专家科普:什么是青光眼？如何预防？

回答：老人白内障是有可能会变成青光眼，而且这种几率还是比较高，最常见的因为白内障导致青光眼的类型有急性闭角型青光眼及晶体溶解性青光眼。前者主要是因为晶体在膨胀期推动虹膜隔向前，就会导致房角相对缩窄，阻碍房水流出的通道，出现急性闭角型青光眼，典型的特点是视力突然下降、眼睛胀痛不适伴有同侧头痛。后者是因为晶体非常严重的时候出现了溶解，皮质及溶解物跑到了前房，阻碍了房角，影响房水流出出现上述相同的症状。

回答：第一做全面的眼部检查，包括眼前节的裂隙灯的检查、眼后段的眼底的检查。第二做眼压测量，还有青光眼的一些检查。第三做眼睛的OCT检查，主要是查视网膜的视神经纤维层厚度。还有就是一个UBM的检查，主要是来观察房角是属于开角的还是闭角型的。

回答：眼压降到正常以后，需要及早行抗青光眼手术，包括虹膜周切术、小梁切除术、青光眼引流器植入术等方式。引起青光眼的原因，是由于眼压高造成的一系列症状，包括眼部的胀痛、鼻根部酸胀、同侧偏头痛、恶心、呕吐、视力急剧下降等。青光眼是眼科比较常见的一种疾病，也属于急症，一旦发现需要及早治疗。

回答：目前来说，这个疾病还没有根治的方法，所以一定要尽最大可能的延缓视野的恶化，保存住现有的视力，平时一定要定期去医院复查，看看眼压的具体情况，一定要把眼压控制好，这个是非常关键的，现在一般来说就是用降眼压的眼药水，现在眼药水的种类也非常的多，效果还是不错的，也可以通过激光或者是手术的方式降眼压，不管是用什么样的方式，一定要把眼压控制到平稳状态，千万不要经常性的波动。青光眼患者的视力不可能恢复，我们所要做的就是保存现有的视力和视功能，不可能恢复到没有发病的状态，因为这个疾病是不可逆的，随着病情的发展，视力可能会越来越差，而且视神经的萎缩也会越来越严重，视野的损害也会越来越严重。

回答：眼底的检查也是非常方便便捷的，视野和视力一样，对人们的日常工作和生活影响很大，视野缩小者不能驾车或从事，较大活动范围的工作，青光眼的最终损害是对视神经的损伤，导致视野的缩小，所以青光眼患者进行视野检查是非常重要的。不仅对青光眼的诊断有意义，而且对青光眼的治疗，已以及轻重程度的判定，也有非常重要的指导作用。

回答：第一，孩子不愿意睁眼睛畏光流泪、常常揉眼、眼睑出现痉挛等等。这些是早期角膜水肿，伴有角膜刺激症状引起来的，还可以伴有容易激动哭闹、饮食差或呕吐多汗等等。第二，眼球增大，比正常同龄孩子的眼睛，明显的要大，水汪汪的黑眼珠显得明亮，好像有一双漂亮的大眼睛，在医学上这种情况也称为水眼，第三角膜浑浊，这是由于眼压升高，造成的角膜水肿，引起来的重者可以出现角膜的浑浊。第四，视力差的一些表现，小儿可以变现为注视能力差，大一点的孩子看书写字可以出现跳行跳字，眼睛特别容易疲劳、头痛或者是孩子常常字数看不清。

回答：结膜炎一般不能导致青光眼，青光眼通常是由于眼压过高所引起的，也有可能是白内障所造成，而结膜炎大多是由于细菌或者病毒感染所引发，因此结膜炎并不会导致青光眼。但是在患上结膜炎之后，最好及时到医院眼科进行检查，然后听从医生指导使用抗生素眼药水进行治疗，如若治疗不及时，有可能会导致失眠。另外在日常生活中也要注意用眼卫生，尽量不要用脏手揉眼睛。

回答：眼压波动超过正常情况时，一般需要及时调整用药和用药方式。对绝大部分人来讲，眼压波动的高峰是凌晨2点左右，这与患者眼睛自身的生理代谢功能有关。患者平时需要注意监测眼压的变化，还要特别注意视野是否发生改变。

回答：眼球发育异常是有可能导致青光眼的，比如真性小眼球的患者，真性小眼球的患者眼球体积较正常人小，但晶状体的体积较大。因此前房比较浅，房角比较窄，房水的引流就比较差，容易继发青光眼。继发青光眼的真性小眼球的患者治疗起来是比较困难的，并且手术效果也是比较差。除了真性小眼球也可有继发青光眼，大角膜、永存原始玻璃体增生症、马凡综合征、马切山尼综合征的患者也可能会继发青光眼，平时就应该注意休息，减少近距离的操作，定期复查。

回答：眼压是一个指标，眼压对青光眼的诊断很重要，只要超出这个21毫米汞柱大于这个值正常值就是青光眼，21毫米汞柱这是一个统计学上的概念，还有一些特殊的，像眼压偏高的可能不是青光眼，但相反有的患者眼压虽然不高，但是眼底已经有了一些视神经的损害，视网膜神经纤维层的改变，像这个可以把它称为低眼压性青光眼。

回答：目前临床上青光眼的手术方式也是五花八门，但是归根到底主要是三大类。第一类是眼内手术，它的主要目的是解除或者是减少房水在眼内流出的阻力，最典型的手术方式就是虹膜根本切除术。第二大类手术方式是减少或者说解除房水由眼内流出眼外的阻力，它最经典的手术方式就是小梁切除术。第三类手术方式是减少房水的生成，但是这一类手术，绝大多数都是破坏性的手术，是针对青光眼的晚期，绝对期的青光眼，他的典型代表就是睫状体冷冻手术。

回答：白内障引起的症状，药物治疗没有确切的效果，目前国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障，用药以后病惰可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种，有眼药水或口服的中西药，但都没有确切的治疗效果。青光眼引起的症状就是需要手术的方法治疗。

回答：白内障导致青光眼的原因是由于白内障逐渐增厚体积增大、前后径增加，眼轴不变就会造成前房的拥挤，造成房角的狭窄，关闭眼压就会增高，就会引起青光眼;但是白内障手术之后同时加一个房角的分离，注意一下房角的情况，充分重新建立房角解剖结构的这个生理的特点，眼压就会明显的下降了，发生青光眼的可能性就会大大降低就会消失。

回答：白内障和青光眼都是眼科临床上比较常见的疾病，白内障主要是指任何先天性或者后天性的因素，例如遗传，代谢异常，外伤，辐射中毒，营养障碍等，引起晶状体透明度，降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。青光眼是一类以视野缺损和室神经萎缩，为共同特征的疾病，病理性眼压增高是青光眼主要的危险因素，那么患者如果得了青光眼之后，一般来说，临床上最主要的症状就是眼睛出现疼痛，同时患者还会出现视力下降。患者得了白内障，他的症状主要包括视力下降，对比敏感度下降，趋光改变，单眼复视或多视，旋光，色觉改变以及视野缺损。

回答：白内障和青光眼都是比较严重的。如果患者存在白内障或青光眼，如果不及时进行治疗，都可能会导致患者视力急剧下降，使患者出现失明，严重影响到患者的正常生活和工作，所以白内障和青光眼都比较严重。如果患者被检查出了白内障，一定要及时前往医院进行治疗，平时也要多注意保护眼睛，不要用手去揉搓眼睛，以免导致手中细菌带入到眼睛内，从而出现炎症。

回答：白内障和青光眼都是可以通过手术的方法治疗。也是唯一的治疗方法。建议去医院五官科就诊治疗。注意休息，因导致白内障的诱因多种多样，治疗前必须了解其病因，实施对症治疗原则。而且生活中的护理措施必不可少。建议平常多喝水的，吃富含维生素的蔬菜和水果的。

回答：白内障和青光眼都是一个致盲性疾病，白内障是第一位致盲性眼病，青光眼是第二位致盲性眼病，但它们最大的区别就是:白内障做了手术以后，装了人工晶体以后，可以复明，但青光眼压高了，眼红眼痛以后，视神经就萎缩了，这时再怎么去手术治疗，它仍旧不可能复明。做手术的主要目的就是为了降低眼压，让眼睛不要痛或者不要继续对视神经压迫以后继续使视神经萎缩。受到影响目的也不一样，它们两个之间又有一定的关系，白内障严重后有个晶体膨胀期，膨胀期后，眼睛里的水流出通道受到影响后，流出通道会减小，眼睛里的水产生多了会驻留在眼球里，引起眼压升高，这时就会产生继发性青光眼，还有就是白内障太严重了，晶体白内障溶解了后，溶解的一些成分会阻塞眼睛里的水流出通道，这时也可以继发引起青光眼，反过来讲，青光眼有时发生后，眼睛里的一些成分会改变，包括有些炎症因子，这些因子可以影响晶体里面的代谢跟营养成分，也可以引起白内障，青光眼有时发了后，可以造成虹膜黏连，造成晶体白斑，这些都会造成白内障的发生。

回答：白内障和青光眼的患者平时要多注意眼部的清洁卫生，不要用眼过度，多吃一些有营养的食物，多吃一些清淡的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃富含维生素的食物，多参加户外活动，避免紫外线照射。

回答：白内障和青光眼的区别是什么:1、白内障主要是由于晶体老化、遗传、免疫、代谢异常、局部营养障碍以及中毒、外伤等因素，导致的晶状体蛋白质变性而发生混浊，因此它实质上是一种蛋白质变性的眼部疾病。而青光眼则是视觉功能受损等，发生的一个眼部疾病，这是概念上的区别。2、可逆性不一样。白内障是一个可逆的眼病，就好比灯泡坏了还能再换。通常来说得了白内障换一个人工晶体，基本上就能恢复正常的视力。青光眼是一个不可逆的眼病，一旦出现视力减退、视野缩小、视神经损害，即使进行科学的治疗，比如说药物治疗、激光治疗、手术治疗，视力也不能恢复如初，只能是保留尚存的视力。3、疼痛感不一样。白内障虽然会导致患者的视力下降、视物模糊，但是患者没有疼痛的感觉，是一个无痛性的视力下降、视物模糊。青光眼除了会引起视力下降、视物模糊，患者通常会随着眼压的升高，出现剧烈的疼痛，包括眼痛、头痛等等，甚至会出现恶心、呕吐这样的情况。这是青光眼的特殊症状、体征。4、眼压不一样。得了白内障，眼压通常是不会升高的，眼压就是眼睛内房水对于眼球内壁的压力，说明房水的生成和排出的通道是平衡的，所以不会引起眼压的升高。而青光眼则不然，青光眼一般都会引起眼压的升高，因为青光眼这个病本身就是由于房水生成和排出，系统发生了不平衡，生成大于排出，房角窄或者是房角功能受损，房水生成之后不能正常的排出去，所以就会引起房水对眼球内壁的压力增高，也就是眼压增高。当眼压大于21毫米汞柱的时候，一般会有患青光眼的可能，所以通常在临床上发现眼压高时，我们都要做青光眼的排查，因为青光眼这个病是不可逆的，所以早发现、早治疗，对它的发展是有好处的。5、治疗方法不一样。白内障的治疗方法主要是手术，做超声乳化人工晶体植入手术，一般就可以恢复患者的视力。而青光眼的治疗方法，早期可以用降眼压的眼药水或者是激光治疗，必要的时候也需要手术，手术的方式是做青光眼小梁的滤过手术，相当于造一个下水通道，让它生成的房水有一个可以排出去的通道，人为的达到房水生成和排泄的平衡，降低眼压。这种情况下可以帮助患者保存尚有的视力。总而言之，白内障和青光眼的区别还是很大的，它是两种不同性质的眼部疾病，不能混为一谈。

回答：白内障和青光眼的区别如下:白内障最常见的是老年性的白内障，一般不伴有眼压升高，患者会出现无痛性逐渐视力下降和视物模糊的症状，检查的时候患者会出现晶状体混浊，一般需要做白内障手术进行治疗。青光眼是由于各种原因导致眼压升高，所引起的视神经损伤和视野缺损，由于眼压升高的程度以及眼压升高的时间、范围不同，患者可能表现出不同的症状。急性眼压升高的患者来说往往会感觉到明显的眼红、眼痛、头痛、恶心、呕吐等，同时伴有明显的视力下降，称为急性青光眼。一般在药物控制后要尽快进行手术治疗。部分开角型青光眼和慢性闭角型青光眼的患者，眼压缓慢升高，这部分患者虽然眼压已经超过了正常范围，但由于时间比较长，患者可能没有非常明显的感觉，只有在门诊检查的时候才发现眼压已经明显升高，这时候他不光有眼压的升高，还可能同时伴有非常严重的视神经损伤和视野的缺损，也要尽快开始药物以及手术治疗。