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是因为脑梗才会面瘫的吗

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是因为脑梗才会面瘫的吗

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
脑梗会引起面瘫,但是面瘫不一定都是脑梗导致的,面神经炎也容易造成面瘫。除了面瘫,脑梗死还有许多其它症状。当脑梗发生于丘脑、双侧额叶、颞叶区时,会有头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐、神志不清,偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、舌头僵硬,失语等现象。CT检查和磁共振,可以明确病变的部位、形状及大小。在脑梗死起病4~6小时内及时就医,患者发生后遗症和死亡的风险会大大降低。急性期应尽量卧床休息,加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理,勤翻身预防压疮,注意水、电解质的平衡。如果是患者不能自行进食者,应给予鼻饲流质饮食。

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脑萎缩头晕早期可采取以下的方式进行治疗:首先,如果脑萎缩患者出现头晕,主要考虑伴有脑供血不足,这时可服用一些中成药物活血、化瘀,改善循环。常用药物主要包括银杏叶提取物、血塞通片、脑心通胶囊,也可以服用一些西药改善循环,例如氟桂利嗪、倍他司汀等。当出现头晕的时候,建议患者测量血压,当血压升高的时候,也有可能出现头晕等症状。这时应使用降压药物调整血压,使血压达标,头晕的症状会逐渐改善或消失。如果患者有脑梗塞的高危风险,应口服阿司匹林肠溶片和他汀类的药物预防。

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