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大三阳和小三阳的区别?

消化内科编辑
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关键词: #小三阳 #小三

小三阳大三阳都是非常常见的一种疾病,特别是大三阳,在我国有非常多的患者。

有很多患者会将小三阳和大三阳作出一定的比较,他们会想要知道小三阳和大三阳哪个更严重,也想要知道到底小三阳和大三阳有哪些区别。

    一、小三阳和大三阳的病情比较     人们一般将乙肝小三阳分成三类,有的类型不需治疗,而有的类型则要立即治疗。

如果小三阳DNA检测呈阴性,肝功能、B超等均长期正常,说明病毒已不复制,无传染性,所以无需隔离与治疗。

这种情况约占小三阳患者总数的60%--70%,目前国内外尚无进一步治疗的方法。

    小三阳还有一种情况表现为乙肝病毒DNA低水平复制,PCR检测106),肝功能不正常,称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。

    这种情况约占小三阳患者总数的10%,它的特点是病毒复制活跃,传染性强,是由于乙肝病毒变异所致。

这种大三阳与小三阳比较起来,小三阳比较严重,其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。

    二、大小三阳定义不同     乙肝两对半检查中,乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)其中1、3、5项呈阳性为大三阳,1、4、5呈阳性为小三阳。

    三、大小三阳的症状表现不同     大三阳:通常没有明显症状,只有少数人有肝区(右侧胸部下,肋骨覆盖部位)不适、隐痛、乏力、食欲不振、恶心厌油、腹泻、面色和小便黄等。

    小三阳:主要症状就是恶心、厌食、乏力、发热、“三黄”(皮肤、巩膜、尿液发黄)特征等症状。

    四、大、小三阳传染性不同     一般来说大三阳比小三阳的传染性要强一些,由于大三阳的乙肝e抗原阳性,表示乙肝病毒复制活跃,因此其传染性也较强。

而小三阳则与大三阳是相反的存在。

    五、乙肝病毒DNA检测结果差异     大三阳:患者HBV-DNA阳性比较多,表示体内病毒数量很多,复制性强,传染性强。

    小三阳:患者HBV-DNA阴性较为多,表示体内病毒较少,但是小三阳患者体内的病毒量不一定比大三阳患者少     乙肝的严重程度,是不能单凭大三阳还是小三阳来判断的,应该根据肝功能、B超,HBV-DNA等详细检测结果综合判断。

大三阳不一定比小三阳危险,相反小三阳也不一定比大三阳安全。

    六、警惕:大三阳毒辣,小三阳阴险     大三阳传染性强,复制性强,病毒量高所以被重视。

而小三阳由于传染性小,往往被忽视,也包括患者都有松了一口气的感觉,但是晚期肝病反而不易被发现,造成的后果比大三阳严重。

因此,对大小三阳应该一视同仁,时刻关注自己,把握时机,积极治疗。

    具体情况应该到正规肝病医院进行详细检查,根据检查结果合理分析病情,确定病毒复制情况,及治疗措施。

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