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如何鉴别脂肪肝

发布时间:2020-12-1027056次浏览

一般情况下,脂肪肝可通过体格检查、实验室检查、B型超声波检查、CT检查等方式进行鉴别。具体分析如下:

1、体格检查:脂肪肝可能是酗酒、快速减肥、营养不良等因素引起的,临床症状多表现为疲倦乏力、肥胖等。通过体格检查可发现患者身体肥胖,可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑。

2、实验室检查:轻度脂肪肝,肝功能基本正常。中、重度脂肪肝,表现为丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶轻中度升高,达正常上线的2~5倍,血清胆红素异常。

3、B型超声波检查:通过B型超声波检查可发现肝内光点细密,分布欠均匀,回声强度增强,血管纹理欠清晰。

4、CT检查:CT检查可见肝密度普遍降低,低于脾脏、肾和肝内血管,严重脂肪肝CT值可变为负值。

除了以上方式外,还可能有其他方式,如病理性检查,建议患者及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。

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什么是重度脂肪肝
脂肪肝是以脂肪过度贮积于肝细胞内,和肝细胞脂肪变性为特征的临床病理综合征。不同的种族、性别、年龄段、均可发病,以40~49岁的人群发病率最高,我国成人患病率为15%~25%。随着人们生活质量的提高和生活习惯、饮食结构的改变,脂肪肝的患病率逐年上升,并且患病年龄日趋提前。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。轻度脂肪肝可以通过改变饮食和生活方式,配合减肥和体育锻炼来逆转。重度脂肪肝需配合相应的药物治疗。
脂肪肝会不会影响血糖
脂肪肝应该说跟血糖的关系也是非常非常密切,都是机体代谢的异常,所以代谢异常往往是血脂代谢异常,脂肪的代谢异常,病人也是表现为肥胖,超重。所以这些高血糖,高血脂病人往往也合并高血压,叫代谢综合征,所以这部分病人应该说脂肪肝的比率也是大大增加,做过统计,发现脂肪肝的病人,发生合并糖尿病的几率就非常高,普通病人发生脂肪肝的几率的是两倍,那如果要是合并有糖尿病,同时伴有脂肪肝的比例也是明显的一个增加。所以对于脂肪肝病人,要注意血糖的一个监测早期发现注意血糖的监测,早期发现有糖尿病的请有无糖尿病倾向,早及时采取治疗。
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2021-12-30

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脂肪肝分哪些程度
脂肪肝按着脂肪,在肝内浸润的比例不同,可以分为轻,中,重,一般,肝脏脂肪的浸润,占到肝脏失重的3%~4%,如果大于5%,就可以称为脂肪肝。如果在5%~10%之间,可以称为轻度脂肪肝。在10%~25%是中度脂肪肝。大于25%是重度脂肪肝。但是,怎么去量化这个指标,怎么去测这个脂肪,在肝内占的比例。在临床上,有一个很简洁的办法,就是左超声腹部的超声去鉴别。一般的脂肪肝在超声的表现,就是肝脏这个回声的衰减,如果超声显示,回声衰减在1/3之内,不超过肝脏的1/3,就可以称为轻度脂肪肝。1/3~2/3之间叫中度。那大于2/3,叫重度脂肪肝。另外就是还有,可以做肝活检,来鉴别肝脏浸润的程度,再分为不同的一个程度。
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2021-12-30

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得了脂肪肝好诊治吗
随着现在人们的生活水平不断地提高,人们的饮食水平也不断地提高,甚至有很多人的饮食过于丰富,这样就大大地增加了脂肪肝的发病率,患者在得了脂肪肝之后一定不能太大意,一定要积极地进行治疗,千万不能病急乱投医,盲目地进行治疗,那么得了脂肪肝好诊治吗?
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随着中国经济的不断发展,人民生活质量水平的提高,日常生活中饮食结构也不断的发生了改变,得脂肪肝的人越来越多。乙肝的传染性令很多朋友对一切的肝病都非常的害怕甚至是抵制,很多人也担心脂肪肝真的传染吗?这里对脂肪肝会否传染做一个科普,希望给患者及家属一个导航
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大家如果生活中有饮酒习惯的话,一定就要注意脂肪肝的发生了。并且如果身边有体重超标的朋友也要提醒加强锻炼了来保护自己的身体,预防脂肪肝的发生。下面我站专家就给大家介绍一下关于脂肪肝这种疾病的诊断方法:1.无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周140克,女性70克;2.排除病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养
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脂肪肝如何用药
脂肪肝引起肝脏炎症,要使用护肝药物治疗。脂肪肝是发病率日益增高的肝脏慢性疾病,分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。脂肪肝的治疗并不是单纯以药物治疗为主的,是否需要使用药物治疗还需要结合其肝功能检查指标来确定。最重要的治疗是调整饮食和生活方式。酒精引起的脂肪肝患者一定要戒酒;非酒精性脂肪肝患者少吃高热量油炸的和高脂肪食物,增加运动降低体重。如果病人的转氨酶已经明显升高,脂肪堆积引起了肝脏的炎症,需要使用护肝药物治疗,常用的药包括水飞蓟类药物,甘草酸类药物等。总之,脂肪肝的治疗以调整生活方式、减重为主,再辅助配合使用药物。
脂肪肝吃些什么好
脂肪肝最好经常吃五谷杂粮,蔬菜水果。脂肪肝是比较常见的肝脏病变,是有多种原因引起来的,与饮食习惯息息相关,包括暴饮暴食,吃高脂肪,高蛋白,高油脂等饮食。清淡的饮食,饮食也要规律,不要暴饮暴食,注意定时进餐,不要吃的过饱,不要吃动物的内脏,鱼子,蟹黄,脑髓,鸡皮等含有脂肪太高的食物,高胆固醇的食物,主要的是选择植物油,尽量的不要吃动物的油,不要吃烧烤等。保证吃一些维生素的含量高的蔬菜水果,主要的是吃新鲜的绿叶蔬菜和含糖量少的蔬菜与水果,包括山药,苹果,西红柿,黄瓜,柚子,猕猴桃,莴苣,橄榄,芹菜,菠菜等,可以吃适量的玉米,黑芝麻,黑木耳,海产品,小麦,燕麦等,以促进磷脂合成,有助于脂肪肝的好转,还要适当的进行活动,有利于病情的恢复。
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2019-12-30

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早期脂肪肝的临床症状有什么
早期脂肪肝的患者可能会出现疲乏、食欲好、超重、肥胖、喜欢油腻食物、超声回声增粗、胆汁酸胆色素水平增高、血液中胆固醇甘油三酯超标、肝功能指标异常的症状。因为脂肪肝的发生发现得非常早,大多数是没有特殊的症状,一般都是经过正常的查体,而发现也是超声检查的结果。这部分患者喜欢食高脂饮食、油炸食品,海产品、动物内脏,体重表现为超重或者是肥胖的状态。这些患者检查B超时会发现超声回声的增粗,这是由于它的隐蔽性,所以容易被患者忽视,甚至有时查体之后,也是比较轻微的。对于这一部分患者,有时仅仅表现有一些疲乏感,但是食欲非常好,特别是喜欢吃油腻的食物。在化验的时候,有时会表现出来血液中胆固醇、甘油三酯超过了正常值的上限,但是肝功能是基本正常。如果不对患者进行健康的教育或者健康的提示,督促患者改变不良的生活方式和饮食习惯,脂肪肝有可能进一步加重,在进一步加重的时候就会表现出一定的症状,甚至可以出现化验指标的异常。除了胆固醇、甘油三酯的异常以外,还会表现出肝功能指标的异常,特别是谷丙转氨酶、谷草转氨酶会异常的高。也有一部分患者会表现出胆汁酸或者胆色素水平的增高,B超检查会发现肝脏切面回声是增粗、增强的。所以这些患者在体检发现的时候,一定要给予患者足够的提示,特别是要督促患者进行合理的饮食结构、饮食规律的改变,还要定期的复查。
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2019-12-20

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什么是脂肪肝
脂肪肝是由于大量的脂肪积聚在肝脏,从而造成了肝细胞损伤以及肝炎。脂肪肝是肝炎的一种,只不过脂肪肝不是病毒性肝炎,没有传染性,但是脂肪肝可以造成肝细胞损伤、肝损伤以及肝纤维化,甚至肝硬化。所以,一点都不要低估脂肪肝的作用。但是也不能太过恐慌,因为脂肪肝现在大多跟生活习惯有关,属于生活习惯病的一种。很多年轻人甚至中学生都有出现脂肪肝,这个往往跟饮食和生活习惯有关。但是有的患者不喝酒也会有脂肪肝,这可能是因为患者的饮食造成。
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脂肪肝有什么症状
脂肪肝主要的症状比较轻微,主要是肝区感觉到闷胀和沉甸甸感,也可以没有症状。脂肪肝最主要就是超重,腹型肥胖可以根据体型判断,做一个超声可以确诊。另外脂肪肝的患者通常情况下会伴有血脂的升高,体检时血脂升高要做彩超,看有没有脂肪肝伴随发生。另外有个比较好的判断脂肪肝轻重程度的指标,叫做肝脏弹性测定,脂肪肝患者的脂肪的沉积的数值会很高。患者在减肥或者在治疗脂肪肝过程中,可以根据这个值来判断脂肪肝恢复的情况。
药肝多长时间恢复
其实药物性肝损伤的恢复时间是不能确定的,毕竟我们的病情和体质以及对于药物的反应,这些都是不同的,如果是体质比较好的患者,肝脏受损伤的情况也是比较轻微的,所以恢复的时间就比较短,而严重的患者恢复时间就会长一些,一般需要三个月到三年的恢复时间。
年轻人轻度脂肪肝需不需要治疗
年轻人轻度的脂肪肝其实不需要治疗,因为轻度的脂肪肝它肝脏的损伤不是很重,大多数查转氨酶都是正常的,应该也不会有特殊的不舒服的表现,所以这些年轻人,而且他可以通过运动,控制饮食,然后控制体重来减轻脂肪的沉积。
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2018-08-10

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哪些人容易得脂肪肝
容易得脂肪肝的人群有以下几类:第一,肥胖人群,肥胖的病人50%都有脂肪肝,重度肥胖的患者,脂肪肝患病率可达60%到90%。肝脏脂肪的含量跟体重成正比,肥胖病人在减轻体重后,肝脏脂肪含量也会减少。第二,糖尿病人群,特别是年纪中上的糖尿病患者,这种患者常常合并有肥胖,因此有60%到70%可能患有脂肪肝。第三,喝酒的人群,这种患者70%到90%合并有脂肪的变性,如果戒酒,则脂肪变性也会减轻。第四,营养不良人群,这类患者体内缺少蛋白,无法代谢脂肪,也可以造成脂肪肝。