安博平台, > 疾病科普 > 男科 > 前列腺疾病

确诊前列腺增生的患者,想要达到较好的治疗效果,可以遵医嘱进行药物治疗或手术治疗,以阻止前列腺增生进一步发展,预防并发症的发生。

一、药物治疗

1、α-受体阻滞剂

可以通过阻断分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体,松弛平滑肌,达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用。代表药物为多沙唑嗪、阿夫唑嗪、特拉唑嗪、坦索洛辛、萘哌地尔等。

虽然这些药物起效快,能迅速缓解下尿路症状,但不良反应个体差异较大,因此应在医生指导下合理使用。

2、5-α还原酶抑制剂

可以通过抑制体内睾酮向双氢睾酮的转变,降低前列腺内双氢睾酮的含量,达到抑制腺体增生、缩小前列腺体积、改善排尿困难的治疗目的。

常用药物有非那雄胺、依立雄胺。特点是起效慢,所以最好在医生的指导下长期用药维持,但不良反应较少见,主要包括勃起功能障碍、射精异常、性欲低下等。

3、中成药和植物制剂

如金匮肾气丸、逍遥丸、补中益气丸等中成药对缓解下尿路症状有一定的临床疗效,更有专门治疗前列腺增生的中成药,如翁沥通胶囊等。植物制剂中如普适泰等同样在前列腺的药物治疗中取得一定疗效。

另外,应用药物治疗的患者除了应用单一药物治疗外,还可通过α-受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂联合治疗,尤其适用于前列腺体积增大、有严重下尿路症状的患者。

二、手术治疗

对于残余尿经常超过60ml或经常发生尿潴留及感染的前列腺增生患者,以及药物治疗效果不佳的患者,可遵医嘱行手术治疗,常用术式包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、开放性前列腺摘除术、经尿道前列腺电汽化术等。

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