冠心病是指向心脏供应血液的冠状动脉发生粥样硬化，导致管腔狭窄或者闭塞，进而导致心肌缺血缺氧或坏死，导致患者出现胸闷、胸痛等不适症状，严重者会导致心绞痛、心肌梗死等疾病的发生。所以冠心病是一种慢性病，需长期用药治疗，主要包括下面这几类药物：①抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，具有抗血小板聚集的作用，可有效防止血管堵塞。②降血脂类药物比如说阿托伐他汀，具有降血脂、稳定粥样斑块的作用，可有效减少心血管风险的发生。③β受体阻滞剂如比索洛尔、美托洛尔，能减慢心率，降低血压，减少心肌耗氧量，能有效地减少心绞痛发作。④硝酸酯类药物舌下含服硝酸甘油可作为心绞痛发作时缓解症状用药；长期硝酸酯类药物作用于降低心绞痛发作的频率和程度，并有助于增加运动耐量。⑤血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、培哚普利等等，能改善冠心病患者预后，保护心脏。⑥中成药如麝香保心丸，而且大量研究发现，该药能够扩张动脉粥样硬化过程中能抑制血管壁的炎症反应，稳定动脉粥样硬化斑块，促进治疗性血管新生，能有效改善心肌缺血、缺氧，进而降低患者心绞痛的发生频率，提高冠心病患者的日常生活质量。

冠心病病人后背疼痛的特点是会发作性疼痛，如果是冠心病心绞痛发作的时候，会出现心前区压榨样疼痛的症状，有可能会放射到左侧的上肢以及后背肩胛的位置，疼痛的同时可能伴有胸闷、心慌、头晕、气短、乏力、出汗等症状。有可能在劳累或者过度的激动、生气、睡眠严重不足等情况下发作，通常舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸等药物就可以缓解。患有冠心病平时可以遵医嘱服用硝酸酯类的药物以及参松养心胶囊等药物，要养成良好的作息饮食等习惯，尽量减少发作。

那一定要服的就是两大类药物。第一个就是抗血小板聚集药物，也是减少血栓形成的药物，主要常用的就是阿司匹林。那如果是放完支架的患者，通常会建议双联抗血小板药物，就是阿司匹林联合氯吡格雷或者是阿司匹林联合替格瑞洛。根据患者的情况，至少服用半年以上，一般是建议患者两点药物服用一年以上。那之后单独应用一种抗血小板的药物。那第二大类药物就是他汀类的降脂药物。那常用的包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀等等这一类的药物，它的作用就是降低血脂，主要是降低低密度脂蛋白，将低密度脂蛋白降到一点八毫摩尔每升以下。他可以起到稳定斑块，防止斑块进一步进展的作用。那这除了这两大类药物之后，根据患者的情况加用其他的，比如说β受体阻滞剂，常用美托洛尔、比索洛尔等等。这一类的药物它可以减慢心率，减少心肌的秏氧。当然如果病人他的基础心跳并不快，那可能也不一定学到这个药物。如果有高血压的患者，糖尿病的患者要同时进行降压降糖的治疗。另外如果患者有一些之后还会有一些心绞痛的症状，也可以应用一些改善心绞痛症状的药物，也就是改善心肌缺血的药物，比如说硝酸酯类的药物，还有改善营养代谢的药物。比如说曲美他嗪等等。

冠心病的介入治疗在临床上我们也称为冠状动脉成形术，它包括经皮的冠状动脉的球囊扩张、冠状动脉支架植入术或者是冠状动脉的斑块血膜术、冠状动脉内血栓抽吸等等。这个技术主要是为了治疗冠心病冠状动脉狭窄，或者是冠状动脉内血栓形成。那通过介入治疗之后，可以解除冠状动脉的狭窄，改善心肌的缺血情况。一般来说我们会通过经手腕的桡动脉，或者是大腿处的股动脉的穿刺，将这个造影的导管导丝通过血管走形的方向，送到冠状动脉的开口，一般来说我们会先进行这个冠状动脉的造影检查，明确冠状动脉的病变的程度，然后决定是否需要介入治疗。如果需要介入治疗的话，一般来说是在做这个造影之后会紧接着做这个治疗，会通过球囊，先把这个冠状动脉的狭窄处先扩张，扩张之后会植入支架。那现在也有药物球囊，经过普通的球囊扩张之后会用药物球囊在病变处进行扩张，将这个药物是放在这个冠脉的病变的这个部位，然后防止这个冠脉病变的弹性回缩和再狭窄。

冠心病目前是随着整个生活方式，包括人口老龄化和饮食结构的一些改变，目前整个冠心病的发病率逐年增长，最开始西方国家发病率比较高，随着生活水平的提高，现在我国的冠心病患者也是越来越多。冠心病是一种非常严重的疾病，首先通过冠脉的狭窄或者说冠脉的闭塞，进一步会导致心肌的缺血缺氧，最终会出现非常严重的并发症，包括心衰、包括恶性心律失常，甚至很多患者也会出现晕厥、心源性休克、猝死的一些表现。所以说冠状动脉粥样硬化是非常应该引起重视的一类疾病，特别是在老年人，随着年龄的增长，动脉硬化程度会不断的加重，进而会引起冠状动脉的狭窄程度不断的加剧，进而导致患者出现的早期一些频发的心绞痛的症状，再严重一旦出现冠脉的闭塞，就会导致突发的心梗事件，会严重的危及生命。