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骨质疏松的诊断方法

发布时间:2020-12-1027783次浏览

骨质疏松症的诊断目前多采用综合诊断法,以骨矿含量(BMC)或骨密度(BMD)测定结果为主,结合年龄、性别、症状、体征、骨折、生化检测等进行综合分析以确诊骨质疏松。1994年世界卫生组织(WHO)制订了骨质疏松症的诊断标准,以双能X线测定的骨密度作为骨质疏松症诊断“金标准”,现在已经被全世界医学界认可并广泛应用。

1、X线照相法:用X线拍片的方法观察不同部位骨骼的密度、形态,尤其是骨小梁的数量和形态。较好常拍摄的部位主要是人体的髋部、腕部和脊柱,通过光密度的差别来评价骨骼情况,其缺点为,当X线照相法显示明确骨质疏松时,骨量丢失已经至少百分之三十了。

2、X线吸收法:包括单能X线吸收法、双能X线吸收法、定量CT和周围骨定量CT。目前在医院较好常应用的是双能X线吸收法,而在商场、或是社区检查仪器多为单能X线吸收法,其数值欠精确。

3、光子吸收法:目前已经被X线吸收法代替。

4、骨病理检测法:将骨组织样品制成病理切片,在特殊的图像分析仪上观察计算骨小梁的形态和数量,对骨质疏松做出直观的诊断,但由于本检测方法属于有创性检测,故仅用于动物实验和临床鉴别诊断。

5、超声检测法:超声诊断是一种新型无创伤骨质疏松诊断技术,其优点是早期可以显示出骨量的变化。值得一提的是,相对于X线吸收法,超声法在数值方面不一定十分精确,但由于其无放射线,对于鉴别儿童骨质疏松具有优点。

6、生化指标:临床上经常通过测定血液或者尿液中骨矿含量来间接的了解骨代谢的情况,有助于对原发性骨质疏松症的诊断和分型,以及原发性与继发性骨质疏松骨质疏松症的的鉴别诊断。经常有患者以血钙来评估是否缺钙是不恰当的,因为有少数骨质疏松的患者,血钙水平却很高。

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改善骨质疏松的方法是什么
想要改善骨质疏松,患者需遵医嘱进行药物治疗、一般措施、康复治疗等。1.药物治疗;通常患者需遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利赛磷酸铵等抑制破骨细胞的药物治疗,还可搭配使用依降钙素、鲑降钙素等抑制骨吸收的药物。2.一般措施;患者平时需积极改善饮食,保证充足的钙质摄入,必要时还可适当给予钙剂。同时,患者还可适当增加体育锻炼,做到劳逸结合,并适当补充维生素D,有利于钙质吸收,从而可促进恢复。3.康复治疗;患者可以在医生指导下通过游泳、慢跑、太极等增强肌肉力量,改善韧带,但需注意尽量少做躯干屈曲、旋转等动作。而患者也遵医嘱进行脉冲电磁场、体外冲击波等,可以增加骨量,促进愈合,还有利于神经修复。建议患者出现骨质疏松的情况下,及时就医,并在医生指导下合理治疗。
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2022-08-02

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骨密度Z值正常范围是多少
骨密度的Z值正常范围是±2之间,骨密度Z值反映的是个体每一个人跟正常值的标准方差。骨密度Z值是做骨密度检查的时候的两个参考值之一,但相比较Z值,T值更为重要。T值的正常范围跟Z值又不一样,T值是±2.5之间的,在±1之间是属于正常的,而在±1和±2之间这个范围内,是属于是骨量的减少,所以经常在骨密度检查的时候,会看到医生下的诊断是叫骨正常或者骨量减少或者骨质疏松。如果骨密度的绝对值大于3,就是负值的绝对值大于3,就是重度的骨质疏松。
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骨质疏松吃什么钙片好
骨质疏松治疗有几步:第一步、要预防引起骨质疏松的危险因素,多晒太阳,少喝易导致骨量流失的饮料,二、做运动,三、才到药物的治疗,钙和维生素D结合吃,这样能吸收的更好。钙片有好多,最常见的是碳酸钙,碳酸钙片因为价格优惠,且吸收率最高,再配好维生素D吃,是最基本的。但吃钙、维生素D骨质疏松不能治好,得吃治疗骨质疏松的药物,看它是高转换的还是低转换的,比如像糖皮质激素引起的或绝经引起的。所以根据不同年龄,不同物质疏松的程度,不同原因引起的骨质疏松,采取不同的药物治疗。
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骨质疏松怎么引起的
骨质疏松有多种因素,有特殊病理状态的,就是特发性的,有的随着年龄增大,有的是跟遗传有关系。特发性的,比如甲状旁腺。甲状旁腺得疾病之后,会得一种病叫甲旁亢,就是甲状旁腺机能亢进,这种情况会引起全身的几乎所有的骨头都会出现骨质疏松,这是一种比较特殊的情况。多数人的骨质松是因为伴随着老化造成的,是一种自然现象,没有办法避免。还有就是废用性的,比如走路少、长期的卧床。大家平常要多运动、多锻炼、多晒太阳、多喝牛奶,这种因素综合来运用,可以防止骨质疏松的发生或者是较晚的发生。
不小心得了骨质疏松可以治好吗
骨质疏松症是中老年人常见病,任其发展容易导致骨折及脊柱椎体楔形变,严重影响生活质量,正确认识骨质疏松症的病因、病情演变及常用药物的作用机制,对骨质疏松症这样的慢性病很有必要。
孕妇预防骨质疏松关键是补钙
孕妇要预防骨质疏松,关键是补充足量的钙,一方面补充身体所需,一方面共胎儿使用。一般来说,骨质疏松属于老年病,患者多是50岁以上的老年人,但是要预防骨质疏松,就需要从年轻一代做起,甚至是从胎儿时期开始
哪些人容易有骨质疏松
骨质疏松这种疾病经常会见到,青少年时期容易患上该病,还有就是缺乏运动的人,身体中缺乏矿物质的人,消化吸收能力过差的人,还有就是经常晒不到太阳的人,都很容易出现骨质疏松的情况,这类人一定要适当的补充钙剂。
驼背怎么矫正
驼背实际上它是,我们讲驼背实际上更多的是见于老年人,老年人的弓形驼背。为什么会驼背呢?它主要是因为两个原因,第一个是椎间盘的失水;第二个是因为老年椎体的慢性的骨质疏松的改变。那么对于驼背怎么矫正,如果说他这个年龄很大了,我们可能不需要去矫正他。如果是年轻人或者不是那么老的老人,他出现了驼背的现象,我们建议他佩戴支具治疗。同时要严格的进行一个抗骨质疏松的治疗。抗骨质疏松的治疗有严格的治疗的方案,并不是说吃点钙片就可以治疗骨质疏松了,并不是这么简单。在佩戴支具的同时,我们还要进行一些功能锻炼,驼背一般都是向前屈,那么我们建议病人多挺胸挺直的走,另外不要侧弯。同时我们要锻炼我们的腰背肌的力量,把肌肉的力量锻炼好了对驼背也有一定的帮助。
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2020-02-25

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重度骨质疏松的表现
骨质疏松是一种骨代谢异常的疾病,病情发展是由轻到重的,往往在重度骨质疏松之前,患者就会有一些骨质疏松的体征。重度骨质疏松会出现严重的全身乏力,腰背部或者四肢负重骨的酸疼,一般受到轻微的外力或者没有明显外力的情况下,会发生骨折,多数发生在脊椎,以胸腰段和腰椎下部为多见,发生骨折以后,局部往往有比较明显的疼痛,但是口服止痛药是可以忍受的,腰椎的骨质疏松性骨折发生以后,患者在忍受疼痛的情况下,是可以下地走路的,只是在改变体位的时候,疼痛会比较剧烈,检查核磁可以明确诊断;骨质疏松的患者特别是老年人,在受到轻微的外力的作用下,还容易出现髋部的骨折,比如股骨颈骨折,粗隆间骨折,而且骨折以后骨折愈合会比较缓慢,所以老年人一定要有意识,要预防重度骨质疏松引起的相关的骨折出现。
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2020-01-09

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如何预防老年骨质疏松
1、控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。2、禁烟,吸烟会影响骨缝的形成,过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢,喝浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收,摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。3、运动可促进人体的新陈代谢。进行户外运动以及接受适量的日光照射,都有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉,会有助于增加骨密度。因此,适当运动对预防骨质疏松亦是有益处的。4、防止缺钙还必须养成良好的生活习惯,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。5、保持良好的心情。
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2020-01-07

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吃什么食品补钙
缺钙的患者,可以多吃动物骨头、菠菜、虾皮、芝麻酱和乳酪,除此之外,还应该多喝牛奶。其中虾皮和乳酪中的钙元素是最多的,而且很容易被人体吸收,但是乳酪含有大量的脂肪和热量,所以建议不要过量食用。
骨质疏松的危害
骨质疏松的危害是腰背部疼痛、全身性骨痛、呼吸困难、长期卧床、心理状态变化。一、腰背部酸疼,或全身性骨痛,尤其是在翻身、坐起或负重活动后加重,还有它会引起脊柱变形,出现压缩性骨折。二、如果胸廓变形,会影响呼吸,引起呼吸困难。三、如果腰椎脊柱损伤,会影响腹部脏器,出现腹痛、腹胀和便秘。四、骨折,骨折后患者要长期卧床,会增加患者和家属以及社会的经济负担。还要关注心理状态变化,骨折后病人卧床,很可能会发生焦虑、抑郁。
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2018-09-29

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骨质疏松的主要的症状有什么
骨质疏松的主要症状是身体疼痛。有些病人骨质疏松较轻也会全身会出现酸软的感觉。老年女性出现严重的骨质疏松,它会表现为病理性骨折。判断是不是严重的骨质疏松,需进行骨密度检查。治疗骨质疏松除了多吃肉、蛋奶、晒太阳、运动等,还需配合药物治疗。
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喝骨头汤能够防治骨质疏松吗
中国人有句老话“吃什么补什么”,很多患有骨质疏松的病人觉得喝骨头汤可以治疗骨质疏松,实际临床上治疗骨质疏松除了喝骨头汤以外还应该吃补钙药物,并且需要功能锻炼、晒太阳。单纯喝骨头汤力度不够。饮食方面多吃肉、鱼、蛋奶类食物。
认识酒精性骨质疏松
酒精性骨质疏松症是指因长期、大量的酒精摄入导致骨量减少,骨的微观结构破坏,骨脆性增加,骨折风险性增加的一种全身骨代谢紊乱性疾病,属于继发性骨质疏松症,是临床常见的酒精性骨病之一。