儿童碱性磷酸酶300多，提示碱性磷酸酶增高。增高的儿童碱性磷酸酶增高的最常见的原因就是维生素D缺乏，是佝偻病的表现。在既往不能直接查儿童的血中25羟维生素D水平的时候，判断孩子缺不缺维生素D、缺不缺钙最主要的就是看碱性磷酸酶是不是增高。因为碱性磷酸酶就是人类钙、磷代谢里头很重要的酶，参与了钙、磷代谢。如果是维生素D缺乏以后，这种酶就会释放增多，就会造成增高，增高了以后钙磷代谢就出现异常，就会出现佝偻病的方颅、肋骨串珠、手镯、脚镯征、X型腿、O型腿这些表现。所以儿童的碱性磷酸酶如果是300多，就要进一步查一下骨密度和25羟维生素D的水平，看缺乏的维生素D有多么严重，决定补充维生素D的量，是大剂量的补充的时间，三到四个月，还是要一直要补充。儿童的碱性磷酸酶除了钙、磷代谢，就是维生素D缺乏、佝偻病会出现碱性磷酸酶增高以外，在感染的疾病状态下，也可以出现碱性磷酸酶增高，比如常见的细菌感染，也会引起了碱性磷酸酶增高，所以还得看看孩子有没有发烧，有没有咽部的红肿，或者有没有肺炎这些常见的呼吸道、消化道感染。如果有感染，孩子的碱性磷酸酶也是会高的，因为碱性磷酸酶也参与了机体的免疫反应的过程。还有孩子的血液系统疾病，也可以出现碱性磷酸酶的增高，因为血液系统疾病以后，都是血液的肿瘤以后，或者淋巴瘤会造成组织破坏、坏死，坏死以后，就会造成酶的释放增加，碱性磷酸酶也会增加，也提示有严重的血液系统疾病的可能性。所以儿童碱性磷酸酶300多，还得要结合其它的一些症状和体征，来综合判断是哪一种原因所引起来的。

宝宝后脑勺凹陷原因：一、后囟没有闭合，后囟一般在生后六到八周出现闭合，闭合之前，会感觉后脑勺像是凹进去一块，这是正常生理现象，不要给孩子进行特殊处理。二、病理因素，比如维生素D缺乏性的佝偻病。由于体内缺乏维生素D，导致骨骼闭合延迟。可以通过补充维生素D，进行日光浴，维生素D缺乏现象就能够得到改善，后囟也会很快闭合。三、睡姿原因，宝宝总喜欢左侧卧位或右侧卧位，时间长了就会出现头颅形廓改变，感觉后脑勺就会凹进去一块。

佝偻病全称是维生素D缺乏型佝偻病，它是一种营养代谢性的疾病，所以这种疾病并不是一种遗传病，也没有遗传倾向。临床上的原因就是维生素D的缺乏。对于这个疾病来说，最关键的是要早期进行识别，预防要胜过治疗。如果怀疑家族中有佝偻病的人，孩子会不会遗传佝偻病，实际是不会遗传，但是如果在孩子出生以后没有及时的补充维生素D。我们市面上现在经常用的维生素D是维生素AD的制剂，叫做伊可新，大部分妈妈们应该都会知道。及时的补充维生素D，得佝偻病的风险或者几率就会明显的降低，如果没有及时的补充，或者没有意识（补充维生素D），那么孩子有可能会得佝偻病，但是是一个后天的原因，并不是由于遗传的因素所造成的。所以说佝偻病它并不遗传，它不是遗传病。

肋骨外翻有可能佝偻病，但并不一定是。正常的人体有十二对肋骨，一般是左右对称，其中第8-10肋，接肋软骨，与上一肋的软骨相连形成肋弓，第11、12肋，前端游离，又称浮肋。肋骨外翻主要是指第七到第十根肋骨向外突出，超过身体的外缘。肋骨外翻是由于人的胸骨最下方的两个肋骨，不是跟胸骨连在一块的，肋骨比较软的情况下，会出现肋骨外翻的现象。引起婴儿肋骨外翻的原因有以下几个方面：第一，大部分的婴儿的肋骨外翻是一个婴儿正常的生理发育过程，我们对此只需临床观察即可。第二，单纯的肋骨发育畸形，有部分人认为是由于佝偻病等原因引起，但是，佝偻病的临床表现并没有肋骨外翻的症状，而是肋串珠。另外，对于成人的肋骨外翻，不一定是佝偻病的原因，且很少是由于佝偻病原因导致。

佝偻病其实是维生素D缺乏病，是由于日晒少。其实佝偻病并不是缺钙，而是维生素D的缺乏而导致全身钙、磷代谢失常和骨骼的改变。因为皮肤经紫外线照射后可以使维生素D的前体转化为有效的维生素D，另外一个是摄入不足、吸收障碍等因素使体内维生素D不足而引起全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。其突出的表现是小儿佝偻病，同时会影响神经肌肉造血免疫等组织器官的功能，严重者会影响儿童的生长发育，主要由于，第一个是日照不足。第二个是维生素D的摄入不足。第三个是维生素D的吸收不良或活化障碍。第四个就有常染色体隐性遗传的综合症，是维生素D的依赖佝偻病，是由于一型是由于25羟化酶的功能受到影响。第五个是苯巴比妥类的药物可以导致肝微粒体酶的改变，导致维生素D的活性下降，并促使胆囊分泌使维生素D降解加快，从而降低血清中的维生素D和25羟D的浓度。