非酒精性脂肪肝的病因有哪些？老年脂肪肝可以通过按摩治疗吗？

我们吃太多脂肪类食物，或者其他生活不良的生活习惯，容易引起肝脂肪性病变，让我们来看看老年脂肪肝的发病原因。

1、酒精性脂肪肝

长期性大量饮用对人体消化、神经、循环等系统有严重危害，特别是对肝脏有直接毒害作用，其损害程度与饮用量、饮用时间和方式有密切关系。一些学者进行了积极的研究，每天摄取150~200g乙醇10~12天后形成脂肪肝。此外，据统计，每天饮酒超过160克，10年内42%的人患有酒精脂肪肝，32%的人患有酒精肝，14%的人患有酒精肝硬化。饮酒刺激肾上腺分泌儿茶酚胺，造成末梢组织脂肪动员增多，认为是脂肪肝加重的因素之一，同时嗜酒者对食物的需求减少，伴有营养消化吸收障碍，可加重酒精中毒作用。

2、非酒精性脂肪肝

(1)肥胖性脂肪肝:体重超过标准的20%~25%为肥胖，严重肥胖患者脂肪肝发病率为61%~94%，肥胖患者周围脂肪组织过多，释放的未脂肪酸增加，肝内脂肪贮藏速度超过分解速度，肥胖患者常用低蛋白质和高碳水化合物食物，蛋白质-热量不平衡

(2)营养不良脂肪肝:主要是由于热供给不足和蛋白质摄入低或吸收不良等原因。饥饿时血清自由脂肪酸增加，可形成脂肪肝，空肠旁路术和胃隔离术是外科控制肥胖的方法，其术后并发症包括肝脂肪变性。

(3)糖尿病性脂肪肝:约50%的糖尿病患者伴有脂肪肝，I型糖尿病患者因胰岛素不足脂肪分解，血浆脂蛋白去除能力下降，脂肪肝形成。ⅱ型糖尿病患者主要是糖类摄取过多引起的肥胖。

(4)药物和毒性脂肪肝:引起脂肪肝的药物见于四环素、肾上腺皮质激素和抗肿瘤药物等。常见的脂肪肝毒物有四氯化碳(CCl4)、黄磷、异丙醇、三氯化烯、砷、铅、汞等，上述药物和毒物可引起不同程度的肝损伤。

(5)其他:病毒性肝炎、炎症性肠病等原发性肝病。

老年人脂肪肝的原因很多，发生时需要知道常见的治疗方法。那么，老年脂肪肝应该怎么做呢？

(1)去除病因:根据病因采取不同的方法，酒精性脂肪肝患者必须戒酒的营养不良性脂肪肝必须合理加强营养的肥胖性脂肪肝必须控制体重，重点减肥的糖尿病脂肪肝控制血糖后，脂肪肝可以改善

(2)合理饮食:合理饮食应为高蛋白质、适当的热量和低糖饮食。肥胖者在保证机体蛋白质和各种营养素基本需求的基础上，产生热能消耗的负平衡状态。营养不良脂肪肝应以高蛋白饮食、足量糖和脂肪为原则。

(3)药物:

①肝健(Eseentiale):含有天然胆碱磷酸三酰甘油，不饱和脂肪酸，含有多种维生素。能改善肝内脂肪代谢，增加脂蛋白合成，降低肝细胞脂肪浸润，降低炎症反应，促进细胞再生，减少结组织形成，有助于稳定胆汁，防止胆石生成和吸收脂溶性维生素。用法2~4支/次，1次/d，静脉注射或滴注，疗程2~4周软胶囊剂，每次1~2粒，3次/d。

②硫普罗宁(凯西莱):新型代谢改善解毒剂，四氧化碳、乙醇乙醇和D-氨基半乳糖引起的肝损伤。防止三酰甘油堆积，保护线粒结构，改善其功能。每次0.1~0.2g静脉滴注，一个疗程2~4周。

③谷胱甘肽(阿拓莫兰):与乙醇肝内毒性代谢产品乙醛、氧自由基结合，抑制肝细胞内过氧化产品和三酰甘油堆积，防止肝细胞变性、坏死、肝纤维化。用法:1~2次/d，每次0.6g，肌肉注射或静脉滴注。

按摩疗法是一种广泛应用的中医疗法，适用于脂肪肝。老年脂肪肝患者可以通过躯干部按摩治疗。

一、按摩中府穴:用拇指按摩3分钟，酸胀为宜。肝血流量增加，可以改善肝血循环，起到养肝的作用。期门穴:双手拇指端置于左右期门穴，持续点压3分钟。期门穴是人体足痉挛阴肝经上的主要穴道之一，具有提高肝功能的作用，清热解毒功能非常强大，是养肝护肝的主要穴道之一。

二、按摩肝俞穴:双拇指按摩左右肝俞穴3分钟。肝俞穴位于人体背部肝区，具有增加肝功能、清热凉血、疏肝理气、养肝明目的效果，是养肝护肝的有效穴位。

三、按手部肝反射区3~5分钟，最好感到酸胀。按摩该反射区具有疏肝解郁、调整肝脏的作用，可以增强肝脏的藏血功能，缓解焦躁易怒的情绪，防止肝火上升。