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什么是老年人脑出血

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什么是老年人脑出血

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师
老年人脑出血,是指脑动脉静脉或毛细血管破裂,导致脑实质内的出血。按学科和实际用性,脑出血称为外伤性和非外伤性。在非外伤性脑出血中,又分为继发性和原发性脑出血。继发性脑出血,系某种原发性血管病变所导致的脑出血,如血液病,结缔组织病,脑肿瘤脑血管畸形脑血管淀粉样变等原发性脑出血是在动脉硬化的基础上,脑动脉的破裂导致脑实质出血。高血压病导致的脑动脉硬化引起的脑出血,称为高血压,动脉硬化性脑出血或者是高血压性脑出血,占原发性脑出血的80%以上,这种情况在老年人中更为多见。

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脑出血术后抽搐,考虑以下两种情况:1.术后再次出血。2.脑出血后遗留下的后遗症刺激脑膜造成的。通常脑出血手术后出现抽搐,要常规行头颅计算机断层扫描,排除再次出血可能。如果没有出血,考虑脑出血后产生的后遗症引起大脑皮层细胞异常放电,导致两眼上翻凝视、四肢抽搐、口吐泡沫等癫痫样发作,可以行磁共振核磁扫描,排除其他原因引发的癫痫发作。通常脑出血术后抽搐要给以抗癫痫药物治疗,同时要保持良好的心态,避免情绪过度激动,避免过度劳累,饮食要清淡,避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒,注意安全等。

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