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该怎样确诊强直性脊柱炎?

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该怎样确诊强直性脊柱炎?

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马烈
马烈 首都医科大学附属北京地坛医院 主任医师
最近感觉左侧腰背疼痛,非常害怕自己是得了强直性脊柱炎,发现检查结果是HBL27阳性,关节正常临床标准:腰痛、晨僵3个月以上,活动改善,体息无改善;腰椎额状面和矢状面活动受限;胸廓活动为低于相应年龄、性别的正常人。

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胸廓活动度减少变形进一步发展,整个脊柱可出现自下而上发生强直腰椎前凸的消失,呈现出驼背的畸形,颈椎活动受限,胸肋关节融合,胸廓变硬,呼吸靠膈肌运动也可出现关节外的表现,如结膜炎,肺上叶纤维化,主动脉瓣的病变等。强制性脊柱炎如果治疗不及时或者是病程进展较快,会出现典型的腰背痛、晨僵、腰椎各个方向活动受限。常伴有严重的骨质疏松也容易发生骨折。

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