小儿内科编辑
(1)病毒分离:采用急性鼻咽洗液、咽漱液或咽拭子进行检查,最好立即接种鸡胚羊膜腔或尿囊,或接种敏感人胚肾等细胞培养,分离流感病毒,必要时接种实验动物分离病毒。标本最好在3~5天内,过晚的阳性率降低。
(2)血凝和血凝抑制试验:流感病毒凝聚豚鼠红细胞(或鸡及人(或鸡及人)O红细胞)的能力将早期鼻咽洗液(用生理盐水清洗)与豚鼠红细胞混合。凝结呈阳性,仅表示病毒存在,反应敏感性差。如果提前添加特异性抗流感病毒血清进行凝血抑制试验,阳性表示标本中含有流感病毒,可采用该方法进一步分类鉴定。
(4)血清抗体检测:可采用①血凝抑制试验,②中和试验,③补体结合试验,治愈期血清抗体滴度超过初始滴度4倍,阳性率一般可达60%~80%。
(3)荧光抗染色检查鼻粘膜细胞:用鼻咽拭子在鼻腔内旋转几次,使拭子沾有粘膜脱落细胞,涂在玻片上。干燥后,用荧光抗体(抗流感病毒特异血清)染色。在荧光显微镜下,许多带有苹果绿荧光的细胞呈阳性。注意识别非特异性荧光点。阳性有积极意义,阴性不能完全除外。这种方法很快(2小时内完成)。
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