正常的牙齿咬合，对于口腔科的医生来说，判断起来是比较严格的。但是在这可以给大家稍微的简单地介绍一下，因为现在很多的患者，其实都不是正常咬合，可能都是比如说有错颌畸形，牙列拥挤这些，正常的咬合可以知道就是首先的上牙或下牙，上牙是覆盖到下牙上面的，对于前牙来说，的下前牙下前牙的切端应该咬在上前牙的下1/3的交界处，中下1/3的交界处，上前牙，他切端应该覆盖在下前牙的中上1/3的交界处，这是前牙的一个正常的符合覆盖，后牙，后自己也可以感觉到，正常的咬合应该也是，的上牙要稍微的盖住一点下牙，比方说的上牙后牙，上后牙，的功能间，也就是的牙齿的一个舌尖，的牙齿分为颊尖和舌尖，有四个键，的舌尖应该咬在下下面磨牙的一个中央窝内，的下边的磨牙，颊尖是功能尖，应该咬在上颌磨牙的中央窝内，我这样说大家可能就觉得有点拗口，但其实就是很简单的一句话就是一个肩窝对错的关系，的牙尖要咬到的个中央窝，咬到的牙窝内，这样才是一个比较平衡的，比较稳定的一个咬合，另外也能达到一个比较好的一个咀嚼的功能。但如果不是这个正常的咬合怎么办，要请医生看一下是不是有错颌畸形，是上颌前突还是上颌后缩。如果说的咬合功能不是很正常的话，第一会影响的一个咀嚼的效率，可能咬东西撕不烂，咬着可能也比较费劲，吃牛肉这种粗纤维的可能就咬不烂，对于很多的年轻人来说，可能还会影响美观，所以对于这个觉得自己咬合不是很正常的，还是建议到医院让正规的这个专业的正畸科大夫帮进行一个测量，进行一个诊断。

牙套也就是牙齿矫正器，佩戴的时间跟多方面的因素相关：首先，牙齿畸形的程度，如果是简单的排齐牙齿，相对时间会短一些，一般1年以内就可以做到，如果牙齿的排列畸形很严重，需要在三维方向上进行调整，通常牙套带用的时间会更长，有2-3年时间的。第二、患者治疗的年龄不同，佩戴的时间也不一样，像大多数孩子在做正畸治疗的时候，选择儿童和青少年时期，也就是乳牙刚刚脱落，恒牙刚刚萌出的这一时期，在这一时期，因为孩子的牙齿和颌骨的发育潜力比较好，改建速度比较快，所以这个时期进行牙齿的矫正，佩戴牙套，一般是一年半到2年就可以结束。如果在成年人时期做牙正畸的矫治，带牙套可能时间就会更长，因为成年人的骨改建速度比较慢，牙齿移动和调整的速度也会随之降低。当然，牙套佩戴时间的长短，除了跟病情，跟患者的年龄有一定关系以外，选择什么样的牙套也是有相关性的，比如应用最多的就是固定矫治器，就在牙上插上托槽，带上钢丝，通过调整钢丝的方向和力量，来实施对牙齿的矫正，这种牙套一般需要2年-3年的时间，有些时候为了美观，把牙套放在牙齿的舌侧，或者用一些特殊的技术，这时候治疗的时间会更长，因为治疗的难度增加了，现在比较流行的是进行隐形矫治，也就是牙套是一副一副的，像假牙一样的装置，在进行设计和诊断以后，把假牙做好，自己回家佩戴，每个月进行复诊，像这种隐形矫治器的牙套，往往佩戴的时间会适当延长，因为它有很多的影响因素，医生控制起来比较困难，需要通过治疗时间的延长，来获得最佳的治疗效果。所以大家可以看到，牙套带多久这样的问题，取决于牙齿畸形的程度，取决于接受治疗的年龄，当然，跟选择治疗装置的类型不同，也有很大的关系。

如果患者有牙列稀疏的现象，可能会有以下一些危害。第一，会影响患者的咀嚼功能，平时吃饭是很容易出现牙齿的嵌塞，如果没有及时的清理，还容易诱发牙龈炎，牙周炎。而且由于牙缝反复的嵌塞，若患者有剔牙的习惯还会形成一种恶性循环，导致牙缝越来越大。第二，容易影响美观度。患者在张口说话或者是开口笑时，就很容易暴露自己牙齿稀疏的缺点，一定程度上会影响自身的美观。第三，牙齿稀疏的患者由于咀嚼食物的功能不佳，长时间如此，还容易继发消化系统疾病。

颌面部畸形可以通过正畸治疗、手术治疗和正畸手术相结合的方式。正畸治疗适用于颌面畸形不是很严重的，如颌面发育正常，但是牙齿不齐和轻度反颌的患者，这种畸形通常只需要矫正器调整好固定位置，经长时间的摆正后就能恢复正常形态了。手术治疗适用于颌面畸形比较严重的，如下颌前突，上颌后缩，偏颌畸形等情况，这种畸形程度明显，一般的矫正很难达到很好的效果，只有通过手术调整才能恢复正常，而且根据患者的情况，有的可能在手术后还得佩戴矫正器来固定骨组织，以达到最佳效果。

牙齿前突可以做烤瓷修复或正畸、正颌手术来解决。骨性龅牙是口腔科常见的颌面部畸形，骨性龅牙主要表现为上颌前突的畸形或上颌下颌都有前突，骨性龅牙牙一般不伴有严重的咬合功能障碍，主要是影响面部的美观，不同的医疗机构骨性龅牙处理是不同的，有时需做正颌手术，如果比较轻微，可只通过正畸的处理就可以。另外，个别牙向前突引起问题，可以通过口腔修复的方法来解决，如将患牙整体磨小后做一个烤瓷冠，然后把牙齿的方向给它改变，前突比较严重，位置非常明显的，可能需失活神经，将牙做根管治疗后，需打桩把牙的长轴改变，最后做牙套，把牙齿的外形突度改善。如果是很多前牙都有这种突的现象，应根据突度的不同，来选择不同的修复方法。