脂肪肝的锻炼应该说现在在咱们国家基本是80%病人都是由于肥胖，体重超标，引起的肥胖性脂肪肝也叫非酒精性脂肪肝。在今年年初，有20个国家，33个专家，也把非酒精性脂肪肝定义为代谢相关性脂肪性肝病。这部分病人应该说，一方面治疗要注意饮食。因为是能量过多，活动少引起的，要均衡的改善不良的生活方式，要注意高能量的饮食要注意减少。另外很重要一点就是要多动，对脂肪肝的活动，强调是一个中等量的有氧运动，一般建议快走，慢跑，游泳，骑车，甚至打羽毛球都可以。这些运动运动量，建议病人可以有微微的喘息，心率可以有所加快，或可以微微出汗，一般是活动完了以后，20~30分钟很快就能恢复。

脂肪肝如果不进行有效的病因干预，戒酒，或者生活方式的改变，脂肪肝就会逐渐的发展，会从轻度到中度到重度。从开始没有对肝脏引起损伤，到出现肝功炎症的持续的损伤，逐渐就会发展到肝纤维化，肝硬化，甚至出现肝癌。另外，脂肪肝也是全身代谢紊乱的前兆。在脂肪肝发生的时候，也要注意，其他相关代谢综合征的指标监测，比如脂肪肝的病人非常容易合并糖尿病，高血压，高血脂，肥胖。所以这部分病人，应该说他心脑血管儿的风险，会大大的增加，酒精性脂肪肝的病人，如果进一步发展，会引起全身的多脏器的损伤，心脏，心肌，中枢神经系统，包括肾脏的损伤，到后期出现不可逆的损伤。

酒精性脂肪肝初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。可出现以下合并症或并发症：1）酒精性脑病：肝细胞、脑细胞受损，引起酒精性脑病；2）酒精中毒性心肌病：心肌损伤，导致中毒性心肌病，严重可造成心衰；3）酒精性胰腺炎：血脂升高、小血管病变，引起酒精性胰腺炎；4）低蛋白血症：抵抗力下降，导致肺部、泌尿系统的感染等；5）神经系统损伤：腿麻、视物不清；6）电解质紊乱：长期饮酒，饮食少或不进食，导致电解质紊乱。

重度脂肪肝的形成和长期大量饮酒有直接的关系。酒精会对肝脏细胞造成慢性的损伤，使患者表现为酒精性的脂肪肝，饮酒的习惯如果不能改变，就会对肝脏造成持续的损害，使脂肪肝的程度越来越重，最终有可能会发展成肝硬化。营养不良也会导致严重的脂肪肝，营养不良会导致体内蛋白质的含量减少，体内的脂蛋白合成不足，甘油三酯的代谢就会明显降低，甘油三酯会在肝脏的堆积就会形成脂肪肝。脂肪肝的早期都以轻度为主，如果引起脂肪肝的危险因素持续的存在，脂肪组织在肝脏内的沉积会越来越多，就会使患者出现严重的脂肪肝。

脂肪肝主要是机体摄入了过多的脂肪，消耗也不够，就导致脂肪在体内的存积。它的治疗，实际上可以通过减少高脂饮食的摄入，当然这里面由于饮酒造成的脂肪肝，可以通过限制酒精的摄入，还有增加运动等方式来改变原有不良的生活和饮食的习惯，从而达到控制脂肪肝的进展，导致病情逆转这样目的。如果上述办法无效的情况下，或者出现肝功能受损严重的情况下，才会采用药物的治疗。药物治疗主要是改善肝脏的功能，促进脂类的代谢，降低血脂，来达到治疗的目的。实际上这里面的重点并不是药物，而是通过改善饮食习惯，改变正常的饮食生活方式，减少高脂饮食的摄入。对于酒精性的肝硬化、酒精性的肝病的患者、酒精性的脂肪肝的患者，更多是要限酒、禁酒，还有就是在正常摄入以后，要进行合理适量、适度的运动，改变原来的这种不良的生活和饮食习惯，从而控制脂肪肝的继续。在运动方面，主要是要选择一些全身性的、低强度的动态运动，也就是通常说的有氧运动，比如说慢跑、游泳、骑车等等。其实这些都是非常好的减脂的方式，但是这些运动要求要坚持，特别是在每次进行运动的时候，要有足够的强度和足够的时间。饮食方面也是预防和控制脂肪肝病情进展的主要方式。由于脂肪肝主要是高脂饮食的摄入，但是还有比如说蛋白的摄入，还有糖类的摄入，这些也会出现能量的转化，也就是说蛋白质摄入过高或者糖的摄入过高，也有可能转化成脂肪酸，也有可能转换成脂肪的一些沉积。所以要对这种三大营养素要综合的进行搭配。同时蔬菜、水果、维生素这类的食物要多摄入。在药物治疗方面，实际上专门针对脂肪肝的药物并没有特殊药效，甚至有一些药物还会造成肝功能的异常，这里要特别的注意。