安博平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

有脑膜炎的人怎么办

发布时间:2020-12-1026591次浏览

脑膜炎的人怎么办?其实,脑膜炎是临床上的一种急症,而且是危害性极大的一种疾病,所以,当发生这种疾病的时候,应该尽快的进行治疗,并且应该注意隔离治疗,下面,我具体的给大家解答一下这个问题。

脑膜炎是内科急症。治疗首先应在维持血压、纠正休克基础上,根据年龄、季节特点,有针对性地选择易透过血-脑脊液屏障的有效抗生素,然后根据细菌培养和药敏实验结果调整抗菌药物。

过去几十年青霉素对常见的3种化脓性脑膜炎致病菌普遍具有敏感性,但近年来这些细菌对青霉素的敏感性降低,特别是流感杆菌,能产生对氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素耐药的β-内酰胺酶。许多文献报道分离出的肺炎球菌和脑膜炎双球菌菌株对青霉素也存在相对或高度耐药。幸运的是三代头孢对这些致病菌所致的化脓性脑膜炎均有明显效果。然而某些高度耐药菌株头孢菌素治疗亦无效,需应用万古霉素。

在儿童与成人,三代头孢是治疗3种常见的化脓性脑膜炎的首选药物。其中头孢曲松(头孢三嗪)、头孢噻肟和头孢呋辛(头孢呋肟)效果较好。

对怀疑有利斯特菌脑膜炎的患者,加用氨苄青霉素,对青霉素严重过敏和先前已用过头孢菌素者,选择氯霉素较为合适。对于新生儿,其致病菌可能为无乳链球菌、大肠埃希杆菌和单核细胞增多性利斯特菌,首选氨苄西林(氨苄青霉素)加头孢曲松(头孢三嗪)或头孢噻肟,也可选用氨苄西林(氨苄青霉素)加氨基糖甙类抗生素,但要警惕听力或前庭功能受到损害。

对于那些免疫功能受损、神经外科手术后、脑室引流或严重颅脑外伤引发的脑膜炎病例,由于葡萄球菌或革兰阴性杆菌,特别是铜绿假单胞菌,致病的可能性很大,应使用头孢他啶(头孢他定)和万古霉素。药物剂量见表1。

上述药物一般均采用静脉给药途径,以期有较高的血药浓度和脑脊液药物浓度。使用抗生素药物的时间一般为10~14天。无并发症者早期给予适当治疗,可在1至数天内清除脑脊液中的病原菌,有并发症者相应延长。

在应用抗生素的同时,对于儿童患者应加用地塞米松0.6mg/(kg·d),静脉滴注,连用3~5天,可以减少儿童的听力受损及其他神经系统后遗症的发生率。

对于暴发性感染的成人患者,如伴有颅内高压、严重菌血症及急性肾上腺功能不全,也应使用皮质类固醇激素。地塞米松。

相关推荐

脑膜炎昏迷不醒如何治疗
脑膜炎的病人其实很少会出现昏迷不醒的状况,昏迷不醒就是昏迷、意识障碍。这个多数表现在脑炎的病人身上,就是脑实质的神经元细胞的炎症,也特别容易导致一些意识的改变,引起昏迷不醒。而脑膜炎其实比较少出现,如果出现的话,比如说现在这个病人像结核性脑膜炎或者隐球菌性脑膜炎,有一些病人有的也会出现神志状况,神志问题多数跟颅内高压有关系。所以就会主要使用脱水的这样的药物,同时积极治疗原发病。原发病治好了这个病人神智症状也就改善了。
语音时长 01:01

2021-12-30

73398次收听

脑膜炎会引发呕吐吗
脑膜炎一般来说可能会引起呕吐的表现,其实这个呕吐跟咱们平时有胃肠炎、有胃病引起的呕吐是不一样的。一般来说有胃肠炎、有胃病或者大量喝酒以后引起的那种呕吐主要是恶心呕吐,脑膜炎引起的呕吐是由颅内高压引起的,脑膜炎病人的颅内压力明显增高会刺激影响到呕吐中枢,所以这样的病人会引起呕吐,叫中枢性的呕吐。患者可能没有一个明显的呕吐恶心的过程,直接就发生了很严重的有时候叫喷射性呕吐。所以脑膜炎的病人是可以引起呕吐的症状。
语音时长 01:05

2021-12-30

81519次收听

01:59
脑膜炎对怀孕有影响吗
脑膜炎的病人,对怀孕应该说肯定会有影响,比如说是一个病毒性脑膜炎,病人可能会有病毒血症,就是说病毒在血液里循环,它也是能够到达胎盘的,有一些病毒能能够透过胎盘屏障对胎儿造成影响,另外在治疗脑膜炎的过程中,可能会使用很多药物,药物对孩子可能也造成影响。当然对孩子影响有多大,也跟是什么样的脑膜炎,以及的孩子处于什么样的时期,也有关系,所以脑膜炎对胎儿的影响还得具体情况具体分析。
01:55
脑膜炎和感冒的区别
脑膜炎跟感冒实际上是一个完全不同的疾病,感冒指的是急性的上呼吸道感染,经过5~7天一个时间,其实感冒也就自己就痊愈了。脑膜炎相对来说要比感冒严重的多,它是一个严重的多的另一类的疾病,它是在中枢神经系统的,覆盖在脑实质表面软脑膜,它造成感染,所以中枢神经系统的脑膜的感染会带来比较严重的症状,要根据它感染的是一个病毒性的脑膜炎、细菌性脑膜炎,或者是哪个细菌感染引起的脑膜炎做出相应的处理。
01:58
脑膜炎是先天性的吗
脑膜炎一般来说不是先天性的,先天性疾病,它一般与基因有关系,脑膜炎。一般来说它是个感染性的病变,所以它一般不是一个先天的,但是也有的个别情况下,比如说一个孕妇,她可能在怀孕的过程中,由于她自身的一些疾病,或者由于产道存在一些感染,或者孩子一生下来可能就受到了细菌,或者一些真菌、寄生虫,或者一些病毒的一些污染,引起脑膜炎的一些改变,这是比较特殊的改变,总体来说,脑膜炎不是一个先天性疾病。
脑膜炎为什么会引起头痛
脑膜炎是由各种细菌病毒感染引起的脑膜急性炎症性疾病。临床主要有头痛、发热、脖子僵硬等表现。引起头痛的原因主要是:一、因为脑膜发炎后脑组织会有一些炎性渗出物,导致颅内压增高,刺激和牵拉敏感区引起的头痛,通常还会伴有呕吐、视物不清等颅高压的症状二、病原体感染以后,脑部的血管受炎症的刺激会导致扩张性引起头疼。三、就是脑膜本身受到炎症的刺激以后也会引起疼痛,并且还会导致颈部强直,属于一种紧张性头痛,即脑膜刺激征。患有脑膜炎出现头痛以后,要注意休息,放松思想,积极的配合医生进行降颅压,消除病原菌即可改善。
语音时长 01:05

2021-01-26

90453次收听

脑膜炎饮食平时注意什么?
脑膜炎大家都比较熟悉,其实,脑膜炎就是脑膜发生炎症,所以这种疾病一定要及时治疗,以免对我们的身体有害无益。而脑膜炎患者的饮食也要特别注意,有些食物不能吃,如果吃了病情会加重,那么下面就来了解一下细节,脑膜炎饮食注意事项?
A群流脑疫苗什么时候打
通常情况下,A群流脑疫苗应在2、4和12个月龄时打。具体分析如下:
a群流脑疫苗会发烧吗
孩子接受了a群流脑疫苗以后,是有可能会引起发热这种情况的。对于这种情况,倘若属于低热,建议家长可以借助物理降温的方法来给孩子进行治疗,比如擦手脚心以及多喝温开水,还有使用退热贴等等。倘若高烧不退就要及早送到医院治疗。
a群流脑疫苗必须打吗
a群流脑疫苗这种疫苗是必须接种的。究其因,a群流脑疫苗是一种用于预防流行性脑膜炎这种不良症状的疫苗。倘若家长没有给孩子接种a群流脑疫苗,一旦诱发了流行性脑膜炎的发生,就有可能给孩子的身体健康带来了伤害。
脑膜炎病人吃什么
脑膜炎病人不光要积极的配合治疗,在饮食方面也要做好调理,要多吃一些的利于身体恢复的食物。比如动物内脏,鲜鱼,番木瓜,杏子,菠萝等等的食物。另外还可以多喝一些牛奶,西瓜汁等等进行水份的补充,促进健康。
脑膜炎后遗症
脑膜炎如果感染仅仅局限于脑膜,那么病人可能会完全自愈。如治疗不当,病变可由急性转为慢性,并可发生以下后遗症,有些患者病毒的感染或者是细菌的感染包括结核菌的感染会比较重,就会引起颅底的黏连,会引起交通性的脑积水或者是梗阻性脑积水。另外,如果病原体进一步的损伤了脑实质,可以会出现遗留有癫痫发作;另外可能会有失明、失聪、会有一些肢体行为的异常,另外也有些患者会有一些认知功能的下降等等。
语音时长 01:41

2019-06-12

57169次收听

脑膜炎能治愈吗
脑膜炎是目前临床上非常常见的脑膜炎症之一,脑膜炎的预后跟脑膜炎的病因是非常有关系的。像病毒性脑膜炎尤其是肠道病毒性脑膜炎预后非常好,不会影响大脑的智力,也不会影响肢体的活动。但是有一些严重的病毒性脑膜炎也会影响大脑的智力、肢体的活动甚至会引起癫痫,如单纯疱疹病毒性脑膜炎如果不进行积极的抗病毒治疗,患者就会出现质的损害,有时会造成症状性的癫痫等等。结核性脑膜炎也是比较严重的一个脑膜炎,它的预后是不好的,如果不给予积极的抗结核治疗,会引起结核性的血管炎,引起继发性脑梗塞,也会引起颅底的黏连,引起颅高压增高。真菌性脑膜炎也是一个难治性脑膜炎,它主要引起颅内压长期增高会影响视力,甚至会影响大脑的智能等等。所以,脑膜炎的病因不同、严重程度不同,对脑的损害严重程度也是不一样的。所以,对部分脑膜炎患者要给予积极的特异治疗,尤其是结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎。
语音时长 01:18

2019-05-30

51164次收听

01:32
脑膜炎传染吗
脑膜炎是指脑膜的炎症,它分为病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑炎、寄生虫性脑膜炎等多种类型。脑膜炎有一些类型可以传染,例如流行性脑脊髓膜炎,也就是简称的流脑,它是法定的传染病之一。但仅仅是部分脑膜炎可以传染,而不是所有脑膜炎都会传染,像病毒性脑膜炎、真菌性脑膜炎、寄生虫性脑膜炎有可能不传染。此外,如果患者是结核性脑膜炎,还伴有肺部的空洞型的结核,是可以引起传染的,但是此时并不是脑膜炎传染,而是肺部结核传染。
02:01
脑膜炎能治好吗
脑膜炎是目前临床上常见的脑膜炎症之一,脑膜炎的预后与脑膜炎的病因有很大关系。病毒性脑膜炎尤其是肠道病毒性脑膜炎预后非常好,不会影响大脑的智力,也不会影响肢体的活动。但是严重的病毒性脑膜炎会影响大脑的智力、肢体的活动甚至会引起癫痫,如单纯疱疹病毒性脑膜炎,如果不进行积极的抗病毒治疗,患者就会出现质的损害,有时会造成症状性的癫痫等。结核性脑膜炎的预后不佳,如果不给予积极的抗结核治疗,会引起结核性的血管炎,引起继发性脑梗塞,也会引起颅底的黏连,引起颅高压增高。