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突发脑梗塞怎么急救

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突发脑梗塞怎么急救

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高珊
高珊 中日友好医院 副主任医师
突发脑梗塞发生在入院以前,可以先这样急救,首先病人应该去枕平卧,头歪向一边,保持呼吸道畅通,避免窒息。摔倒的患者应该移至通风处,搬动时应该使头部和身体处于同一水平位;患者有高血压的病史需服降压药,有条件时可吸氧。患者入院后的急诊在正规医院一般都会有科学的操作规程,主要方案有在发病4-5小时内予以静脉溶栓,发病6-8小时左右予以动脉溶栓。需要注意的是,在处理完血栓后,还会积极处理脑梗塞的相关并发症,如果患者因为脑梗死出现了脑疝时,还需要神经外科会诊,行颅骨减压手术治疗。

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突然脑梗塞需要根据具体的情况采取不同的处理。如果是在发病六小时以内出现的脑梗塞,只要没有明显的禁忌症,可以立即进行溶栓治疗,常用的溶栓药物有阿替普酶,可以改善脑部血流灌注,使缺血、缺氧的脑组织得到血液供应。如果超过了六小时,只能够对症治疗。可以应用营养脑神经的药物,如神经节苷酯和清除自由基的药物。如依达拉奉,还有改善侧枝循环的药物,如丁苯酞注射液。另外,只要没有明显的禁忌症,需要长期规律的服用抗血小板聚集的药物,以及调脂稳定斑块的药物,进行二级预防治疗。

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