胆汁性肝硬化可以通过以下检查确诊:首先,怀疑胆汁性肝硬化的患者,做腹部彩超或CT检查会提示明显肝硬化,抽血化验肝功能一般提示碱性磷酸酶和转肽酶明显升高。如果患者是原发性胆汁性肝硬化,抽血化验自身免疫性肝病抗体提示抗线粒体抗体M2强阳性或抗GP210强阳性。如果患者影像学检查提示肝硬化,肝功能提示明显的胆汁淤积,自身免疫性肝病抗体提示上述抗体阳性,一般可以诊断为原发性胆汁性肝硬化。其次,如果胆汁性肝硬化通过影像学和实验学检查指标确诊困难,还可以做经皮肝穿刺活检明确诊断,此项检查为诊断胆汁性肝硬化的金标准。