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胆囊息肉形成的原因是什么

发布时间:2020-02-2457225次收听

语音内容:

胆囊内胆汁胆固醇比例过高、胆汁酸盐不足、胆囊炎反复发作都有可能会导致胆囊息肉的形成,以及原因不明的腺瘤性息肉。
胆囊息肉通常是指胆囊壁向胆囊腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称,又称为胆囊隆起样病变,根据胆囊息肉的成分,可以分为胆固醇性息肉,炎性息肉腺瘤性息肉等等,绝大多数的胆囊息肉都是属于胆固醇性的息肉又称为假性息肉,那么这种息肉的形成原因是由于胆囊内胆汁胆固醇比例过高,或胆汁酸盐不足而导致胆固醇的结晶,胆固醇结晶附着在胆囊壁上而形成的胆固醇性息肉,这种息肉的形成往往和饮食结构、习惯有密切相关性;胆囊的炎性息肉是由于胆囊炎反复发作过程中形成的局部组织增生,大部分会合并有胆囊结石和慢性胆囊炎。
有一少部分的胆囊息肉属于腺瘤性的息肉,或称为真性息肉,这种息肉的形成原因具体不明。而且在临床上是真正需重视的肿瘤性的息肉。虽然腺瘤性息肉属于良性病变,但增大到一定程度有发生癌变的风险。

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胆囊息肉吃哪种药好
可以吃一些熊去氧胆酸类消除胆汁淤积,利胆的一类药物,来逆转这些胆固醇性息肉。也可通过饮食习惯的调整,减少胆固醇类的药物的摄入。对于腺瘤性息肉,真性息肉,这类息肉主要的危害是潜在癌变的风险,吃药对息肉的生长发育没有任何影响。吃任何保健药或相关增加免疫功能药都不能抑制或者阻断癌变的风险。随着时间的延长,这类息肉多半会不断地变大,细胞异型性增加,癌变的几率也明显增加。并不能靠吃药解决的。比较常见是胆囊胆固醇性息肉。息肉是因胆固醇代谢的一种异常,胆固醇结晶附着在胆囊粘膜上导致的一种息肉。息肉其实真正的不是肉,里面并没有有形的细胞成分,是一些胆固醇的结晶。这类息肉可以通过药物来进行控制。胆囊息肉是最常见的一类胆囊的良性疾病,多半没有任何症状。大多数人B超检查后发现。对于如何处理与治疗,更多的要弄清楚息肉的性质。
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胆囊息肉很严重吗
胆囊息肉是否严重,这是大家经常关心到的一个问题。胆囊息肉通常可以分为两种类型,一种是胆固醇性质的息肉,另外一种是腺瘤性质的息肉。胆固醇性质的息肉是由于胆汁中胆固醇成分的增加,导致胆固醇在胆囊里析出,形成胆固醇结晶,久而久之,这种附着在胆囊壁上的胆固醇结晶逐渐积累形成的息肉样的结构,称为胆固醇性质的息肉,实际上也就是一些聚集在一起的胆固醇结晶。另外一种息肉是胆囊的腺瘤性息肉,胆囊的腺瘤性息肉也可以认为是胆囊的一种良性的肿瘤,它的形成是由于胆囊上皮的增生,这种增生往往跟胆囊慢性炎症的病变息息相关。通常来讲,不管是胆固醇性质的息肉还是胆囊腺瘤性的息肉,都不是十分严重,所以大家不必太多的惊慌和紧张。如果这两种类型的息肉增大到一公分以上,就需要做手术治疗。特别是当胆固醇息肉和腺瘤性的息肉大于一公分,同时又合并有胆囊壁的增厚时,尤其是当我们做B超或者其他的检查发现胆囊壁有增厚情况,而且增厚情况不均匀的时,大家一定要及时地进行治疗。因为如果胆囊息肉增大到一定程度,它的增生会逐渐活跃,容易形成胆囊癌。
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胆囊息肉形成的原因
胆囊息肉可以分成两类,一类是最常见的胆固醇性质的息肉,另外一类是腺瘤性质的息肉。胆固醇性质的息肉和人体胆固醇代谢和胆囊的功能密切相关,当胆汁中的胆固醇成分增加时,胆固醇会从胆汁里析出,形成胆固醇结晶,沉积在胆囊壁上,就形成了最常见到的胆固醇性质的息肉。随着胆固醇结晶的不断增加并积累,息肉就会越来越大。腺瘤性质的息肉是由于胆囊上皮细胞的增生而形成的,但是这种增生是良性的。胆固醇息肉和胆囊腺瘤性息肉有的时候可以合并存在成为混合性息肉。不管是哪一种性质的息肉,都不需要太过紧张,定期复诊,当它的体积增大到一定程度的时候,需要听从医生建议手术治疗。
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胆囊息肉注意事项
胆囊息肉增加到一定程度以后,就是它的直径长大到一定程度以后,息肉有可能会癌变。胆固醇性的息肉是不会癌变的;而腺瘤样的息肉是有可能会癌变的。对于这种胆囊息肉来说,还是需要通过做手术去把胆囊切除以后,然后做病理切片,去分析它的病理类型。但是无论是什么类型的胆囊息肉,只要息肉的直径在一公分以下,我们需要做的就是定期监测和随访,对于息肉大于一公分,我们要尽早的进行外科手术的干预,同时进行病理的检查,明确它的病理性质。
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胆囊息肉样病变严重吗
胆囊息肉样病变是否严重,要根据具体情况来判断。胆囊息肉样病变对于绝大多数患者都是良性疾病。对于胆囊息肉样病变是否需要治疗,取决于息肉的大小。息肉直径小于一公分,需要做定期的随访观察。一公分以上的胆囊息肉,有可能会癌变。手术前已经怀疑有可能有癌变的胆囊息肉,在做手术的过程当中,一般要进行快速的冰冻病理检查,来明确它的病理性质。如果息肉已经癌变,胆囊切除后,还需要进行胆囊床肝组织以及肝十二肠韧带淋巴结的清扫,这样才能减少胆囊息肉恶变成胆囊癌的情况。
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胆囊息肉形成的原因
胆囊息肉通常是指胆囊壁向胆囊腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称。根据胆囊息肉的成分,可以分为胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等。绝大多数的胆囊息肉都是属于胆固醇性的息肉,是由于胆囊内胆汁胆固醇比例过高,或者是胆汁酸盐不足而导致胆固醇的结晶,附着在胆囊壁上而形成的胆固醇性息肉,和饮食结构、饮食习惯有密切相关性。胆囊炎性息肉是由于胆囊炎反复发作过程当中形成的局部组织增生,大部分会合并有胆囊结石和慢性胆囊炎。少部分的胆囊息肉属于腺瘤性的息肉,形成原因具体不明。腺瘤性息肉增大到一定程度,有发生癌变的风险,临床上需要高度重视。
胆囊息肉预后怎么样
胆囊息肉根据大小不一样,治疗方法不一样,愈后也是不一样的。不管是多发的息肉,还是单发的息肉,治疗的愈后效果都非常好,所以不用特别的担心。胆囊息肉是胆囊良性疾病最常见的一种绝大部分胆囊息肉都是良性疾病,不会影响生命。但是极个别的胆囊息肉超过一公分的大小,然后生长比较快,或者在超声的多普勒的血流比较丰富的息肉有恶变的风险,这种胆囊需要手术来切除的,最好连胆囊一起做完整的胆囊和息肉的切除,这样把胆囊切除以后息肉没有生存的根本,这样将来再也不可能再有胆囊息肉的发生了,所以这一部分病人应该是得到一个彻底的治愈了,所以愈后应该是非常好的。如果息肉大小没有到一个厘米,比较小比较多,可以继续观察,比如说可以口服熊去氧胆酸调节胆汁的代谢,急性炎症的时候可以加一点消炎利胆片,减轻胆囊息肉的症状,这种息肉需要长期随访,比如说每半年或者每三个月需要超声来看看这息肉有没有继续长大,有没有继续变多。如果绝大部分的息肉经过保守治疗以后,它的个数没有增多,它大小也没有长大,这种息肉一般来讲愈后也是比较好的,一般可能也不需要手术治疗了。
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胆囊息肉的原因有哪些
胆囊息肉是胆囊最常见的一个良性疾病原因有很多种,不同的原因也导致息肉的不同的性质。其中最常见的叫胆固醇引起的息肉,就是胆汁里面的小的结晶引起的腹壁的结晶体。还有粘膜的异常增生,向腔内突出,叫增生性的息肉。还有一种是胆囊的腺肌症,主要是胆汁的理化性质的改变,对胆囊局部的慢性的刺激引起的慢性的局部的增生。所以针对不同的原因,胆囊息肉也会分不同的类型,不同的类型针对它的治疗的方法也是不一样的。胆囊息肉的病因还和细菌的感染有关系,反复的胆囊炎发作也会引起胆囊内膜的炎性的刺激,常常表现为单个较大的息肉,蒂比较细,增生的比较缓慢。
胆囊息肉应该如何检查
胆囊息肉应该做彩超,ct,核磁,血常规、凝血,肝肾功能的检查,心电图、胸片等检查。胆囊息肉需要做的检查第一个术前的诊断,诊断胆囊息肉术前需要做彩超,需要做根据彩超的情况而定。彩超主要了解的问题是息肉的大小、形态、活动度以及位置,如果大小、形态有恶变倾向的话,建议做一个增强的ct或者核磁来借鉴的判断这个息肉的良恶性的程度,这是术前需要做的最重要的两个检查。
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