急性蜂窝组织阑尾炎总是从单纯性阑尾炎发展而来。阑尾壁各层浸润很多中性粒细胞，有炎症性水肿和纤维素渗出，阑尾浆膜面被渗出的纤维素和中性粒细胞组成的薄膜复盖，有阑尾周围炎和局限性腹膜炎的表现，引起明显的肿胀。患者常出现明显的恶心、呕吐、直肠刺激症状，并出现少见的水样便，严重时可发生高烧或患局限性腹膜炎。