王靖
中国医学科学院肿瘤医院
主任医师
肾结石能不能产生疼痛症状，取决于结石的大小和结石所处在的肾脏的不同部位。结石如果嵌顿在肾脏的某一个盏，它对组织会有刺激，如果嵌顿在输尿管，也会对输尿管壁产生刺激，也可以引起疼痛。如果是在宽大的肾盂里，它可能不会有疼痛。肾结石如果引起梗阻，引起肾脏积水，随着积水的增多，肾脏有效腔隙的增加，这时候疼痛也会放缓，由锐痛可以转成钝痛，以至于最后疼痛感觉不出来。如果结石合并了明显的感染，这时候以发烧、感冒这种感染症状为主，疼痛也会加以掩盖，所以在以上这几种情况下，肾结石可能不会产生疼痛，结石产生疼痛的最主要的原因还是结石在一个狭小的腔隙里面，对周围组织的刺激，对神经末梢的刺激，对平滑肌肌肉的刺激，导致肌肉的刺激，反射性的收缩，这种收缩可以产生一种收缩疼痛，所以肾结石能否产生疼痛与结石大小部位以及合并症有明显关系。
