一般肋骨骨折了以后，能够自行的愈合，少于三根肋骨断了，是不需要处理的，自己对症治疗，冷敷，消炎止痛，活血止痛就可以了。三根以上，有可能胸廓呼吸的时候，就出现反常呼吸，那时候需要带胸带，需要去处理，限制反常呼吸，这是一个。再一个就是有移位的情况，就不能等着自行恢复了，必须做手术把骨折端对齐，对不齐往里面戳，吸气的时候肺膨胀可以导致戳破肺，叫做肺戳伤，会有胸腔积血，胸腔积液，不敢呼吸。所以肋骨断了以后，能不能自行恢复，要看断了几根，这是第一点。第二点断端移位的程度。所以百分之八九十的肋骨骨折，不需要特殊处理，自己慢慢就长好了，如果有明显的移位，断的根数超多，不能让他等到自行恢复了，需要外科干预，就是骨折的复位，固定，或者别让它塌陷骨折，防止反常呼吸的一些处理。

一般情况下，肋骨的肋软骨弓都是正常的，不会有明显的外翻的，有佝偻病的人，青少年期生长过快，补的钙或维生素D有不足就导致肋骨的外翻了，会伴有串珠肋、鸡胸这种情况，单纯的束腰不能改变这种情况下，要补充充足的钙和维生素D就可以了，这是一个明确的原因。再一个就单纯的束腰能使改变外形的情况下，如果要短暂地改变外形，本身就发育骨骼成熟了，束腰以前最早的时候欧洲国家宫廷里头，然后弄束腰给它勒上，勒上了深吸气，带子要深勒，勒住它为了腰细，以前他们讲究细腰，所以这样勒住外形能够暂时地勒下去了，束腰一去放松了以后肋骨还会外翻出来，肋弓还是要出来的，就是说如果不是病理性的外翻就不需要处理，如果是因为疾病引起来就去好好治疗疾病就可以了。

肋骨上为什么要放钢钉，肯定以前做手术了，肋骨原来是有什么问题，然后打了钢钉，是因为以前开过胸，做手术就放了钢钉，还是因为固定别的地方放了钢钉。一般放钢钉的事，比如肩胛骨的翼状肩胛，肩胛骨不稳定，翼状肩胛，就需要把肩胛骨固定在肋骨上，胸廓上，就是在肩胛骨和肋骨之间捆上钢丝，把它们捆在一块，这样的情况下，就减轻肩胛骨的外翻、活动，所以就不能取。不是不取有影响，是不能取，因为钉子是一种治疗方式，是第一个情况。另一个情况，有的人譬如肋骨折了，肋骨骨折了，肋骨骨折原则性没有明显移位，也不需要去特殊打钉子去处理。有的人大的创伤，暴力打击，肋骨骨折有明显移位了，再给取，给复位，需要打钢钉。肋骨骨折愈合了以后，钢钉取不取有两种情况：不影响可以不取的，一般不会有什么大的影响，带着也行。取要考虑影响，不会有太大影响的，这个就是钉子的性质，现在一般都是钛合金的，不影响做核磁、CT，影响不大。有的人使用的不是钛合金的，有可能做核磁的时候稍微有点影响，影响就是影子的事，影响不大。

一般不容易裂开，因为肋骨在位置活动度不会太大，是跟着整个胸廓连在一起的。肋骨骨折一般不需要打特殊的固定，因为上下肋骨之间互相连着，再一个肋骨左右之间的胸廓，肋骨通过胸骨及其后边的脊柱相连，所以整个肋骨的活动都不大，深吸气的时候胸廓提起来，呼吸的时候放下，所以整个肋骨的活动上下左右不大，所以骨形成骨痂一般是不容易裂开的，除非局部又受到了外力的打击，有可能出现这种情况。所以肋骨的骨痂一旦形成，一般不会移位，所以肋骨骨折一般也不需要特殊的去手术，除非三根以上。因为导致反常呼吸了，有可能需要做胸带固定，抑制反常呼吸，所以这种情况就是肋骨的骨折有移位，然后导致肺挫伤了，需要去切开处理。一般不需要处理，因为骨痂长好了不容易裂开。

骨折处疼痛是最常见的症状。肋骨骨折后，可刺激旁边的肋间神经产生局部疼痛，随着咳嗽、深呼吸、体位变动而加剧。如果肋骨骨折的断端刺破了胸膜和肺组织，就会使空气进入胸膜腔里，产生气胸、血胸。随着时间的延长，胸腔里的空气越积越多，压迫正常的肺组织，就会产生呼吸困难甚至出现肺不张。如果肋骨刺破血管，胸腔出血过多，就会出现休克，危及生命。大的暴力还会使肋骨骨折出现多处、多端的骨折，胸廓会出现明显的畸形。这时局部的胸壁因失去肋骨的支撑作用而软化，出现反常呼吸。即吸气时软化区胸壁内陷；呼气时软化区向外膨出，医学上称为连枷胸。如果这种现象持续存在，就会使病人出现呼吸衰竭，导致生命危险。另外，下围肋骨骨折要注意膈肌和腹腔脏器的损伤。