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甲亢病人的粗大脖子以后会消掉吗

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甲亢病人的粗大脖子以后会消掉吗

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马烈
马烈 首都医科大学附属北京地坛医院 主任医师
甲亢病人脖子粗大和甲亢有关,经过治疗很多患者是可以缓解症状。甲状腺功能亢进症,它的治疗分为药物治疗、放射性碘131治疗和手术治疗。比较常用的是药物治疗,药物治疗,包括硫脲类和咪唑类药物,两种药物作用特点和选择有一定的差别。长程治疗分初治期,减量期和维持期三个阶段,但一般药物治疗可能会有一些不良反应,包括粒细胞减少和粒细胞缺乏、anca相关性小血管炎、药物性甲减、肝功能损害以及qt间期延长等。也可以应用一些辅助治疗药物,包括β受体阻滞剂、碳酸锂、碘溶液等。不适合药物治疗,可以选择放射性碘131的治疗,也可以在医生的指导之下,部分患者可以选择手术治疗。

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给甲亢病人查体时会用到双手自测,一般要求病人双手向前平举,然后肉眼观察手指的颤动,叫双手平举细颤,如果有手指的颤动就是阳性。手的颤动分好多种,有细颤也有比较粗大的震颤,所以这时还需要跟其它的震颤鉴别。甲状腺引起的震颤是比较细的震颤、扑翼样的震颤,是不由自主的动,如果看的不是很清楚时,有时候也会在手掌上放一张白纸,可能会观察的更仔细;其它的震颤包括小脑病变可引起意向性震颤,就是运动时震颤;还有比较常见的帕金森病是静止性震颤,类似搓丸,也叫搓丸症;还有肝型脑病引起的扑翼样震颤,这是比较粗大的震颤,和甲亢的细颤不一样。

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