反流性食管炎可用质子泵抑制剂，常用的是奥美拉唑。反流性食管炎治疗是分为以下几个方面：1.面患者要从饮食上进行注意，避免进食容易造成反流食物，比如浓茶、咖啡、巧克力等。也避免饱餐，饱餐之后容易造成负压升高，也容易增加反流机会。同时还建议患者尽量晚餐不要吃太晚，饭后也不要立刻平卧，平卧位也容易增加患者反流机会。2.方面就是药物治疗。在抑制胃酸质子泵抑制剂基础上，也可以搭配用一些增加胃动力药物比如说莫沙必利，以及中和胃酸药物比如说铝碳酸镁等，配合治疗是可以。

反流性食管炎忌是辛辣刺激的食物、戒烟、戒酒、咖啡、五花肉。烟含有有害的物质尼古丁，除可以伤肺之外，同样的可以使食管下段括约肌松弛，会诱发或者是加重胃或者是十二指肠把胃内容往上翻；酒精都知道高度酒，50度及以上可有明显对食管对胃以及对十二指肠的灼伤的作用，所以饮食上，第一条就是戒烟戒酒。好多人可能都有感觉，如果吃了辛辣的食物之后，可能会有胃或者是食管下段或者是十二指肠灼热的感觉，因为酵素会引起这些内脏神经的刺痛，患者有明显反流性食管炎病史，这些辛辣刺激的食物是要尽量的避免。比如进食了咖啡之后，会有比较明显反酸，有的人吃了五花肉之后会有比较明显反酸，这个是因人而异，建议每一位患者自己能在生活当中，在饮食中有哪些食物可能会引起腹痛、反酸、烧心、腹胀这些症状的，如果这些食物有了，尽量的避免。

反流性食管炎的病因是有综合性因素引起，主要包括抗反流屏障破坏、食管廓清功能障碍、胃排空异常、食道裂孔疝等因素，都可能会引起反流性食管炎。一、抗反流屏障破坏，最常见是体型过胖引起食管下段括约肌的松弛，就很容易引起胃或十二指肠内容物，逆流进入食管下段。二、食管廓清功能障碍，一般食管有由上往下，进行推进的动力，但在高龄患者或合并有心脑肺、糖尿病的患者，食管的整体廓清功能障碍，就会引起食管内容物容易粘附在上面，会引起相关的反流。三、胃十二指肠相关动力学的障碍，胃排空异常，最常见也见于高龄患者或合并心脑肺、糖尿病的患者，会引起排空异常，很容易引起食物在胃内的瘀滞，从而诱发反流。十二指肠的动力障碍，如果合并消化性溃疡，引起疤痕，也很容易会引起十二指肠内容物的排空障碍。四、食道裂孔疝，最常见是滑动性、食道裂孔疝、妊辰呕吐，在怀孕之后，由于胎儿子宫往上顶，也会经常会引起食管反流。

反流性食管炎的ABCD分级一般来说是指特指反流性食管炎的洛杉矶分型。洛杉矶分型B级是不太严重的病变，当然偶尔也碰见，患者的食管下的诊断不重，但是患者的症状很重，会有明显烧心，反酸腹痛的症状。这样就要求患者，得需要给规范治疗，抑酸、保护黏膜以及动力治疗，其他的还得需要控制饮食，减轻体重等等生活相关的调整。A级是最轻的病变，是指患者食管黏膜的糜烂和损伤小于5个毫米，然后B级，只有两条或者两条以上的，是大于5个毫米的病变没有融合，C级是指患者的糜烂，然后有三条及以上有融合，但是糜烂的面积小于环周75%，而D级是最重的分级，是指食管糜烂的面积超过了食管环周的75%，如果一旦出现了D级的损伤，这个时候患者往往会有明显烧心腹痛，甚至还会合并有消化道出血，以及食管狭窄情况。

诊断反流性食管炎主要有三个方法，一、做胃镜检查，判断反流性食管炎是A级、B级、C级，还是D级；二、做24小时的PH值，加上阻抗的检查；三、食管的压力的检查，看一下食管的动力是不是发生障碍。主要有以上3个方面的检查。