿瘤，属于恶性肿瘤。
02:03
糖类抗原ca153偏高的原因
糖类抗原ca153偏高不能判断病情，实际很多患者都会纠结于肿瘤标志物这几个字，在很多健康人的查体当中，如果报告当中出现肿瘤标志物的升高和异常，也会非常紧张。糖类抗原ca153只是用来检测病情变化，不能判断患者是否患病。但是ca153具有监测意义，ca153增高可以用来监测病情是否有复发、肿瘤是否有进展，应用ca153需要配合着其他相应的检查，来综合判断。判断肿瘤进展状况，其中最重要的病情判断应该依靠一些明确客观的影像学检查，而ca153只是常用的肿瘤标志物之一，对于肿瘤的诊断有一定的辅助意义，但轻度升高意义不大。
肺癌放疗和化疗的区别有哪些
肺癌的放疗和化疗是治疗肺癌非常有效，也是非常经典的两种方法。化疗主要是静脉输注有毒的药物，起到以毒攻毒的作用，所以化疗药都是有毒的药物。但是现在有很多的药物能够减轻化疗的毒副反应，使患者化疗不再像以前那么痛苦。放疗是一种治疗肺癌有效的方法，化疗是全身的治疗，放疗就是一个局部的治疗。在经过全身控制之后，或者是诊断时就是一个局部晚期的患者，这时候或者是诊断时就是局部晚期的患者，这时可以采取放疗的方法，放疗肺部的原发病灶、放疗纵膈淋巴结转移的区域，还有的病人比如发生了骨转移引起疼痛，这就可以放疗骨转移的部位，还有患者发生了脑转移，引起了这种脑的疼痛，可以做全脑放疗，或者是脑的局部X刀、伽玛刀、射波刀这些相应的放疗，有效率可以达到70%，甚至达到80%，起到很好的控制局部病灶的作用。所以放、化疗不分家，它们可以联合应用，也可以独立应用。那么应用之后，会达到一个1加1大于2的作用，快速的缓解患者的病痛。
肺癌咯血要吃什么止血
首先，如果咯血量大，要及时到医院急诊治疗。如果量大，到医院检测凝血的功能，是否有凝血的障碍，血小板低，用药物输液，起效快。如果咯血的量不大，有的患者可能知道自己老毛病，有时可能会有点咯血，这种情况下，可以吃云南白药胶囊，还有肾上腺色胺，一般药店，或医院均有，可促进毛细血管收缩，止血的作用，如果己知自身有咯血的老毛病，提前备药，发生咯血及时服用。另外，需要注意，有的患者平时为心脏病或脑血管病，预防血栓，吃阿司匹林，或波立维，这种情况，最好先把药停一段时间，因为这两种药有影响凝血，不容易止血的现象。
肺癌晚期如何治疗
肺癌晚期包括小细胞和非小细胞在内，小细胞分局限期和广泛期，广泛期在小细胞肺癌算晚期，非小细胞肺癌晚期通常分为四期，有转移，比如脑转移、骨转移、肝转移等等。晚期非小细胞肺癌的治疗，治疗手段目前挺多，包括我们常规的化学治疗还有靶向治疗，靶向治疗是根据它有没有驱动基因，即常说的有没有EGFR的突变，有没有ALK基因的突变，有没有ROS基因的突变，根据这些突变的种类不一样，我们可以用不同的靶向药物。免疫治疗是最新的治疗方法，也适用与非小细胞肺癌和小细胞肺癌广泛期的非常好的给予非常大的希望的治疗方法。免疫治疗单药治疗晚期非小细胞肺癌，它的有效率大概是20%左右，与化疗和放疗配合以后能够明显地增加它的疗效。
01:40
肺癌靶向药有副作用吗
肺癌靶向药有副作用。靶向治疗的副作用和化疗相比，它们的不良反应谱截然不同。传统的化疗常见的不良反应包括消化道的反应、恶心、呕吐、脱发、心脏或者肝肾的毒性。而靶向药物的不良反应和化疗比相对要轻一些，而且它是一个可以长期在家里口服的治疗手段。肺癌的靶向药物，如小分子酪氨酸激酶抑制剂，常常引起的不良反应包括皮疹，是传统的化疗不常有的，还可能合并腹泻，可能会影响治疗用药的是肝功能的异常。而对于大分子单抗类的靶向药物，可能会造成血压的升高、尿蛋白这一类的不良反应。
02:15
肺癌化疗呕吐怎么缓解
肺癌患者在化疗期间经常出现恶心呕吐的症状，程度有轻有重。中医上，一般认为恶心呕吐是胃气上逆的一种表现，在临床中可以选用一些降逆止呕的方法，多选用半夏、陈皮、丁香、柿蒂等降逆止呕的药物，来控制恶心呕吐症状。除了药物治疗，还可以进行饮食护理。患者可以清淡饮食，多喝粥、汤，这种食物本身对胃肠刺激小，可以很好地促进患者对药物的吸收，改善患者的营养状况，达到配合化疗治疗的目的。除此以外，要给患者心理调护，让患者了解化疗之后的副反应，让患者心里安定，达到治疗目的。
肺癌转移到头部严不严重
现在网上有些患者问，肺癌晚期出现了头部转移，是不是病情加重了。肺癌头部转移，这种情况一般认为是非常严重。因为肺癌晚期的患者如果出现了头部的转移，就意味着疾病到了第四期，也就是到了晚期。而且脑是一个人身上非常重要的脏器。所以一旦出现了脑转移，就认为一种疾病到了非常晚期的时候。但是并不是肺癌到了晚期，就不能治疗。肺癌到了晚期，要分辨癌细胞转移的位置，以及肺癌转移的面积、侵犯神经的位置，都非常重要。如果能够做到早期诊断、早期治疗，可以达到比较好的控制效果，可以改善肺癌头部转移引起的症状。
肺癌骨转移吃什么好
其实不管出现什么样的疾病，我们都想从自己平常的饮食上面入手，其实饮食要是调理的好的话，对于疾病的帮助是很大的同时，也可以让自己的身体变得越来越健康！所以说在患有肺癌的时候如果能通过饮食的治疗方式来让身体康复的话，其实也是非常好的。
微浸润腺癌是什么意思
微浸润腺癌是属于肺癌的一种类型，之所以叫微浸润，就是说对于周围的浸润比较少，说明是处于肿瘤的早期，肿瘤发现得比较及时，这种情况积极的治疗效果还是比较好的。首先需要进行手术切除肿瘤，术后可以根据情况进行放疗和化疗处理，来预防出现转移和复发，同时还可以应用中药调理。下面我们为大家详细讲述微浸润腺癌是什么意思。
肺癌切除后能痊愈吗
肺癌是恶性的呼吸系统疾病，可以通过血行，淋巴，种植等转移的，及时规范治疗是关键，手术后预后是和肺癌的病理类型和分期是有很大的关系的，是有复发的可能的，术后不能掉以轻心，应该定期进行复查。
肺癌钙化是什么意思
钙化考虑是手术后的瘢痕组织，一般情况下是没有什么大碍的。以声音嘶哑为主要症状，常伴有发热、畏寒、全身不适等症状，多见于四五岁以下的小儿，冬春为易发病季节。声音嘶哑常继发于上呼吸道感染，也可为急性传染病的前兆或并发症。起病时多有干咳，白天较轻，夜间入睡后明显，有的小儿吸气时有喘鸣音，严重者还会出现呼吸困难的情况。
.jpg)
