舌苔发黑不一定是胃癌。舌苔发黑只有两种情况下会出现。一种叫极寒的情况下，就是人体内脏患病之后，人体处于阳气极度虚弱，阴寒内盛的情况下，他处于舌苔很黑的状态。第二种就是人体阳气太盛，煎熬津液。胃癌在早期的时候，人体是没有任何症状的，是没有任何感知的，只有到胃癌晚期，人体极度衰弱，人体阳气极度衰弱或者阴液极度耗竭的情况下，会出现舌苔发黑。对于一些其疾病，在晚期的时候，人体阴阳离决，人体阳气极度耗竭或阴气极度耗竭时候，也出现舌苔发黑，比如说肝癌，肺癌、胰腺癌等等，都会出现舌苔发黑情况。

中医认为舌与人体的脏腑关系密切。从舌的部位来讲，一般认为舌尖属心肺，舌边属肝胆，舌中心属脾胃，舌左边属肝，右边属胆，舌根部属肾，所以舌两边的病变多是肝胆的病变。再看舌苔，黑苔要么是热很盛，要么是寒很盛，或者是体内有淤血。所以舌苔两边发黑多见于肝胆热盛，或者是寒凝肝胆，或者是瘀血阻滞肝脉，要结合自身的其他症状来综合判定。如果伴有急躁易怒、头晕目眩、面红目赤，常常是肝胆热盛的表现。如果伴有小肚子冷痛、睾丸坠胀、遇寒加重、怕冷等等，多是寒凝肝胆。如果伴有口唇青紫、面色晦暗、胁肋疼痛，多是瘀血阻滞肝。当然也有个别的人属于染苔，也就是吃了黑颜色的食品，或药品所导致，像黑芝麻、桑葚、黑色的药品等，这种情况一般都是暂时性的，不会持续很长时间。

嘴涩舌苔发黄是有胃肠的火或者有心火。常见于吃上火、辛辣、油腻的东西太多，可以舌苔发黄，可能会口中有涩的感觉，由于脾胃功能不能运化，这些油腻上火的东西进到身体里面，都会化为实火，脾胃无法运化实火以后，就会产生湿浊中阻在脾胃当中，影响气机的升降，舌头可以出现苔腻、苔黄这样的表现。容易着急生气或者是属于肝肾不足，水不能制火，心火上炎这样的情况，也会出现舌苔发黄的表现，性情比较急躁，可能会有心慌、胸闷、心悸、气短这样的表现，舌苔发黄嘴涩可能也不是单纯的一种原因，需要医生整体的看，由什么情况导致。

舌苔发黄多因内在火热邪气熏蒸舌苔所导致。舌苔越黄，表明热邪越重、越深。出现舌苔黄的时候，应该及时的就医，否则入里化火，挫伤津液，耗气伤津。舌苔发黄即黄苔，指舌苔的颜色呈现黄色。它分为淡黄、深黄、焦黄，为病理的苔色。症候分析：外感风热、发热、微恶风寒，少汗或无汗，头痛，咳嗽，痰黏或痰黄，鼻流浊涕，舌苔薄黄，舌边尖红，脉浮数。湿热内蕴，发热倦怠，偶尔厌食，口苦口黏，渴而不饮，小便黄。

舌苔发黑发紫最直接的原因就是身体上出现问题的表现，主要是考虑由于血氧含量降低造成的。比如说肺炎，高海拔地区，心力衰竭，气喘，肺心病，便秘，腹痛，腹泻，都可以引起，以及过度的疲倦也会引起。还有一些肠胃有毛病的患者，容易生寒湿，舌苔会变得厚腻，开始是白色，逐渐的变成黄色或者是黑色。当精神处于高度紧张的时候，也会出现黑苔。经常熬夜、抽烟过多，便容易发生黑苔。另外一些食物如酸梅、黑芝麻糊等，或药物如复方甘草片、铁剂等，也容易将舌苔染黑，不过这个只是暂时性的现象。