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肥胖会容易得心绞痛吗

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肥胖会容易得心绞痛吗

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
肥胖状态是容易得心绞痛,因为肥胖可以导致高血脂、高血压、糖尿病等疾病,而长期的高血脂、高血压、糖尿病就会导致冠状动脉粥样硬化及斑块形成,引起冠脉狭窄,一般情况下冠脉狭窄≥70%,就会导致心绞痛发作。肥胖的危害很大,不仅会导致高血压、高血脂、高尿酸、糖尿病、冠心病、呼吸睡眠暂停综合征等,严重的还会导致抑郁症。对于肥胖的患者,平时应该加强运动,逐渐把体重降下来,低脂饮食,避免食用油炸食品及胆固醇高的食物,如动脉内脏、动物油脂、奶油、甜食等。

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老年人晨起出现心绞痛症状的发生,首先需要正规检查动态心电图,如果动态心电图检查证实心绞痛时有动态的缺血改变,或者冠状动脉造影检查明确有严重的冠状动脉狭窄。药物治疗方面需要在医生指导下加强抗血小板药物治疗,比如阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板。同时适当地配合改善心肌供血以及促进心肌代谢的药物治疗,比如曲美他嗪和硝酸酯类药物联合服用,部分患者可以有效改善心绞痛症状。如果规范的药物治疗,心绞痛仍然发作,需要进一步考虑手术治疗改善症状,比如支架植入治疗或者外科搭桥手术治疗,都可以有效地改善心绞痛症状。

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