支气管肺炎大多可以痊愈，并发其严重疾病者会很严重。支气管肺炎表现一个或多个肺叶小片实变。因为渗出物(分泌物)重力作用，病变通常在肺底部或后部。经及时有效治疗，本病大多可以痊愈。病变界限不清楚，呈现较干的颗粒状，灰红色或黄色。有时病变影响整个肺小叶，而间隔的另一侧肺组织完全正常。组织学上见化脓性中性粒细胞渗出充满支气管、细支气管和毗邻肺泡。常见病原体为葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌，铜绿假单胞菌和大肠埃希菌。支气管肺炎：病变始于气管或细支气管，迅速播散至细支气管周围的肺泡。早期在X线上可能仅有弥漫性或双侧肺纹理增强和支气管壁增厚随着病程进展，病变出现在次级小叶，呈现多区域的斑片状阴影。进而病变可以融合，累及一个或多个肺叶，与大叶性肺叶不易区别。在支气管肺炎由于炎性脱屑导致阻塞、肺不张比较常见。在严重病例可发展为双侧弥漫性实变。病变坏死导致肺气囊、空洞和脓肿形成也是支气管肺炎的常见继发改变。婴幼儿、年老体弱者、特别是并发其严重疾病者，预后大多不良。小叶性肺炎的并发症远较大叶性肺炎多，且危险性也大，较常见有呼吸功能不全、心力衰竭、脓毒血症、肺脓肿和脓胸等。

肺炎支气管炎吃什么药？肺炎支气管炎，我们多数提示一个有病原学的感染。这时候我们最好是针对性的治疗，最好的办法就是做一个细菌学的检查，也就是做一个痰培养，看看是什么样类型的菌。然后针对药敏的结果选择用药。但是因为我们细菌学检查，特别是药敏，结果时间比较长，一般一周左右，可能会延误病情的诊治。所以我们基本上，早期会用一些广谱的抗生素盖一下。然后我们可能选择的是头孢类的，左氧类的，更多一些，根据药敏的结果需要调整的时候，可能会进行调整，同时要辅助一些扩张气道的药物，像茶碱类的再辅助于排痰药，像氨溴索，桉柠蒎，一些半胱氨酸都可以，当然还有一部分人痰液比较难排出，这时候我们可能会选择雾化辅助他的排痰，加强他排痰。这里需要单独说一下支原体肺炎，因为支原体是头孢不覆盖的，头孢治疗支原体是无效的，这时候我们会选择左氧类的，和大环内酯类的。唯一需要提醒大家是左氧类的是不能应用于18岁以下的孩子的。

支气管肺炎到底会不会发热。当然会，发热是支气管肺炎比较常见的一种症状，他的体温从三十七度三度到四十度以上不等。支气管肺炎大多数都是因为细菌感染引起来的，而且常常能够看到多种细菌的一个混合感染，凡能够引起支气管炎的细菌几乎都能够导致支气管肺炎。我们常见的那些致病菌往往平常就寄居在我们的口腔和上呼吸道，它的致病力比较弱，但是什么时候它就会产支气管肺炎了，当我们的抵抗力下降的时候，或者呼吸道防御功能受损的时候，这个时候就因为细菌黏液分泌增多了，细菌它就能够大量的繁殖，它就能够侵入我们的下呼吸道，导致支气管肺炎。当这些细菌大量繁殖的时候，它会释放一些物质，这些物质会让人体产生一些内源性的致热源，它作用于我们的大脑就会人体的体温偏高，当然我们体温的偏高，在诊室里也有的患者说我不发热，我肯定不是肺炎不用进行检查了，但是其实不是所有的支气管肺炎都发热，支气管肺炎会不会发热，会，但是只是一部分的病人。有一部分病人他仅仅表现为食欲不振乏力，尤其是老年人，他的表现是不典型的，有些患者也仅仅表现为咳嗽、咳痰、气短，他并没有发热，但是这种患者也可能是支气管肺炎，所以说支气管肺炎会发热吗？会，但是不是所有的支气管肺炎都会发热，我们要综合判断。

支气管痉挛咳嗽可以给抗感染，适当给解痉、平喘、祛痰等一些对症治疗。经常可以听到喉咙里头有个像吹哨似的声音的咳嗽，可能就是一种支气管痉挛性的咳嗽。支气管痉挛其实是支气管的一种功能状态，并不能够成为一个独立的疾病。引起支气管痉挛的原因也有很多，比如过敏，比如炎症或者是一些物质的刺激，比如一些物理化学物质的刺激，比如花粉，还有一些刺激性的气味来刺激以后，都可能会引起来一个痉挛性的咳嗽。在咳嗽的同时伴有喘憋、胸闷，会觉得喘不上这口气来。支气管痉挛性咳嗽是支气管痉挛常见的一种症状，如果是炎症引起来的支气管痉挛性咳嗽，主要表现为咳嗽，可能还有一些咯痰。但如果是过敏因素引起来的支气管痉挛，首先要去除过敏的诱因，比如是吸入某种气味引起来的过敏出现的。比如进入某个屋子有某种气味是过敏的，要离开过敏源，离开这个屋子，必要的时候还可以用一些比如沙丁安醇来进行解痉平喘，以免引起来不可挽回的后果。如果是外界物理或者化学刺激引起来的支气管痉挛，要及时离开这个环境或者离开这个职业，可能就不大适合了，要及时解除刺激的因素，必要的时候也要有一个支气管扩张剂来救急。

根据二零一六版中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南，建议使用CURB六十五评分作为判断，社区获得性肺炎患者是否需要住院治疗的标准：CURB-六十五评分包括五项：患者意识的改变、尿素氮大于七毫摩每升、血压收缩压小于九十毫米毫米汞柱，和或舒张压小于六十毫米汞柱，呼吸频率大于三十次每分，年龄大于等于六十五岁。符合一项评为一分，如果评分为零到一，原则上门诊治疗即可。两分建议住院或在严格随访下院外治疗。三到五分应住院治疗。什么叫支气管肺炎，他的影像学上沿着支气管分布的少许的炎性改变，所以他的临床症状基本是不重的，他的评分一般是不会有多高，所以支气管肺炎也可以在门诊治疗。如果对于老年人基础疾病比较多，合并了并发症。他的CURB-六十五评分一般在三分以上，所以我们要建议住院治疗。