增强ct能确诊肝癌症吗？
发布时间：2018-07-2047675次浏览
增强ct能确诊肝癌症吗？增强ct可以检查出一厘米以下的肿物，但是影像检查只能看出来有一个东西，良恶性是不知道的。肝脏增强CT扫描是指经静脉注射含碘对比剂（造影剂）后再行CT检查的成像技术，使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加，从而提高病变的显示率。
病变组织密度增加称为增强或强化，如身体内有异常肿块，如果它的血管比较丰富，血液含量也就相对要多，显影剂的量也相对较多，CT检查时和周围的正常组织就容易分辨出来。比普通CT检查显影效果及对比性明显增加。
CT虽然具有很高的密度分辨率，但很多病变在CT平扫图像上由于病灶与周围正常组织之间没有明显的密度差异，CT平扫不能显示出病灶或肿瘤的大小和形态，需要经静脉注射对比剂后的增强CT扫描，人为地增加了病变与正常器官之间的密度差异，就可以清楚地发现CT平扫不能显示的等密度病灶或小肿瘤。动态增强扫描还能根据病灶增强的有无或程度、增强方式或类型提高良恶性肿瘤性病变的鉴别能力。肝脏增强CT就是注射造影剂后再进行CT扫描，一般做三期，即动脉期、门脉期、延迟期。由于肝脏是双重血供，来自门脉和肝动脉共同为肝脏供血，因此不同分期上的影像表现的不同，有利于鉴别病变的来源，如肝癌一般是动脉期明显强化，门脉期稍强化，而肝血管瘤是门脉期稍增强，以后强化越来越明显。
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肝癌会有右下腹部肿块吗
肝癌的右下腹是不一定会摸到肿块的，因为有很多的原因，比如有的人肝癌比较小的时候，尤其是小于这种三公分以下的肿块，不足以导致肝脏的肿大，所以在右下腹是摸不到的，当然有的病人随着病情的发展，肿块的逐渐的增大，当达到一个678公分甚至十公分的时候，就可以摸到明显的肿块，而且有这种不规则的肿块，肿块的直立在临床上面都是比较硬的，而且就凹凸不平的，还有伴随一些黄疸甚至是腹水等等，这些都是比较晚期的一些表现。所以，肝癌病人的时候体检是很有必要的，因为有临床上面很多的肝癌的病人在发现的时候就是晚期，就可以摸到肿块，这时预示病情也是比较重的。所以肝癌的病人如果摸到肿块的时候，预示着比较晚，在早期的时候一般是摸不到肿块的。
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肝癌最早期三个月的症状
原发性肝癌大多数有肝炎或者肝硬化的基础，最常见就是乙型肝炎，其次的是丙型肝炎。原发性的肝癌早期三个月，实际上大多数没有特异性的症状，一般的患者我们都会要求在六个月或者三个月的时候做检查，通过生化学检查肝功、黄疸，还有这个AFP的这种检查，另外一个还有就是影像学的检查。还有一些患者是以原发症状，病人出现了黄疸眼黄、尿黄等来就诊。还有一些患者会出现肝区的疼痛，这样的患者大多数都是就是晚期的患者了。
原发性肝癌的分期
起病常隐匿，多在肝病随访中或体检普查中应用afp及b型超检查偶然发现肝癌，此时病人既无症状，体格检查亦缺乏肿瘤本身的体征，此期称之为亚临床肝癌。一旦出现症状而来就诊者其病程大多已进入中晚期。不同阶段的肝癌，其临床表现有明显差异。
肝癌的自我诊断方法
怎样才能知道自己患了肝癌呢？要回答这个问题，首先要知道什么是肝癌高危人群，也就是说什么人最容易得肝癌。下面我们就来详细的了解一下肝癌的自我诊断有哪些吧。希望下面的介绍对大家能够有所帮助。
肝癌的危害表现有哪些
大家都知道，肝癌是一种很可怕的疾病，不仅伤害患者的身体健康，严重的时候还可能会让我们失去生命。对于早期的肝癌患者，千万不要大意，发现有肝癌的症状，应第一时间到医院接受治疗，以免诱发其他并发症。那么，肝癌的危害到底有哪些呢?
肝癌经血管介入治疗术前应做哪些准备呢
肝癌经血管介入治疗术前应做好各项的检查，保证自己的身体各方面正常才可以手术，也要注意确定肿瘤的具体位置，还有就是调节自己的心情，注意休息。
肝癌早期手术治疗有哪些方法
可采用局部切除、手术结合血管介入治疗、或者手术结合局部消融治疗。肝癌早期手术的治疗，根据肿瘤的大小、部位和跟大血管的关系，可以将局部的肿瘤切除进行治疗，局部切除肝内肿瘤，建议要有一个安全范围，手术切除肝肿瘤的安全范围一般是一厘米到两厘米的无瘤区域。肝癌的生长，一般是浸润性的生长，它的边缘是参差不齐，甚至在它的周围有一些很小的卫星灶或者子灶，所以在切除肝癌的时候，不能只切除肉眼可见的肿瘤本身，一定要扩大切除范围，切除周围至少一到两厘米的正常的肝组织。如果是多发的肿瘤，肿瘤在一个段或一个叶，也可以根据肿瘤的位置，选择肝叶的切除，或者是肝段的切除。如果用手术切除，对患者的肝功能影响比较大，也可以采用手术结合血管介入治疗，或者是手术结合局部消融治疗。现在越来越常见的就是当肿瘤数目比较多的时候，外科大夫切除部分能够切除的肿瘤，对于一些肝脏深方的小肿瘤，会采用术中的射频消融进行联合治疗。
肝癌手术后有腹水算是正常吗
肝癌手术后，短期是指一到两个月之内，如果有少量的腹水，是一个非常正常的现象，任何手术操作之后，其实都会引起腹腔的一些代偿性的腹液分泌，如果有少量的腹水，其实还是可以耐受，也是可以接受的。少量的腹水可以在一到两个月之内，逐渐的被吸收，腹水其实是影响不大。但如果肝癌术后腹水比较多，达到中量到大量，这个时候我们首先要观察腹水的性状，如果腹水比较清亮，可能它就是一个单纯的，术后肝功能比较差，引起的白蛋白血症，引起的腹水。这个时候要进行保肝，补充白蛋白和利尿的治疗。但是如果腹水比较浑浊，里面混有血液，有可能是出现了出血这样的并发症，一旦出现了出血并发症，腹水比较多的时候，这时候还是比较紧急的情况，要马上进行止血的处理。可以采用血管介入栓塞，如果血管介入栓塞，还是不能止血的时候，患者可能要推回手术室，进行二次手术，栓塞出血受损的血管。还有一种情况，观察腹水，如果性质比较浑浊，有可能是合并了感染，需要超声引导下，穿刺抽液置管，抽出来的浑浊的液体，要做细菌培养，发现感染的病菌，然后进行相关的抗感染的治疗。
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肝癌射频消融治疗是如何操作的
肝癌射频消融分为经皮射频消融治疗、腹腔镜下射频消融治疗、开腹射频消融治疗，每种治疗的操作方法不同。第一种，经皮射频消融治疗，在影像学的引导下将一根或两到三根很细的针经过皮肤，经过肝脏扎入到肿瘤内通过体外发生器产生射频电流，使肿瘤内射频针的裸露针尖产生80度以上的高温，将肿瘤细胞产生凝固性的坏死达到局部治疗的效果。第二种，腹腔镜下的射频消融治疗，在手术室腹腔镜引导下进行射频消融治疗有一定的创伤。第三种，开腹射频消融治疗，手术切除一部分肝脏肿瘤，通过手术切除暴露的肝脏，进行影像引导下或者肉眼观察下的射频消融治疗，创伤比较大。所以在临床上，最常见最容易采取和接受的方法，是经皮射频消融治疗创伤小对患者的损伤最小，所以也是比较容易接受的一种微创的治疗方法。
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肝癌的治疗方法有哪些
肝癌根治性的治疗方法包括手术切除、肝移植、局部消融治疗。局部消融治疗又包括射频消融治疗、微波消融治疗、酒精消融治疗、冷冻消融、超声消融等。局部消融治疗适用于早期肝癌。进展期肝癌肝内肿瘤较大数目较多或侵犯了周围血管要进行联合治疗，考虑手术切除联合血管介入治疗，或局部消融治疗联合血管介入治疗或联合放射治疗。对于非常晚期的肝癌，要考虑进行全身系统治疗，可以选择系统的化疗，主要是FOLFOX为主的化疗方案，还有靶向治疗包括索拉非尼、多吉美，还有用于晚期肝癌的化疗靶向药是仑伐替尼等。根据肝癌患者不同的分期、不同的阶段以及肝硬化的程度，选择不同的治疗方式，要针对患者的整体状况和肿瘤的特点，进行综合的判断和选择。
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肝癌放疗能活多久
有数据显示，单纯放疗可以延长一到二年的生命周期，再配合整体治疗的情况下肝癌放疗还是有明确意义的。肝癌的放疗主要是针对肝癌晚期的患者以及肝癌姑息手术后的患者，无论是哪一种，对于整体的治疗都有一定的疗效。尤其现在采取的精准放疗、靶向放、内放疗，这些治疗效果较过去有很大的提高，降低了放疗带来的副作用并发症。随着放疗技术进步以及未来对肝癌的基础研究，还有可能进一步再提高放疗的疗效，延长患者生存时间。
肝癌可以治好吗
从临床角度来说肝癌可以达到临床的治愈的水平，但是从生物学角度来说肝癌几乎达不到这种生物学，治愈的水平，但是肝癌也分肝癌不同的类型，包括肿块型、弥漫型、肝细胞、胆管或者混合型多种类型，或者是肝的这种分级、分期比如早期、中期、晚期，分级的话就包括恶性程度高的低分化型，还是这种分化比较好的恶性程度比较低的高分化型，不同的类型以及不同的这种病人的基础疾病，年龄状态，身体状态这种综合来说有不同，总体来说肝癌的治疗效果在逐年的改善。中国是个肝癌的大国在肝癌研究领域，投入了很大的人力物力财力也取得了举世公认的，巨大的治疗的这种效果无论是基础研究还是临床研究，中国在世界上都有很大的这种进展，包括以前认为一些晚期的不能切除的这种肝癌，通过这种各种综合治疗的手段又提高了这种治愈率，提高了手术的切除率甚至对一些复发，转移，再手术病人也提高了他的这种生存率，所以说对于肝癌从临床角度来说，已经提高了很大的这种生存的效果。
肝癌介入后碘油沉积怎么办
碘油沉积是介入治疗的正常表现，不需要过度的紧张或者过度的戒备。肝癌的介入治疗是通过患者的股动脉插一根导管，到达肝脏肿瘤的供血部位，通过肝脏供血的动脉打栓塞剂或化药，从而延缓肿瘤生长，栓塞剂本身是常用的一种碘油，因为肝癌细胞对碘油具有很强的亲和力，介入治疗是利用碘油的这个特点达到栓塞肿瘤供血动脉的目的。
肝癌射频消融术后遗症
肝癌这个恶性肿瘤对于很多人来说，都是一种很可怕的疾病，目前在治疗肝癌方面，有很多治疗方法可以选择，对于早期的肝癌患者来说，都可以通过手术治疗来缓解病症的痛苦，但也不是做了手术就能很快好，射频消融术就是其中一种治疗办法。
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