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胃溃疡出血需要怎么做

发布时间:2019-07-2662234次收听

语音内容:

胃溃疡出血是一个临床的危重症,一定要赶紧来医院就诊,因为胃溃疡的出血有可能非常严重,危及生命,在家里肯定无法处理,消化道出血的时候可以采取以下措施:
第一,应该禁食,因为这时候再吃食物有可能会促进创面,诱发出血更加加重;
第二,除了禁食以外还应该补充一些液体,而且同时要给予质子泵抑制剂,就是人们所说的一种拉唑类的药物,进行持续的静点来抑制胃酸,来促进黏膜的愈合;
第三,有条件的情况下,建议尽快去做胃镜,越早做胃镜越能帮助诊断溃疡的原因和出血的情况,而且内镜下不同的溃疡,它内镜下的表现不一样,有些可以看见有活动性的出血,有时候可以看到有血管的断端 ,这时候进行内镜下的治疗,有可能对治愈非常有帮助,能使疾病很快的恢复,但如果没有内镜下这个手段情况下,也应该及时到医院就诊,给予药物的积极治疗。

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十二指肠溃疡的并发症
十二指肠常见的并发症包括出血、穿孔以及梗阻。出血大部分见于得了十二指肠溃疡后,没有治疗或规范的治疗,病变损伤到黏膜以及黏膜下层引起小动脉的损伤,甚至出现喷射性出血,需在内镜下进行治疗,如钛夹、氩气刀或黏膜注射针,出血有可能得到缓解和治疗,如效果不好,需要外科手术。穿孔是反复溃疡发作,没有规律治疗情况下引起溃疡突破到浆膜层进入腹腔,往往突发剧烈的腹痛,会发现有板状腹,做立位腹部平片或CT检查,发现膈下有游离气体;梗阻,95%的十二指肠溃疡是发生在十二指肠球部,有可能引起球部变形,也可能引起幽门管变形、水肿,严重的出现进食米粥水都会呕吐。
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十二指肠溃疡是什么症状
十二指肠溃疡的症状包括溃疡本身症状以及合并症的症状。溃疡本身的症状最基础的是腹痛,以饥饿痛、空腹痛或夜间痛为代表,进食后疼痛减退或消失,还有规律性、节律性的改变,还有季节性,如秋冬季节天气变冷症状加重,而夏季天气炎热症状减退或消失,部分有反酸、烧心、腹胀,都以腹痛为前提。十二指肠溃疡合并症的症状,如出血,可能会出现大便潜血阳性,大便颜色加深或柏样便,如果大量出血可出现呕血、呕吐咖啡色样物。穿孔是在腹痛的基础上出现突发的剧烈的腹痛,持续不可缓解,需进行查体,做立位腹部平片或腹部CT。进食后呕吐需高度怀疑合并梗阻,95%出现在十二指肠球部,如果反复溃疡发作可引起幽门管疤痕形成、水肿。
胃溃疡出血的危害
胃溃疡轻度的出血会引起黑便,重度出血可能引起呕血,甚至引发大出血,导致全身循环衰竭。患者表现为头晕、头疼、黑蒙,甚至是休克、血压低、丧失意识,严重的会危及生命。胃溃疡出血其实是消化道出血的常见原因之一,也是消化道急症的表现,发现后应及时就诊。一旦出现黑蒙、头晕,就说明出血量已经非常大,此时应该及时就诊治疗,否则可能会危及生命。老年患者可服用恩赛类的药物、即非甾体消炎药、阿司匹林这些药。这种消化性溃疡可能不出现明显上腹疼痛,而直接以消化道出血为首发症状,所以提醒老年人,每天要观察大便,如出现黑色的、柏油样的便,一定及时就诊,不要只吃止疼片或阿司匹林这类药物。若出现晕厥后再就诊,就非常危险了。
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胃溃疡症状
胃溃疡的症状主要有腹部疼痛、规律性、反复性,以上腹痛、反酸、烧心为主要表现。一、特殊症状,是一个反复性的疾病,跟季节有关,比如说变天时,秋冬之交、冬春之交症状最容易发生;二、胃溃疡的症状是上腹痛,疼痛的特点往往是两餐之间,也就是说第一餐吃完以后两三个小时出现腹痛,可能吃完东西以后也会加重;三、胃溃疡的特点就是反复性、复发性,并且疼痛有规律性,如果既往有胃溃疡病史的人,腹痛突然变得没有规律性,一定要及时到医院就诊。