乳腺4B结节恶性的可能性是从5%-50%的区间。乳腺结节的分类，或叫分级是从0-6级，或叫0-6类，随着数字的增加，恶性的风险是逐渐增加的。0类认为是正常乳腺，1类是乳腺增生，2类是乳腺囊肿，3类是乳腺良性肿瘤，最多见的就是纤维瘤，4类又进一步细分为4A、4B和4C，4A的恶性风险是2%-5%，4B的恶性风险是5%-50%，4C的恶性风险是50%-95%，5类的恶性风险就在95%以上，6类就是已经有病理确诊的乳腺癌，已经做过穿刺，但是现在要再评价一下具体的乳腺癌的大小、范围以及治疗后有没有改变等。所以，4B结节恶性的可能10%-50%，还是良性的可能性更大一些，但是应该引起足够的重视，及时去就医，通过穿刺活检或手术切除最终明确诊断，来采取进一步的治疗措施，乳腺结节的分类是美国影像学会的一个分类系统，无论是对乳腺彩超、乳腺钼靶、乳腺核磁都是遵循这一分类系统。

头晕也是乳腺癌化疗过程中常见的表现之一，患者出现的头晕，首先要分析什么原因引起的，如果是化疗药物所引起的头晕，所以这个时候无需焦虑，通过药物的代谢，慢慢的头晕自己会缓解，无需过分的焦虑。另外，头晕也可能是乳腺癌脑转移的表现之一，因为乳腺癌除了容易转移到肺、骨、肝以外，也容易转移到脑部，转移到脑部会有些什么表现。会出现颅内高压，这个时候患者会有头痛、呕吐、头晕等表现。所以乳腺癌的患者化疗期间出现头晕要分析，如果是化疗引起的头晕，无需过分紧张。如果是脑转移所引起头晕，这个时候需要做脑部的影像学检查，做什么检查，最好做脑部磁共振，看脑部有没有转移，如果有转移也要做相应的治疗。

三阴乳腺癌主要是指免疫组化所提到的孕激素受体、雌激素受体阴性、HER-2阴性的情况。这类患者临床表现处于高度的侵袭性，内脏转移绝对高于骨转移的，脑转移的几率相对会比较高。由于这类患者缺乏内分泌治疗和靶向治疗的靶点，所以在临床治疗之后会进入到比较长的随访期，这时候就要注意以下几点。第一，定期随访，患者整体治疗完之后每三个月做一次随访，特别是在第1-3年的时间里面。但是这部分患者还有一个特点，三年之后的复发率相对其他的肿瘤复发率会低一些，这个也是三阴乳腺癌的优势。第二，该类患者除了定期随访之外，还要保持比较好的心情，这样可以降低肿瘤的复发率，患者进一步融入到社会，回归到正常的生活当中。

乳腺癌化疗后的副作用主要包括以下几个方面：一、局部血管损害以及药物外渗副作用。表现为注射化疗药物后，局部静脉血管出现变硬、闭锁等表现。化疗药物出现外渗引起的局部皮肤疼痛、红肿、破溃等。二、胃肠道副作用，这是化疗后最常见也是最早发生的副作用，表现恶心、呕吐、呃逆、厌食、腹泻等。三、血液学副作用，临床症状为乏力、易感染、出血等。四、脱发的不良反应，乳腺癌很多患者出现不同程度的脱发，尤其应用紫杉醇类的化疗药物后，患者脱发更为明显。五、肝脏出现化疗药物毒性副作用。临床表现为厌食、饮食量大幅下降、黄疸等。

乳腺癌发生的最重要风险因素是性别，年龄和家族史。因此建议定期进行复查乳腺彩超或乳腺钼靶，以便及早发现并预防乳腺癌，尤其对于罹患乳腺癌的高风险女性，必要时可进行乳腺癌基因检测。绝经后肥胖和过量饮酒可能会增加患乳腺癌的风险。经常参加体育运动的女性患病风险较低，因此鼓励所有妇女保持正常的体重，尤其是在更年期之后，需要注意限制过量的酒精摄入并定期运动。如果因其他疾病需要激素治疗，应注意激素替代的持续时间。在遗传上具有罹患乳腺癌风险高的女性中，雌激素阻断药物他莫昔芬可以减少乳腺癌的发病率，但应注意药物的副作用。有时，罹患乳腺癌的风险很高的女性可以选择进行预防性乳房切除术，以避免患乳腺癌。此外，切除卵巢可降低BRCA1或BRCA2基因突变女性患乳腺癌的风险。