脂肪肝偏高和长期大量饮酒有关，酒精会对肝脏造成损害，使肝细胞的功能下降，肝细胞功能下降之后就会使脂肪的代谢出现降低，体内脂肪组织偏多，就可以出现脂肪肝偏高。脂肪肝偏高还和不良的饮食习惯有关，长期进食高脂肪、高胆固醇、高碳水化合物的食物会引起脂肪肝，蔬菜的食物进食过少也会导致脂肪肝的发生。营养过度缺乏也会引起脂肪肝，营养缺乏会使蛋白质和维生素的含量减少，会对肝功能造成损害，也会导致脂肪的代谢紊乱，表现为脂肪肝偏高。疾病也可以导致脂肪肝的发生，常见的疾病有糖尿病。

重度脂肪肝会有纤维化。重度脂肪肝的患者会出现肝细胞的缓慢缺氧和坏死，坏死的肝脏细胞会被纤维组织所取代，从而出现肝脏的纤维化。重度脂肪肝的患者出现纤维化之后，就可以逐渐地出现肝硬化。重度脂肪肝的患者如果不能积极地治疗，就会逐渐的向肝硬化发展。所以对于重度脂肪肝的患者，要积极的进行治疗，给予患者高维生素的食物，同时口服抑制纤维化进展的药物，能够延缓患者的病情进展，延迟发生肝硬化的时间。重度脂肪肝的患者还要注意调整生活方式，多吃绿色新鲜的蔬菜和水果，避免饮酒，防止出现各种肝硬化的症状。

对于脂肪肝的检查应该是要考虑空腹的。因为脂肪肝，检查一个是肝功，这个是需要空腹的。再有对于血糖，血脂这些都是需要做检查，都是血液方面的检查，是需要空腹检查，另外也同时需要做腹部的超声。如果进食以后腹部胀气超声也是看不清楚的，所以脂肪肝的检查是需要空腹检查的。对于脂肪肝的检查，除了我们的实验室和影像学的检查，其它有可能我们还涉及到对患者的一些除外性的一些诊断方面的检查。比如不是患者来了形体上很胖，就肯定是脂肪肝，他有可能同时伴随着其它的疾病。比如有没有病毒性肝损伤的问题，然后包括免疫学的检查，这些也都是要完善检查，所以脂肪肝的检查还是需要空腹进行。如果患者当天比如吃了很多食物过来进行检查，特别是喝了牛奶，腹部胀气非常明显，这样对于肝脏影像的检查，像一些纤维化方面的检查，肝脏弹性方面的检查就都会有很明显的影响。有利于导致结果的偏差，所以脂肪肝的检查是一定要空腹进行。

近些年随着体检的大范围普及，越来越多的患者诊断出来自己有脂肪肝，可能很多患者都会有这样的疑问，脂肪肝会发展成肝癌吗。其实现在通过很多临床以及基础的研究已经证实脂肪肝是有可能会进展为肝癌的，但是它的发生比例并不是那么高。我们说脂肪肝它分成几个阶段，早期阶段主要是单纯性脂肪肝，这个时候病人可以没有任何的症状，只是超声发现脂肪肝的表现。到了后期病人可能会出现有脂肪性的肝炎，表现为就是合并有转氨酶的升高以及肝功能损害而进一步进展，就有可能会变成了脂肪性的肝硬化，一旦脂肪肝引起了肝硬化的程度。无论你在进行怎样的干预，都有可能会逐步进展发展成为肝癌。因为该无论任何原因引起来的肝硬化，到最后都是肝癌发生的一个高危因素。我们在临床当中也曾经碰见过这样的病例，患者没有任何的肝炎的病史。没有任何的病毒性肝炎的病史没有长期的炎症史。它只有一个脂肪肝的背景，这个时候在肝脏发现了肿块，我们进行了手术切除，术后病理证实就是一个在脂肪肝，病变基础上合并出现了一个肝癌。但是大家也不用过于紧张，因为脂肪肝进展为单纯性脂肪肝，进展为肝癌的可能性是非常少的，而且在脂肪肝的早期进行合理的生活方式的干预，脂肪肝是可以完全逆转的。

脂肪肝是各种病因造成的肝内脂肪过多沉积引起的。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝患者是由于长期或短期大量饮酒造成的，关于饮酒标准界定是男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克，或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克，饮酒年限超过5年，或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。因此酒精性脂肪肝的预防是尽量避免饮酒。非酒精性脂肪肝是由于长期不良生活方式造成的，其预防首先改变膳食结构，建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，增加全谷类及膳食纤维摄入，避免含糖饮料、油炸、高脂食品，一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为。同时坚持进行适量有氧运动，避免久坐少动。